幼儿急性淋巴细胞性白血病合并带状疱疹1例报告

患儿 ,女 ,3岁。主因面色苍白乏力半月于 2 0 0 0年 2月 2 9日入院。外院血象 :Ｈｂ 5 1ｇ/Ｌ ,ＰｌｔＷＢＣ正常 ;骨穿考虑“ＡＬＬ”。输全血2 0 0ｍｌ后入我院儿科。该患儿入院前 3个月曾患“水痘” ,无特殊遗传病史。入院查体 :体温正常 ,发育营养良好。贫血貌 ,皮肤粘膜无出血 ,双侧颈部可触及 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ大小淋巴结 ,无触痛。扁桃体无肿大 ,胸骨无压痛。心肺听诊无异常 ,腹软 ,肝肋下 1 7ｃｍ ,脾未触及。神经系统检查无异常。血常规 :Ｈｂ 71ｇ Ｌ ,ＲＢＣ 2 63× 10 1 2 /Ｌ ,ＷＢＣ 4 4× 10 9/Ｌ ,ＤＣ :Ｎ 7%、Ｌ 91%…     

63例幼年型粒单核细胞白血病的临床特征与预后分析

目的 探讨幼年型粒单核细胞白血病(juvenile myelomonocytic leukemia,JMML)的临床特征与预后之间的关系。方法 收集2008年1月—2016年12月收治的JMML患儿临床资料及预后,分析影响JMML患儿预后的因素。结果 共纳入63例JMML患儿,中位发病年龄为25个月,男女性别3.2∶1。54例患儿完成JMML基因检测,PTPN11基因突变最常见(23例,43%),其中单纯PTPN11基因突变19例,伴PTPN11基因复合突变4例;其次为NRAS基因突变(14例,26%),其中单纯NRAS基因突变12例,包含NRAS基因复合突变2例。5年总生存(overall survival,OS)率仅为22%±10%。13例(21%)患儿进行造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)。HSCT组患儿5年OS率高于非HSCT组患儿(46%±14%vs 29%±7%,P<0.05)。无PTPN11基因突变与PTPN11基因突变患儿5年OS率比较差异无统计学意义(30%±14%vs 27%±10%,P&...     

正畸治疗中与颞下颌关节紊乱相关的因素分析

目的探讨正畸治疗与颞下颌关节紊乱(TMD)之间的相关因素。方法随机选择各类错患者100例,采用方丝弓技术矫正,治疗前后拍颞下颌关节正侧位片、全颌曲面断层片、X线头颅侧位片,测量髁突的位置变化。观察矫治中咬合创伤,颌间牵引等可能引起TMD的因素,记录关节有无弹响、疼痛、张口受限、肌肉紧张等症状。结果颌间牵引TMD发生率为13.33%,整平曲线TMD发生率为23.33%,咬合创伤TMD发生为40.00%。颞下颌关节出现不同程度的弹响、肌肉酸胀,严重者出现关节疼痛、张口受限。结论在正畸治疗中,牙齿移动关系的改变的确对关节结构有明显的影响。只是有些影响未带来临床不适而被忽略。因此正畸医师在努力恢复形态学美观的同时,也应考虑治疗方式对患者功能产生的影响。     

伤科黄水纱冷湿敷治疗甘露醇所致静脉炎的疗效观察

目的 探讨我院自制伤科黄水纱冷湿敷治疗静滴甘露醇所致静脉炎的临床疗效.方法 将2011年2月至2013年2月我科静滴甘露醇发生静脉炎Ⅱ级以上患者90例作为研究对象,分实验组及对照组各45例,实验组给予我院自制剂伤科黄水纱进行冷湿敷干预,对照组给予50％硫酸镁纱湿敷,根据疗效评价标准及症状缓解情况评定治疗疗效.结果 实验组患者疼痛缓解时间和红肿消退时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.实验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用伤科黄水纱冷湿敷治疗甘露醇所致静脉炎红肿消退早,疼痛缓解快,治疗疗效优于使用50％硫酸镁湿敷,可以确保临床静脉输液的顺利进行,提高输液安全,值得推广应用.     

