304例阻断HBV母婴传播效果观察

目的:探讨乙肝疫苗(HepB)和高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合(以下称主被动免疫)阻断HBV母婴传播效果.方法:将宁夏平罗县304例血清HBsAg阳性孕妇及其所生婴儿作为研究对象,按孕妇血清HBeAg定性结果分为阳性组、阴性组,并对阻断结果进行分析.结果:经主被动免疫方法阻断HBV母婴传播,孕妇HBeAg阴性组阻断率达100%,HBeAg阳性组阻断率达96.51%(P＜0.05),总体阻断率达98.63%.经主被动免疫后,孕妇HBeAg阳性组婴儿12月龄抗-HBs阳转率为53.85%(56/104),孕妇HBeAg阴性组婴儿12月龄抗-HBs阳转率为58.00%(116/200)(P＞0.05),两组婴儿12月龄抗-HBs总体阳转率为56.57%.分娩方式和喂养方式不同,婴儿12月龄血清HBsAg阳性率无差别(P＞0.05).结论:主被动免疫方法阻断HBV母婴传播效果肯定.HBsAg阳性孕妇所生婴儿12月龄检查HBV-M是必要的.经主被动免疫情况后,HBeAg阳性孕妇自然分娩和母乳喂养没有增加婴儿感染HBV的危险性.     

用免疫组化和原位杂交方法检测和分析人骨肉瘤组织中Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ 型胶原蛋白和mRNA 表达

 目的　观察骨肉瘤组织 、 和 型胶原蛋白和 m RNA的表达及其与骨肉瘤分型和分化的关系。方法　免疫组化 LSAB法检测胶原蛋白 ,原位杂交检测胶原 m RNA的表达 ,用图像分析系统进行分析和半定量测定。结果　骨肉瘤组织不仅表达 型胶原蛋白 (阳性率 87% ,灰度值1 71 .99± 1 4.74) ,并出现了 型和 型胶原蛋白 (阳性率分别为 30 .4%和 43.4% ,灰度值分别为1 5 3.0 7± 1 8.82和 1 68.2 9± 1 8.36) ;软骨母细胞型和混合型骨肉瘤 型胶原的表达高于其它型 ,差异有显著性 ( P<0 .0 1 ) ;高中低分化的三组骨肉瘤间 , 型胶原表达差异有显著性 ( P<0 .0 1 ) ,分化越低表达越少。 、 型胶原 m RNA表达与蛋白表达所得结论基本一致。结论　 型胶原可作为软骨母细胞型和混合型骨肉瘤的分型参考指标 , 型胶原可作为骨肉瘤分化及恶性度判断的参考指标.     

骨折外固定治疗的临床应用

目的：探讨骨折外固定架治疗的疗效和经验。方法：回顾性分析2004年10月-2009年10月骨折外固定架治疗患者42例的临床资料,总结该治疗方法的经验及体会。结果：本组42患者经骨折外固定架治疗后恢复良好,无畸形异常,优良36例,可6例,均获得满意效果。结论：多数情况下单纯外固定架可改善骨折的稳定性,也可作为终极治疗手段,必要时与内固定结合可增加骨折的稳定性。对急诊期骨折外固定治疗效果显著。     

261名视力低下学生验光结果分析

对远视力在5．0以下的学生进行验光，可弄清学生视力低下的原因，为防治提供依据。本文对lop年6－10月前来就诊学生的验光结果进行了统计分析，现报道如下。1对象与方法1．1对象：来自城关一小、回民中学经1997年5月学生“六病”检查筛出的裸眼视力在5．0以下的6－18岁261名学生。1．2验光方法：14岁以下学生用0．5％托品酞胺散瞳后，客观检影与主观插片相结合验光，14岁以上学生直接进行主客观验光。怀疑弱视者用裂隙灯检查眼球内外，以排除其它眼疾。l．3评定标准：屈光度Z＋0．75DS为远视；－0．25DS－＋0．50DS为正视。按照汪芳润近…     

消化性溃疡急性穿孔150例分析

目的：探讨消化性溃疡急性穿孔的诊断、临床分型及治疗方法。方法：对1996年1月～2006年1月本院所收治的消化性溃疡穿孔患者的临床资料进行分析。结果：诊断明确124例（82.7%）,剖腹探查26例（17.3%）,无死亡患者,非手术治愈4例（2.7%）,胃大部分切除50例（33.3%）,出现近期严重并发症2例（4%）。穿孔加H2受体拮抗剂、PPT三联HP感染治疗96例（64%）,术后切口全层裂开2例,切口感染2例。结论：为了对病情评估,将病情分为轻、中、重三型,对于选择治疗措施极为重要。采取穿孔修补术加用H2受体拮抗剂、PPT三联Hp治疗,中、重型消化性溃疡急性穿孔的患者,近远期疗效满意,因此列为首选方案。     

375例犬咬伤流行病学分析

近年来,居民养犬日益增多,被犬咬伤的人数也随着增多,为了解居民被犬咬伤状况及流行病学特点,给预防犬咬伤提供依据,现将375例犬咬伤分析报道如下.     

