人胚肺成纤维细胞衰老过程中Foxa2启动子区CpG岛的甲基化状态

目的探讨人胚肺成纤维细胞复制性衰老及过氧化氢诱导的早衰过程中Foxa2的表达改变及其启动子区CpG岛的甲基化水平变化。方法按传代情况将人胚肺成纤维细胞分为年轻细胞[第22代细胞,即22 PDL(populationdoubling levels,群体倍增水平)]组、中年细胞(35PDL)组、复制性衰老细胞(49PDL)组和氧化应激诱导的早衰细胞(premature senescence,PS)组。用荧光定量PCR方法检测人胚肺成纤维细胞衰老过程中Foxa2的mRNA表达改变,应用甲基化特异性PCR(MSP)检测启动子区-777～-478 bp甲基化的变化情况,并用亚硫酸氢盐修饰基因组结合克隆测序检测启动子区域CpG岛的甲基化水平。结果与年轻细胞组比较,中年细胞组人胚肺成纤维细胞Foxa2 mRNA的表达水平无明显变化;而复制性衰老细胞组和早衰细胞组人胚肺成纤维细胞Foxa2的mRNA表达水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。早衰细胞组的启动子区具有一定的甲基化水平;年轻细胞组、复制性衰老细胞组及早衰细胞组Foxa2启动子区CpG岛的甲基化水平分别为5.7%,17.1%和43.6%。结论人胚肺成纤维细胞衰老过程中Foxa2的mRNA表达水平逐渐降低,其启动子区CpG岛甲基化水平逐渐升高,参与其表达调控。     

经皮穿刺胸廓外锁骨下静脉安置永久起搏器电极172例分析

目的本文旨在评价穿刺胸廓外锁骨下静脉安置永久起搏器电极的技术.     

用声学密度定量技术早期评价急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉腔内成形术的疗效

目的　探讨利用声学密度 (AD)定量技术早期评价急性心肌梗死 (AMI)患者行直接经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)的手术疗效。方法　将 4 0例AMI患者分为两组 :18例病人行直接PTCA治疗 (A组 ) ,2 2例病人用药物治疗 (B组 ) ,比较两组病人在入院第 7天时常规超声心动图检查和用AD技术检测的结果。结果　两组病人常规超声心动图各项检查结果比较差别无显著性 (P >0 0 5 )。AD定量检测结果 :A组的背向散射积分周期变化幅度 (CVIB) (4 2± 1 3)dB明显高于B组 (2 5± 2 4 )dB(P <0 0 1) ;A组校正的周期变化延迟时间 (N Delay) 1 0 9± 0 0 8明显低于B组 1 31± 0 16 (P <0 0 1) ;两组间背向散射积分 (IBS)差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　AD技术能够早期反映AMI再灌注心肌的组织学特征 ,为早期评价介入治疗效果、预测心功能改善情况、判定心肌活性提供了一种新的技术手段。     

住院病历抗菌药物的不合理使用情况及分析

目的:分析我院住院病历抗菌药物的不合理使用情况。方法:从2011年1~6月住院病理者中随机抽取334例,对抗菌药物不合理使用情况进行统计、分析。结果:所抽查病历中使用抗菌药物235份(70.4%),合格170份,不合格65份。不合理使用主要表现为选药不适宜、给药时间及疗程不适宜、用法用量不合理、联合用药不合理、无适应证使用及更换抗菌药物、溶媒使用不当等。结论:我院住院患者的抗菌药物使用存在不合理情况,临床药师需严密监测抗菌药物的使用,并将结果反馈给临床,以保证抗菌药物的合理应用。     

1930例次老年血透患者的护理

随着血液净化事业的发展,以及异体同种肾移植手术的推广,在依靠维持性血液透析(简称血透)患者中,老年患者比例正逐年增加.这些高龄患者,绝大多数并发心血管系统疾病与其他器官性疾患,体质及免     

