新生儿头颅血肿致血小板减少2例

患儿男，3天，因头颅巨大血肿、血小板减少入院。患儿母血小板正常。非近亲结婚。查体：皮肤中度黄染，有颅顶5．0X6．ocm‘肿物，按之波7动感，颈软，心肺肝脾正常，生理反射存在。血红细胞5．3X10‘’／L，血红蛋白132g／L，血小板58X10’／L，出血时间2分，血型O。骨髓、巨核细胞正常。X线：头颅血肿，颅骨正常。经予输新鲜血20毫升，预防感染，强的松ling／kg／dl，后有高胆红素血症行光照治疗7天，血小板112X10’／L，出血时间2’治愈出院。2月头颅血肿消炎。患儿男，12小时，因：喘憋、口吐白沫入院。患儿母血小板正常，非近亲结…     

抗N-甲基-D天冬氨酸受体脑炎1例

患者,男,22岁,因反复面部抽搐伴意识障碍3 d于2015年8月14日收入我院,入院前3d患者无明显诱因阵发性出现意识模糊,四肢抽搐,牙关紧闭,口吐白沫,双眼凝视前方,口角歪向左侧,持续时间约30 s ~2 min不等,缓解后意识清醒,无发热、恶寒、恶心、呕吐、出冷汗、心慌胸闷、呼吸困难等不适;既往史体健;体格检查:体温 37.2℃,心率 85 次/min,呼吸19次/min,血压86/54 mmHg,意识模糊,心肺检查未见明显异常,言语不清,对答欠配合,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称( ++),病理征(-),颈抵抗,克氏征( +);实验室检查:血常规:白细胞11.12 ×109 · L-1 ,中性粒细胞84.4%,血糖5.65 mmol/L,余血生化及离子4 项未见明显异常,2015年8月15日行腰椎穿刺术:无色澄清脑脊液,压力210 mmH2 O,压腹压颈通畅,留取标本后再次测压160 mmH2 O,颅脑 MR 未见异常,初步入院诊断:病毒性脑炎、继发性癫痫,予优他能抗感染,更昔洛韦抗病毒,地西泮静脉注射、丙戊酸钠口服,癫痫未能缓解,发作频率增加, 2015年8 月24 日脑脊液抗 N -甲基 -D天冬氨酸( NMDA)受体抗体检测:抗NMDA受体抗体阳性.     

hs—CRP和IL-18的检测在冠心病诊疗中的应用价值

我们通过冠心病患者超敏-C反应蛋白(h igh sensitive C-re-active P rotein,hs-CRP)和白介素-18(in terleuk in-18,IL-18)的浓度变化,旨在观察它们在冠心病诊断和治疗中的应用价值。总结如下。1对象和方法1.1对象冠心病(Coronary heart d isease,CHD)患者152例,男79例,女73例,年龄(52.5±16)岁,2005-01~2005-12就诊于河南省中医院心内科。病例符合WHO关于冠心病的诊断标准[1]。按NYHA分级标准对心功能进行分组,健康对照58例选自健康体检的随机个体,男32例,女26例,年龄(48.3±11.4)岁,经检查排除心、肝、肾等疾病。1.2方法所有受检者…     

纳洛酮的临床应用进展

综述了纳洛酮临床应用新进展,以供参考.     

气虚证、血瘀证的甲皱微循环观测与气血关系初探

我们从临床各科收集了51例经中医辨证为气虚证及46例血瘀证的患者,对他们进行了甲皱微循环的活体观察,并以同龄组为对照,从微循环的角度探讨了祖国医学气血之间的关系,现报道如下: 一、研究对象及方法 气虚证的诊断标准,参照《中医虚证辨证参考标准》(1986年5月修订),血瘀证的诊断标准,参照《血瘀证诊断标准》,同时选择62例门诊健康体检者作为对照组进行比较分析。 (一)辨证标准 气虚证:症见神疲乏力,少气或懒言,自汗,舌胖     