非小细胞肺癌血管内皮生长因子-C和Survivin蛋白的表达及其对患者预后的影响

【目的】研究血管内皮生长因子-C（VEGF-C）和survivin蛋白在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及其与肺癌生物学行为的关系。【方法】应用免疫组化方法检测77例NSCLC组织中VEGF—C和survivin蛋白的表达，分析其与肿瘤大小、肿瘤淋巴管密度（LVD）、组织类型、分化程度、淋巴结转移、临床复发情况和患者术后生存时间的关系。【结果】77例NSCLC组织中，有45例VEGF-C蛋白表达呈阳性（58．4％1；有41例survivin蛋白表达呈阳性（53．2％）。VEGF-C蛋白的阳性表达组肿瘤大小和LVD均高于阴性组（P〈0．05），VEGF-C蛋白的表达与患者术后生存时间呈负相关（P〈0．05）。Survivin蛋白的阳性表达组的LVD高于阴性组（P〈0．05）．survivin蛋白的表达与NSCLC淋巴结转移（r=0．324，P〈0．05）和临床复发呈正相关（r=0．233，P〈0．05），与患者术后生存时间呈负相关（P〈0．05）。VEGF-C和survivin蛋白在NSCLC组织中的表达之间呈正相关性f，=0．266．P〈0．05）。【结论】VEGF—C和survivin蛋白的表达与非小细胞肺癌的生物学行为具有相关性．它们的高表达提示非小细胞肺癌患者预后不良。     

乳内动脉skeleton取材法在冠状动脉旁路移植术中的应用

目的 评价乳内动脉skeleton取材法在冠状动脉旁路移植术（CABG）中的应用及其效果。方法 277例接受CABG的患者（其中合并糖尿病33例）在术中分离乳内动脉的过程中，仅使用剪刀和钛夹来分离乳内动脉，即不附带任何周围组织的skeleton取材法游离一侧或两侧乳内动脉，其中21例糖尿病患者取用双侧乳内动脉；并观察患者术中、术后的临床结果。采用非体外循环CABG5例，体外循环CABG272例。结果 体外循环时间60～217min，平均90．1min；主动脉阻断时间30～160min，平均53．3min。手术死亡率2．2％（6／277）。手术中见乳内动脉桥质量良好，动脉桥血流量满意；术后移植血管通畅，心绞痛症状消失。取用双侧乳内动脉和糖尿病患者亦未出现更高的胸骨感染率。手术后冠状动脉造影显示乳内动脉血管桥通畅。结论 乳内动脉skeleton取材法有良好的血管桥通畅率，对患者胸骨创伤较小，对糖尿病患者取用双侧乳内动脉不再是禁忌证。     

乳腺穿刺细胞学诊断报告方式的探讨-1999年761例次乳腺穿刺细胞学诊断分析

目的评价细胞学报告方式对临床的指导价值.方法本文对我院1999年乳腺肿块穿刺细胞学761例次的报告方式进行分析.结果发现我们使用的5组分类法,采取文字描述的报告方式,能恰当反映穿刺的质量、细胞学涂片所见、细胞学诊断与对临床的建议.260例有细胞-组织病理学对照的病例中,乳腺癌细胞诊断的敏感性为79.5%.①类报告(涂片见癌细胞)病例的术中冰冻切片率仅为10.5%,大大低于其它报告类型的病例组,恶性预测值为100%,无假阳性报告.良性病例组细胞学诊断的特异性为1D0%,良性预测值94.7%.结论乳腺FNA用于可扪及肿块的诊断,应严格掌握阳性诊断标准,尽量避免假阳性的发生.认为确有必要将一些难以确定性质的增生性病变归为一类,与可疑癌的报告同属提示临床有必要作进一步检查的类型.诊断报告也有必要对穿刺涂片质量进行评价,对取材不满意的涂片应予说明.     

成骨性肿瘤中Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型胶原蛋白的表达

目的：研究成骨性肿瘤组织中Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型胶原蛋白的表达及与肿瘤分类、分化的关系。方法：用饱和苦味酸天狼星红偏振光镜和免疫组化ＬＳＡＢ 法,检测６９ 例成骨性肿瘤组织中Ⅰ、Ⅱ、和Ⅲ型胶原的表达情况,并用ＥＭＡＬ２００ 真彩图像分析系统进行分析和半定量测定。结果：骨瘤和骨样骨瘤中只有Ⅰ型胶原的表达（ 阳性率均为１００ ％ ,灰度值分别为１３３－１３ ±７－４７ 和１３６－４９ ±１４－２１） ,而骨肉瘤不仅Ⅰ型胶原阳性率和强度均明显低于前二者（ 阳性率８７ ％ ,４０／４６,灰度值１７１－９９ ±１４－７４） ,且出现了Ⅱ型和Ⅲ型胶原,Ⅱ型胶原在软骨母细胞型和混合型的表达明显高于其它型骨肉瘤（ Ｐ＜ ０－０１） ,而Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达在各型骨肉瘤间无显著差别;在高中低３ 组不同分化程度的骨肉瘤间,Ⅰ型胶原表达差异显著（ Ｐ＜ ０－０１） ,分化越低表达越少;天狼星红与免疫组化染色结果基本一致。结论：Ⅱ型胶原可作为软骨母细胞型和混合型骨肉瘤的分型参考指标,Ⅰ型胶原的表达可作为骨肉瘤分化的参考指标。天狼星红是鉴别Ⅰ、Ⅲ型胶原简便、经济的方法之一。