关于举办“以岭医药杯”第八届全国青年药学工作者最新科研成果交流会的通知

患者，女，63岁，23年前因腰部外伤导致双下肢截瘫。入院前3h患者“感冒”后出现全身发紧、胸闷不适，家人为患者注射樟脑磺酸钠150mg，症状无好转，且出现呼吸困难，眩晕，恶心呕吐、双上肢震颤，急诊入院。查体：血压17．33／10．66kPa，神志清，烦躁，双瞳孔等大等圆，D=3mm,光反射灵敏，口唇红，颈软，双肺呼吸音清，心率96次／min，双上肢肌力正常肌张力增强，     

长期应用樟脑磺酸钠成瘾1例

患者,女,63岁,23年前因腰部外伤导致双下肢截瘫.入院前3 h患者"感冒"后出现全身发紧、胸闷不适,家人为患者注射樟脑磺酸钠150 mg,症状无好转,且出现呼吸困难,眩晕,恶心呕吐、双上肢震颤,急诊入院.查体:血压17.33/10.66kPa,神志清,烦躁,双瞳孔等大等圆,D=3 mm,光反射灵敏,口唇红,颈软,双肺呼吸音清,心率96次/min,双上肢肌力正常肌张力增强,双下肢肌力0级,肌肉萎缩,查血气、电解质、胸片、心电图均于正常范围.     

稳心颗粒治疗亚高原地区肺原性心脏病心律失常40例

我们采用稳心颗粒治疗40例肺原性心脏病(肺心病)合并心律失常患者,疗效满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 病例选择:均为2003年10月～2004年10月收治的门诊和住院诊治的肺心病患者,选择符合下列条件者作为观察对象:(1)符合1980年全国第三次肺心病专业会议诊断标准.     

盐酸舍曲林与劳拉西泮治疗广泛性焦虑的对照研究

目的:比较盐酸舍曲林与劳拉西泮治疗广泛性焦虑的疗效及不良反应。方法:将符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的71例患者,随机分为两组,分别服用盐酸舍曲林与劳拉西泮,疗程6周。于治疗前及治疗后第2、4、6周末进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及药物副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗6周末盐酸舍曲林与劳拉西泮疗效相当,并且舍曲林组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的减分率(73.7%)显著高于劳拉西泮组(49.5%)。舍曲林不良反应少而轻,疗效更持久,无药物依赖性。结论:盐酸舍曲林是治疗广泛性焦虑的安全、有效药物,患者服药依从性好。适合长期服用。     

甜菜碱对大鼠肝纤维化的保护作用研究

目的观察甜菜碱对复合致病因素诱导肝纤维化大鼠的保护作用。方法复合致病因素法诱导制备肝纤维化大鼠模型,观察灌服甜菜碱对肝纤维化大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、内毒素(ET)、同型半胱氨酸(Hcy)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV胶原蛋白(IV-C)、Ⅲ型前胶原蛋白(PC-Ⅲ)及肝组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、过氧亚硝酸盐阴离子(ONOO-)、丙二醛(MDA)的变化,并采用HE和VG染色分别观察肝损伤和肝纤维化情况。结果大鼠肝纤维化模型复制成功。给与三个剂量的甜菜碱后,肝组织病理损伤改善。反映大鼠肝功能(ALT、AST)及肝纤维化指标(HA、LN、IV-C)的水平不同程度降低。血清内毒素、肝组织NO、MDA水平亦明显降低。同时Hcy及ONOO-在中、高剂量组明显降低,而TNF-α的降低在高剂量组中也具有明显的统计学差异。结论甜菜碱可抑制复合因素诱导的大鼠肝纤维化,其作用可能是通过降低大鼠体内高同型半胱氨酸、调节炎性细胞因子和氧化应激实现的。     

综合护理干预对妊娠高血压综合征患者生活质量影响的研究

目的:探讨综合护理干预对妊娠高血压综合征患者生活质量及妊娠结局的影响。方法:选取本院90例妊娠高血压综合征孕妇分为观察组和对照组各45例,对照组接受常规治疗和常规护理,观察组在此基础上进行综合的护理干预,对比两组患者生活质量评分和妊娠结局。结果:观察组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者剖宫产率和并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预能明显妊娠高血压综合征患者生活质量,改善妊娠结局。     