与人类嗜T淋巴细胞Ⅲ型病毒疾病有关的丘疹性皮疹

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)已逐渐被人们所了解。该病病因可能是逆转录病毒[人类嗜T淋巴细胞Ⅲ型病毒(HTLV-Ⅲ)]感染患者的皮肤表现多种多样,除已报告的Kaposi肉瘤、口腔念珠菌病、慢性疱疹病毒感染外,还可见丘疹性皮疹。作者随访了35名HTLV-Ⅲ病患者,发现7名具有明显的丘疹性皮疹,特选择4例具代表性的病例报告如下。患者年龄24～31岁,男3名(其中两性畸形1人,同性恋1人),女1名(海地人)。这4名患者均具慢性淋巴结肿大。淋巴结活检:3名见滤泡增生,1名为结核分枝杆菌感染,培养阳性;2名有发热;血白细胞T_4/T_s比值均降低,辅助性T细胞计数均减少;血清中均可检出抗HTLV-Ⅲ结构蛋白抗体;血液白细胞中均分离出HTLV-Ⅲ。其中有1名患者出现口腔念珠菌病、卡氏肺囊虫性肺炎及慢性口腔皮肤疱疹病毒感染。体检:4名患者于头、颈、躯干上部均见2～5mm大之皮色丘疹,数目时增时     

强直性肌营养不良症一例报告

患者男性．43岁。因进行性四肢无力7年入院。患者于1997年夏季开始出现四肢无力．同时觉双下肢发僵．肌肉发硬，随后逐渐加重．并出现嗜睡。2004年5月发现双上臂肌肉萎缩，查肌电图示肌源性损害．眼科检查示白内障．9月出现双下肢水肿．平卧睡觉呼吸困难，近2年性功能明显减退、阳痿，于2004年10月入院。     

国产伊贝沙坦治疗轻、中度原发性高血压疗效和安全性评价

目的 :评价国产伊贝沙坦 (Irbesartan)治疗轻、中度原发性高血压疗效和安全性。方法 :43例轻、中度原发性高血压患者(坐位舒张压在95～110mmHg及收缩压<180mmHg) ,性别不限 ,采用随机、双盲双模拟、平行对照研究的方法 ,经口服安慰剂2周后 ,平均坐位舒张压95～110mmHg,收缩压<180mmHg进入治疗期 ,给予伊贝沙坦150mg/天或缬沙坦80mg/天口服。两周后降压若未达有效 ,加量至伊贝沙坦300mg/日或缬沙坦160mg/天 ,继续服药2周。4周后开盲 ,服用伊贝沙坦患者继续服用原剂量8周 ,8周结束时测量血压。每次随访均记录不良反应 ,包括程度、与试验药物的关系和处理办法及试验开始前、治疗4周、12周进行体格检查 ,心电图 ,血常规 ,尿常规 ,生化等指标检查。结果:伊贝沙坦组与缬沙坦组治疗前与治疗后2周及4周收缩压 (SBP)与舒张压 (DBP)均有下降 ,差异有统计学显著性意义 (P<0.01)。伊贝沙坦组降压总有效率63.6 % ,缬沙坦组降压总有效率57.1% ,两组比较差异无统计学显著性意义 (P>0.05)。伊贝沙坦组有效者服300mg占50 % ,缬沙坦组有效者服160mg占83.3 % ,两组比较差异有统计学显著性意义 (P<0.01)。用药前后血、尿常规 ,生化指标 (肝、肾功能 ,电解质 ,血糖 ,血脂 ,尿酸 ) ,ECG比较 ,两组间差异无统计学显著性意义 (P>     

冠状动脉病变形态学与急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗后无复流的关系

目的探讨冠状动脉病变形态学与急性ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)患者直接经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)后无复流的关系。方法回顾性分析自2001年3月-2004年11月410例STEAMI患者直接PCI后的临床和造影资料,无复流患者51例,由其余359例直接PCI后TIMI3级冠脉前向血流者中随机抽取60例作为正常血流组。结果无复流的发生率为12.44%。分析表明:两组在几乎完全闭塞、血栓、钙化、长病变等造影发现的罪犯血管形态学改变中存在显著性差异。结论STEAMI患者如果在造影时发现罪犯血管存在几乎完全闭塞、血栓、钙化、长病变等形态学改变,则行直接PCI后无复流的发生率显著增加。