关注和解释疗法对化疗期胃肠道肿瘤患者疲乏及睡眠质量的影响

目的:探讨关注和解释疗法对化疗期胃肠道肿瘤患者疲乏及睡眠质量的效果。方法:2018年12月至2019年12月选择宁夏某两所三级甲等医院住院的胃肠道肿瘤患者84例为研究对象。按随机数字表法分对照组和观察组各42例,两组患者均进行常规治疗,观察组在此基础上,接受10周的关注和解释疗法。干预前、干预10周时及干预完成后3个月...     

深圳市龙岗区2005～2011年肠道传染病疫情分析

目的了解广东省深圳市龙岗区肠道传染病的发病情况和流行特征,为制定肠道传染病预防控制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2005-2011年肠道传染病疫情资料进行统计分析。结果深圳市龙岗区2005-2011年共报告肠道传染病9种,累计55637例,年均报告发病率242．42／10万,占法定报告传染病总数的49．90％。无霍乱、脊髓灰质炎报告。死亡13例,死亡率为0．061／10万。发病率排列前3位的疾病为手足口病、其他感染性腹泻和痢疾（包括细菌性痢疾和阿米巴痢疾）。病例集中于春秋两季,5-7月为第1个发病高峰,占全年发病总数34．56％。9-12月为第2个发病高峰,占全年发病总数42．53％。男女性别比为1．71：1。5岁以下年龄组占肠道传染病总数的82．23％。结论2005-2011年深圳市龙岗区肠道传染病发病有上升趋势,散发为主,应采取相应措施控制肠道传染病的暴发流行。     

开展品管圈活动对提高咯血患者首日留置针使用率的研究

目的提高咯血患者首日留置针的使用率。方法开展品管圈活动,将开展品管圈活动后收治的咯血患者49例作为观察组,开展活动前收治的50例咯血患者作为对照组,给予对照组常规护理,观察组开展品管圈活动,实施PDCA循环护理管理模式,比较活动前、后两组首日留置针的使用率。结果实施品管圈活动后咯血患者首日静脉留置针使用率较活动前提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论开展品管圈活动不仅能有效提高咯血患者首日静脉留置针的使用率,也能充分发挥护士的潜能,提高护理质量。     

放射性核素治疗患者的心理及临床护理

目的:探讨患者核素治疗前后的护理工作,以提高治疗质量。方法:对我科不同疾病患者的几种核素治疗过程中的护理经验进行总结,找出共性以指导护理工作。结果:针对核素治疗前、中、后找出不同治疗时期的护理方法。结论:有效的心理护理及临床护理可以避免差错、降低患者的恐怖情绪,异常心理,并积极配合治疗,提高治疗效果。     

外科手术治疗脑卒中瘫痪病人的预后相关因素研究

目的探讨外科手术治疗脑卒中瘫痪病人的预后相关因素。方法回顾性分析我院经血肿清除手术治疗的90例脑卒中瘫痪患者的临床资料,随访8个月,根据Barthel指数评分分析患者预后状况。根据Barthel指数评分分为实验组和对照组,实验组35例,Barthel指数50分,为预后良好组;对照组65例,Barthel指数≤50分,为预后不佳组。采用Logistic逐步回归分析,分析影响脑卒中瘫痪经手术治疗患者预后的因素。结果 Logistic回归分析显示,影响脑卒中瘫痪经手术治疗患者预后的单因素包括高血压、患病类型、GCS评分、NIHSS分值、WBC水平、血钾浓度等;多因素分析进一步表明,高血压对患者预后的影响最大(OR=3.651),其次是糖尿病(OR=3.371)、血钾浓度(OR=2.946)等。结论影响脑卒中瘫痪经手术治疗患者预后的因素有多种,尤其是高血压、糖尿病、血钾浓度等,应采取相应措施缓解患者的临床不良症状,对脑卒中瘫痪患者的预后状况、降低致残率、致死率具有重要临床意义。