葡萄糖调节蛋白78在大鼠肝肺综合征肺微血管重构中的作用

 目的：探讨葡萄糖调节蛋白78(GRP78)引发大鼠肝肺综合征（HPS）肺微血管重构的机制。方法：Wistar大鼠被随机分为4周组、6周组和8周组3个时点,采用复合致病因素法制备大鼠肝硬化合并HPS模型,并设标准饮食的正常大鼠作为对照组。免疫组化染色法观察肺组织GRP78、Ⅷ因子相关抗原(FⅧ-RAg)C/EBP 同源蛋白(CHOP)/生长阻滞及DNA损伤诱导蛋白153(GADD153)、caspase-12、Bcl-2和核因子(nuclear factor,NF)-κB的表达。RT-PCR和Western blotting法检测肺组织血管内皮生长因子(VEGF) mRNA和蛋白表达水平。结果：模型组动物肺组织中GRP78、FⅧ-RAg及VEGF蛋白的表达随HPS进展逐步增高,CHOP/GADD153及caspase-12的表达随HPS进展逐步降低,Bcl-2和NF-κB随病程进展表达逐渐增加,NF-κB尤以胞核表达增高明显。GRP78与FⅧ-RAg及VEGF蛋白水平呈明显正相关(P<0.01),而与CHOP/GADD153及caspase-12的表达呈明显负相关(P<0.01)。在各时点,模型组动物肺组织GRP78和FⅧ-RAg显著高于正常对照组;VEGF蛋白和mRNA均显著高于正常对照组;而CHOP/GADD153及caspase-12 的表达均低于正常对照组(P<0.05)。结论：GRP78可能通过促进血管内皮细胞增殖和抑制其凋亡,促进肺微血管重构,导致HPS的发病。     

基于循证药学的处方前置审核系统在门诊药房中的实践与探讨

目的：探讨处方前置审核系统在门诊药房中的实践经验,为临床安全、有效和合理用药提供参考。方法：系统总结北京某三甲医院门诊处方前置审核系统管理模式,比较实施前后6个月门诊处方合格率变化,并对医师的使用满意度进行问卷调查分析。结果：该院依靠合理用药知识库及医嘱审核规则建立合理用药前置审核软件,采用信息系统、人工审核、处方点评、循证药学查询、临床沟通、及时更新规则相结合的方式,对处方实施"三次审查"的闭环式管理模式,门诊处方合格率从实施前的93.34%上升至98.31%（P<0.05）。门诊医师对该系统总体满意度达到了76.2%,对参与药师的满意度达到了81.6%。结论：该院门诊药房通过实施基于循证药学的处方前置审核系统,显著提升了门诊处方合格率,并且得到医师的认可,值得同行借鉴与参考。     

复发性和首发性脑梗死患者头颈部CT血管成像特点分析

目的 通过比较复发性脑梗死与首发性脑梗死患者CT血管成像（CTA）的特点,探讨复发性脑梗死患者可能的影响因素。方法 回顾分析140例复发性脑梗死患者和235例首发性脑梗死患者头颈部CTA检查结果,比较两组患者头颈部血管病变的特点。结果 复发性脑梗死患者头颈部动脉狭窄发生率明显高于首发性脑梗死患者（90.0%比64.7%;P＜0.01）,复发性脑梗死患者头颈部动脉中、重度狭窄发生率高于首发性脑梗死患者（分别为34.9%和45.2%比19.7%和15.8%;P＜0.01）,复发性脑梗死患者头颈部动脉斑块发生率明显高于首发性脑梗死患者（91.4%比66.4%;P＜0.01）,复发性脑梗死患者头颈部动脉软斑、溃疡斑发生率明显高于首发性脑梗死患者（分别为36.3%和48.0%比22.7%和37.3%;P＜0.05）。结论 复发性脑梗死与头颈部动脉狭窄及狭窄程度和不稳定性斑块有关,动脉狭窄的程度和斑块性质可能是引起复发性脑梗死的原因之一。     

以周围性面瘫为主要表现的吉兰－巴雷综合征变异型：附2例临床分析

该文报道了2例以周围性面瘫为主要表现的吉兰－巴雷综合征（GBS）变异型的患者。这2例患者均为以周围性面瘫起病,其中1例为双侧周围性面瘫,伴疼痛;另1例为左侧周围性面瘫合并头晕、思睡、食欲缺乏等。2例患者早期肌电图均未发现异常。1例存在脑脊液―蛋白细胞分离,另1例血清抗GQ1b抗体IgM（+）。诊断为GBS变异型。2例患者均给予静脉滴注人血免疫球蛋白,症状好转后出院。对以周围性面瘫起病的患者,需考虑是单纯的面神经炎还是以周围性面瘫起病的其他疾病,如GBS变异型等,以便正确诊治。 [国际神经病学神经外科学杂志, 2024, 51(2): 73-75]