冠心病全心衰Ⅲ°合并结核性、渗出性胸膜炎1例

患者,女性,56岁,心悸、气短反复发作一年、劳累后加重,间断口服扩冠药物,因症状加重10天入院。查体:T37℃P100次/分,BP:15.9/10.6kPa。R22次/分,呼吸急促、口唇发绀颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心界向左下大,心率100次/分、律齐,心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音、肝大肋下6.0cm触痛,双下肢浮肿,血常规WBC12.8×10~9/L,ESR20,胸片:双肺纹理强,心脏呈主动脉型,左心室大,EKG左心室肥大劳损,诊断:冠心病全心衰。入院后经过对症治疗,心衰纠正,入院第4天,再次出现呼吸困难、盗汗、右季肋部疼痛。     

中药品质评价新技术进展

中药有效成分含量的测定以及药材的鉴别是药物质量标准的核心部分.随着科技进步,传统鉴别方法已难以适应评价中药品质的要求.现将目前已应用的主要新技术归纳如下.     

局部涂药和注药治疗尖锐湿疣及护理（附226例报告）

我院皮肤科于1999年12月至今共收治尖锐湿疣226例，采用局部涂药、皮损局部注射聚肌胞、较大疣体即行剪除的综合治疗，获得较好疗效，现就本组病例的治疗及护理小结报告如下。     

32例高龄肝癌患者的围手术期护理

近年来，我们共为32例老年肝癌患者施行手术治疗，效果满意。现将围手术期护理体会报告如下。     

临床实习护生心理韧性与自我效能、主观幸福感的关系

目的:了解临床实习护生心理韧性的现状,探讨其与自我效能、主观幸福感的关系。方法:应用青少年心理韧性量表、一般自我效能感量表、主观幸福感量表对367名临床实习护生进行调查。结果:实习护生心理韧性总分为(94.24±6.18)分,5个维度得分从高到低为目标专注、人际协助、家庭支持、积极认知、情绪控制。t检验显示,实习护生在目标关注(t=3.931,P=0.000)、人际协助(t=14.348,P=0.000)得分高于常模,在情绪控制(t=-3.394,P=0.000)、积极认知(t=-15.011,P=0.000)得分低于常模,在家庭支持得分、心理韧性总分与常模差异无统计学意义;相关及回归分析显示,自我效能、主观幸福感、家庭所在地、是否独生、学历是实习护生心理韧性的主要影响因素(P0.05)。结论:实习护生心理韧性总体水平与常模相近,且受自我效能、主观幸福感等因素影响。     

舒适护理联合中医情志护理在老年股骨颈骨折患者围术期中的应用

目的:探讨老年股骨颈骨折患者围术期实施舒适护理和中医情志护理的效果。方法:将80例老年股骨颈骨折患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组各40例,对照组患者实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施舒适护理联合中医情志护理,比较两组患者的护理满意度、骨折愈合效果和Harris髋关节评分。结果:观察组患者的护理满意度、愈合率和Harris髋关节评分显著优于对照组(P 0. 05)。结论:老年股骨颈骨折患者围术期实施舒适护理和中医情志护理,能够提升护理满意度,同时促进患者骨折愈合,改善患者的髋关节功能,值得应用和推广。     

^125I放射性粒子植入治疗肝癌患者的护理

目的总结125I放射性粒子植入治疗肝癌患者的护理特点。方法对13例进行125I放射性粒子植入的肝癌患者在做好常规护理的同时,根据放射性同位素的特点进行放射性防护。结果13例患者均取得了良好的护理效果,同时也减少了对医护人员和陪护家属的放射性损害。结论对于125I放射性粒子植入治疗的患者,科学运用放射性同位素防护知识,做到在良好护理的前提下,使医护人员和陪护家属所受的放射性损害降到最低。     

一次性输血器在胸腔穿刺中的应用

传统的胸腔穿刺治疗胸腔积液，为陶科常见的治疗方法，但在治疗实践中存在如下问题：注射器容量有限，每次抽吸液体村受限，对中等虽以上的胸腔积液病人，志反复抽吸，费时费力；止血钳在穿刺针和胶管之间反复更换位置，易造成穿刺针移位；胸水中含有蛋白，粘稠度大，反复抽吸后有可能造成注射器的堵塞，而导致注射器破损人1我科于1994年11月以来，为周例胸腔积液的病人，采用一次世无菌输血器进行胸腔穿刺，治疗胸腔积液，取得较好的效果，观介绍如下。l物品准备无菌孔［IJ，一次性无菌输血器，一次性引流袋及胸腔穿刺常现物品。2操作方法…     

促进整体护理在临床中的应用

整体护理是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理的思想和工作方法.使病人在整体护理中，真正享受到主动、全面连续的保健服务，加速疾病的康复，促进疾病的预防，将发挥重要作用，同时也是实现护理人员自身价值，稳定护理队伍，追求护理工作的高质量和高效益。现将其介绍如下。     

杭菊叶生长过程中绿原酸类和木犀草苷动态变化分析

目的：建立高效液相色谱（HPLC）法同时测定杭菊叶中5种绿原酸类成分及木犀草苷的方法,并分析不同生长过程杭菊叶中绿原酸类和黄酮类成分的动态变化,比较同期采收的杭菊叶与杭菊花中成分的差异,为杭菊叶的质量控制、合理利用提供参考。方法：采摘不同生长时期的杭菊叶样品及盛花期的杭菊花样品,采用HPLC法对杭菊叶及杭菊花中绿原酸类及黄酮类成分进行检测。结果：不同生长时期杭菊叶中绿原酸类及木犀草苷成分呈不同的规律。新绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸B随着生长时间而逐渐累积,到9月含量达到峰值后逐步下降;绿原酸、异绿原酸A则随着成分累积,在9月达到峰值,下降后又在11月出现次峰值。木犀草苷则随着生长过程逐步增加,到11月达到含量峰值。同期采收的杭菊叶中绿原酸类及黄酮类成分高于杭菊花。结论：该研究结果为确定杭菊叶的采收时间及质量测定标准提供了参考和依据,为揭示杭菊叶生长过程中资源性化学成分的变化以及药材品质的控制奠定了一定基础。