甲氰菊酯联合多巴胺对小鼠多巴胺能神经通路的影响

目的 观察甲氰菊酯(Fenpropathrin,Fen)单独腹腔注射及与多巴胺(Dopamine,DA)立体定向注射联合使用对C57BL小鼠黑质纹状体多巴胺能神经通路的影响。方法 分别采用Fen腹腔注射、DA立体定向注射至纹状体及DA预处理联合Fen注射建立C57BL小鼠模型,观察小鼠行为学变化,HPLC检测脑组织内Fen的含量; 激光共聚焦显微镜观察小鼠的黑质多巴胺能神经元及纹状体的TH染色。结果 Fen及DA分别单独使用及DA预处理联合Fen注射均造成小鼠自主活动能力减少,HPLC检测显示小鼠脑组织中Fen的浓度与腹腔Fen给药浓度成正比,TH染色发现Fen连续使用7 d和DA立体定向注射后第7 d的小鼠黑质均出现神经元中TH表达不均一,并且纹状体出现斑片状的TH染色丢失,其中DA预处理后使用Fen注射7 d组改变最明显。结论 Fen能够透过小鼠血脑屏障,可以直接作用于小鼠黑质纹状体多巴胺能系统,并且可以明显增强DA对黑质纹状体的损伤作用。     

骨科临床实习带教的体会

临床实习是医学教学过程中的重要组成部分，是对医学生进行专业思想教育和临床实践能力训练的关键性环节，是医学生将医学基本理论转变为临床实际操作能力的重要阶段，是巩固知识、掌握技能、提高能力的加油站。临床毕业实习的好坏、实习质量的高低，对医学生的医学生涯至关重要，也直接关系到医学院校的可持续发展。骨科临床实习教学在外科教学中一直都占据比较重要的地位，     

拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊高征的疗效及对母婴结局的影响

目的 探讨拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊高征的疗效及对母婴结局的影响。方法 选取2019年10月—2021年10月滨州医学院附属医院产科收治的158例妊高征患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,各79例。对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组基础上联合硝苯地平治疗。对比两组各临床指标。结果 经治疗后,观察组收缩压、舒张压、24 h尿蛋白、全血黏度、血浆黏度水平、早产及新生儿窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩率(69.6%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ²=1.833,P>0.05)。结论 拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊高征可获得明显疗效,可有效降低患者尿蛋白水平,改善血管内皮细胞功能及血流动力学,稳定血压,降低剖宫产率,减少早产及新生儿窒息的发生,且安全性高。     

Wiltse入路仿生骨椎弓根植骨内固定治疗胸腰段椎体骨折的疗效分析

目的探讨Wiltse入路纳艾康仿生骨椎弓根植骨内固定治疗胸腰段椎体骨折的可行性及疗效。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月在本院采用Wiltse入路纳艾康仿生骨椎弓根植骨内固定治疗的30例胸腰段椎体骨折患者的临床资料。其中,男19例,女11例,年龄23～45岁,平均33.1岁。所有病例ASIA分级为E级TLICS评分≥4分。评估内容:平均手术时间、术中出血量、住院时间;通过X线片及CT三维重建,比较术前、术后(3、6、12个月)的椎体前缘高度比及后凸角度,观察骨折愈合情况;比较手术前后患者VAS评分,对疗效进行评定。结果30例患者手术顺利,平均手术时间(69.0±16.0) min,术中出血量(90.0±15.0) mL,住院时间(7.2±2.5) d。术后无神经功能障碍及切口感染,切口皮下积液1例。30例患者均获得随访,平均随访时间13.7个月(12～24个月)。术前及末次(术后12个月)随访VAS评分分别为(8.3±1.5)分、(1.4±0.7)分术后VAS评分较术前明显改善,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。伤椎高度由术前(45.2±8.1)%恢复至术后12个月的(81.7±10.4)%(P0.05);胸腰段后凸畸形由术前(33.4±12.7)°恢复至术后12个月的(6.9±3.4)。(P0.05);骨折平均愈合时间为(4.8±0.3)个月;术后3个月,伤椎前缘高度和胸腰段后凸畸形较术前明显恢复;术后12个月随访椎体高度比和后凸矫正无明显丢失(P0.05)。故骨折复位满意,内固定位置良好。随访期间无内固定失败病例。结论Wiltse入路纳艾康仿生骨椎弓根植骨内固定技术治疗胸腰段椎体骨折是可行的。     