代谢综合征与非酒精性脂肪肝的相关性研究

目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)及其相关危险因素与代谢综合征(MS)发生发展的关系。方法选取攀枝花第二人民医院2006年1-12月初诊为NAFLD患者158例,以1∶2比例配对一般情况相似的健康人群316名,所有参与者均随访至2013年12月,主要目标评估NAFLD组和健康人群组MS的发生情况,次要目标评估引起患者死亡的终末事件。结果 NAFLD组和健康组分别有115例(72.8%)、268例(84.8%)完成随访,NAFLD组患者腰围、体质指数(BMI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于健康人群组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访结束时,NAFLD组MS患病率显著高于健康组(19.1%vs 5.6%),差异有统计学意义(P<0.05),经COX回归分析发现BMI、TC、HOMA-IR、FBG是影响MS发生的独立危险因素。NAFLD组和健康组发生MS的人群与未发生MS的人群相比,均在腰围、BMI、TG、HDL-C、HOMA-IR方面差异有统计学意义(P<0.05)。随访结束共有10名参与者死亡,其中意外死亡1例,恶性肿瘤5例,心血管疾病4例。结论 NAFLD患者为发生MS的高危人群,提前干预NAFLD有利于减少MS的发生及心血管相关死亡率。     

放疗对保乳术后乳腺癌患者生存质量影响的研究

目的 探讨放疗对保乳术后乳腺癌患者生存质量的影响及相关因素.方法 抽取128例保乳术后乳腺癌患者,采用生命质量测定量表FACT-B中文版(Ver4.0)测定患者放疗前、中、后的生存质量.同时记录患者一般情况(包括年龄、族别、文化程度、婚姻状况、家庭月人均收入、医疗付费方式、居住地、主要照顾者、临床分期及放疗皮肤反应).分析患者放疗期间生存质量及影响因素.结果 保乳术后乳腺癌患者在放疗期间生存质量有下降的趋势,差异无统计学意义.放疗期间与生存质量相关因素为年龄、文化程度、收入、医疗付费方式、放疗皮肤反应(P<0.05).结论 放疗对保乳术后乳腺癌患者的生存质量无影响.年龄、文化程度、家庭月人均收入、医疗付费方式、放疗皮肤反应等从多个唯度影响保乳术后患者放疗期间的生存质量.     

芎芪合剂对大鼠脑缺血再灌注后病理形态及免疫炎症损伤的影响

目的:探讨芎芪合剂对局灶性脑缺血—再灌注损伤的保护作用及机制。方法:30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、芎芪合剂组,除假手术组外建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,对各组大鼠脑组织进行HE染色,并测定脑组织中细胞间黏附分子(ICAM-1)蛋白表达的情况。结果:HE染色显示芎芪合剂组缺血侧脑组织白细胞黏附及浸润的程度较模型组明显减轻。大鼠脑组织中细胞间黏附分子(ICAM-1)蛋白表达的情况,模型组明显高于假手术组,芎芪合剂组明显低于模型组。结论:芎芪合剂能减轻大鼠脑缺血再灌注引起的白细胞黏附及浸润的程度,抑制ICAM-1蛋白表达的增高,提示芎芪合剂能够通过减轻免疫炎症损伤的程度达到抗脑缺血—再灌注损伤的作用,从而对缺血—再灌注脑组织产生一定的保护作用。     

巨大血管瘤与血小板减少

巨大血管瘤与血小板减少巨大血管用可引起血小板减少患儿１５天，因皮肤有出血点来诊。体检：全身皮肤散在出血点。背部有一个６ｃｍ×８ｃｍ的血管瘤。查血小板６０×１０￣９／Ｌ，出血时间３分钟。从血管瘤处取血查血小板为１５０×１０￣９／Ｌ。骨髓检查巨核细胞无异...     

尿微量白蛋白测定在高血压早期肾损害诊断中的临床应用

目的 探讨尿微量白蛋白对原发性高血压早期肾损害的诊疗价值。方法 采用免疫透射比浊法,在日立7020自动生化分析仪上测定62例高血压患者及78例正常健康者的尿微量白蛋白,并作比较。结果 原发性高血压患者尿微量白蛋白排出量明显高于正常健康者,差异有统计学意义（P〈0．001）。结论 原发性高血压患者尿微量白蛋白发病率高,定期对原发性高血压患者检测尿微量白蛋白的排出量,对发现原发性高血压早期肾脏损害有重要诊断价值。