T细胞相关免疫疗法在非小细胞肺癌治疗中的研究进展观察

非小细胞肺癌是肺癌的一种,其发病率约占肺癌的80%,死亡率较高。临床上多采用化疗方法对非小细胞肺癌进行治疗,可在一定程度上延长患者的生存期限,但在近年来非小细胞肺癌患者的癌组织逐渐对化疗药物产生耐药性,导致化疗效果并不十分理想。随着临床对免疫系统与肿瘤的研究不断深入,免疫治疗逐步进入人们的视线,其中T细胞是最为重要的免疫系统细胞之一,参与到抗肿瘤细胞的免疫应答过程中,并取得了较为显著的进展。本文就T细胞免疫治疗在非小细胞肺癌中的作用机制进行阐述和分析。     

CaSki宫颈癌细胞株产生的肿瘤相关抗原TA-4

1977年,日本学者从宫颈鳞癌组织匀浆中获得纯化肿瘤相关抗原TA-4,建立了检测宫颈癌病人血清中肿瘤相关抗原(AT-4)的放射免疫分析法。并发现Ⅱ期或Ⅱ期以上的宫颈癌病人血清TA—4水平升高,根治术后72小时内迅速降至正常水平,     

肾脏炎性假瘤三例误诊分析

肾脏炎性假瘤是肾脏内非肿瘤性增生病变,临床罕见,常因误诊为恶性肿瘤而行肾切除术。我院1997年～2002年5月收治肾脏肿瘤78例,良性15例,其中3例术前误诊3例,现报告如下。     

下颌第3磨牙阻生拔除术中失误及并发症防治

目的：探讨下颌阻生第3磨牙拔除术及术后并发症的防治？方法：通过临床病例分析,对1043例下颌阻生第3磨牙拔除术中失误的56回顾总结,并对因失误而引起术后并发症39例归类分析,提出减少术中失误及术后并发症的措施。结果：本组病例可见阻生牙拔除术中失误是导致术后并发症的一个重要原因,手术失误率为5．3％,而术后并发症占失误病例的69．6％。结论：阻生牙拔除发生术中失误的原因：对第3磨牙阻力估计不足;选择拔牙方法不当,造成创伤过大;术者的手术操作过于粗暴,术中保护措施不当。在行下颌阻生第3磨牙拔除术时,只要术前认真检查,仔细分析阻力情况,选择合适的拔牙方法,规范操作,大部分术中失误可以避免。即使发生失误,采取积极补救措施,亦可减少术后并发症。     

腹腔镜治疗急性非梗阻胆源性胰腺炎38例体会

目的探讨急性非梗阻胆源性胰腺炎的治疗方法,提高其治疗水平。方法我院2003年5月～2008年12月收治38例急性非梗阻胆源性胰腺炎,均行腹腔镜手术治疗。26例行腹腔镜胆囊切除结合胰腺被膜切开减压,12例行腹腔镜胆囊切除术、水中行胆总管造影结合腴腺被膜切开减压。结果38例均顺利完成手术,围术期无死亡者,术后住院17～25d。除2例失访外．36例随访6～20个月,术后无胆道残白、假性胰腺囊肿、胰腺炎及胆总管结石复发。结论非梗阻胆源性胰腺炎应依据症状、体征、淀粉酶值及影像学柃查制定个体化治疗方案。     

胃癌根治术后腹腔淋巴漏的诊治体会

目的探讨胃癌根治术后腹腔淋巴漏发生的原因及防治。方法对我院1998年1月至2008年6月行胃癌根治手术的756例患者的临床资料进行回顾性分析并总结。结果756例胃癌根治术后发生腹腔淋巴漏8例,占1.058%(8/756)。发生时间为术后3~7 d,引流量为200~1000 ml/d,引流时间8~40 d,经非手术治疗后均治愈。结论术前充分准备,改善患者全身状态,术中选择合适的手术范围,提高手术技巧,可以减少术后腹腔淋巴漏的发生。术后一旦出现淋巴漏,保守疗法均可治愈。     

直接穿刺法建立腹膜后腔的技术改进及临床应用

目的改进腹膜后腔的建立方法并探讨其临床意义。方法2005年6月～2007年2月，对86例后腹腔镜手术采用直接穿刺法建立腹膜后腔并完成手术，术中将第1个穿刺点位置改进为腋中线髂嵴上1～2cm，以Veress针穿过腰背筋膜的突破感判断穿刺深度，并自行设计水囊扩张后腹膜腔。结果86例手术均成功完成，建立腹膜后腔时间5～13min，平均8min，仅1例水囊破裂。手术时间23—220min，平均65min；术中出血量10-160ml，平均40ml，均无腹膜、腰大肌等损伤，无trocar旁漏气。轻度皮下气肿8例，术后1—2d内吸收。住院时间4～25d，平均9d。79例随访2—18个月，平均8．6月，未见并发症。结论改进的直接穿刺法建立腹膜后腔，简单、省时、安全、效果好，手术操作更方便。     

抗雌素受体的单克隆抗体及其应用

评价乳癌和其它妇科癌肿组织中雌激素受体(ER)状态有助于预测患者对内分泌治疗的反应。现已有葡聚糖活性炭分离饱和分析法(DCC)、蔗糖密度梯度离心、凝胶电泳、凝胶过滤、高压液相层析、等电聚焦电泳及羟磷灰石法等ER生化测定方法,以及组织化学和免疫组织化学等形态学方法。其中较为常用又大家公认的参比方法是DCC法。这些方法均有不足之处。故生化学家和形态学家均在寻求更理想的ER测定方法。八十年代初期,Greene等成功地制备     

输尿管肿瘤误诊误治一例

【病例】　男 ,69岁。因腹痛 1天 ,伴恶心、呕吐 1次 ,以不完全性肠梗阻收住院。给予对症治疗 ,腹痛缓解 ,9天后出现无痛性全程肉眼血尿。追问病史 ,排尿不畅 1年余 ,近 2个月来曾 3次出现全程血尿。B超示 :双肾大小形态正常 ,皮质部回声均匀 ,皮、髓质分界清楚 ,集合系统清晰