α-突触核蛋白在突触囊泡循环中的作用研究进展

<正>突触是神经元之间、神经元与效应器细胞之间相互接触并实现功能联系的部位,由突触前膜、突触间隙和突触后膜构成^[1]。突触前膜内含有大量神经递质,以囊泡的形式储存和释放,发挥着信息传递等重要作用。突触功能障碍是帕金森病、阿尔茨海默病等神经退行性疾病早期、共同的病理改变,但导致突触功能障碍的机制尚未阐明^[2-4]。越来越多的证据表明,α-突触核蛋白(α-synuclein)在神经递质释放的过程中扮演着重要的角色^[5],     

突触功能障碍参与阿尔茨海默病发病的研究进展

<正>阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是临床上最常见的神经退行性疾病,也是导致痴呆最常见的原因。患者主要表现为认知功能障碍、精神行为异常以及日常生活能力下降。AD不仅严重影响患者的生活质量,也造成了沉重的家庭和社会负担。AD患者脑内的两大主要病理特征为高度磷酸化的Tau蛋白形成的神经原纤维缠结和β-淀粉样蛋白(β-amyloid, Aβ)形成的老年斑。有研究表明,AD发病早期就出现了神经元的轴突和树突功能缺损,     

帕金森病患者伴发精神症状的发生率及危险因素研究

目的研究帕金森病患者伴发精神症状的发生率和危险因素。方法收集185例帕金森病患者,使用SCOPA-PC量表测定患者的精神症状,使用回归分析研究精神症状的相关危险因素。结果帕金森病患者精神症状发生率为35.5%,其中冲动控制障碍发生率为10.3%。与帕金森病患者精神症状相关性最强的危险因素为自主神经功能障碍和抑郁,而与冲动控制障碍相关性最强的危险因素为起病年龄、性别和抗帕金森病药物剂量。青年起病患者、男性患者、以及使用较大剂量抗PD药物的患者冲动控制障碍发生率更高。结论帕金森病患者精神症状发生率较高,严重影响患者生活质量。     

急性呼吸道传染病患者的防控与康复临床探讨

目的探讨急性呼吸道传染病患者的防控与康复措施,总结相关经验,以指导该病症临床治疗工作。方法取2016年1月—2017年2月在该单位确诊并接受治疗的140例急性呼吸道传染患者为研究对象,依照防控方式的不同,分为对照组60例与观察组80例,对照组采用临床内科常规防控干预,在对照组防控方案基础上,对观察组患者实施加强防控干预,比较两组病例传染病防控效果。结果经干预后,观察组患者自我保健意识、健康知晓率以及健康习惯养成率均高于对照组,组间数据差异有统计学意义(P0.05);所有病例在防控过程中均未出现死亡,观察组患者护理满意率为95.0%,显著高于对照组73.3%,组间数据差异有统计学意义(P0.05);在为期1年的随访中,观察组患者生存质量评分显著高于对照组(P0.05)。结论对于急性呼吸道传染病患者应早发现、早隔离,并在病症治疗期间,加强防控干预,提升患者对健康知识知晓率,降低死亡率,改善生活质量,促进预后。     

连续性肾脏替代治疗多脏器功能衰竭的疗效

目的 分析连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对多脏器功能衰竭患者的疗效.方法 回顾性分析30例多脏器功能衰竭患者的临床资料,探讨CRRT治疗多脏器功能衰竭的疗效.结果 30例多脏器功能衰竭患者中15例痊愈,5例存活,10例死亡.结论 多脏器功能衰竭是临床上的急危重症,发病凶险,死亡率高,CRRT对多脏器功能衰竭患者有很好的疗效.