原发性肝细胞癌p33ING1b表达水平及其临床诊断意义

目的 探讨肝癌p33ING1b mRNA表达水平及与临床病理特征的关系,揭示p33ING1b基因在肝癌发生发展中的作用及临床诊断意义.方法 用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测55例原发性肝癌患者癌组织及其癌旁组织p33ING1b mRNA水平.结果 63.6% (35/55)癌组织及70.9%(39/55)癌旁组织p33ING1b mRNA呈阳性表达,癌组织p33ING1b mRNA表达量为0.410±0.175,明显低于癌旁组织0.529±0.203,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).p33ING1b mRNA水平与肝癌的病理分级、淋巴结转移、包膜浸润与否有关,而与年龄、性别、肿瘤大小、癌栓形成、合并肝硬化与否无关.结论 p33ING1b表达下调在肝癌发生、发展中起重要作用,可以作为肝癌分化、侵袭性及预后的评价指标.     

探讨纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效

目的:探讨纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效;方法:将80例患儿随机分为观察组和对照组,观察组40例给予综合治疗+阿昔洛韦治疗,对照组40例给予综合治疗+阿昔洛韦治疗+纳洛酮治疗,比较两组患儿的临床疗效;结果:观察组无效5例,总有效率87.5%,对照组无效为0,总有效率100%;两组比较,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);结论:纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效佳,值得推广应用。     

血清透明质酸在肝硬变诊断中的临床价值

以放射免疫法检测70例病人和46倒正常健康成人的血清透明质酸(HA)。病人分为慢性肝炎组(包括慢迁肝、慢活肝)、肝硬化组、急肝组和非肝病组。除慢迁肝和内科其他病外,各组HA与正常对照组(36.42±13.79μg/L)差异显著(P<0.05)。尤其是慢活肝和肝硬化,其均值分别为411.82±222.56μg/L和477.39±201.9μg/L;肝病均值呈慢迁肝→慢活肝→肝硬化阶梯上升。以血清HA≥250μg/L(风湿病的(?)±s的近似值)作为肝硬变的预测指标,优于常规的肝功检查。     

52例肾脏病患者血浆心钠素改变及临床意义

<正> 1 对象与方法 ①对象 52例肾脏疾病:胃小球肾炎21例(40.9％);肾小球肾病4例(7.7％);肾盂肾炎21例(40.4％);糖尿病肾病3例(5.8％);肾小动脉硬化,多囊肾和肾结核各1例(各占1.9％)。正常对照组:25名身体健康者,男12名,女13名,年龄在16～63岁间,平均36岁。本组病人诊断根据1987年全国第二届肾脏病会议修定的标准确定的。按肾功能分组:肾功能正常组13例(25.0％),肾功能不全代偿组11例(21.     

高频电波刀宫颈电圈环切术对宫颈上皮内瘤样变的临床诊治价值分析

目的：探讨高频电波刀宫颈电圈环切术（LEEP）在宫颈上皮内瘤样变（CIN）诊断和治疗上的临床价值。方法：回顾性分析58例经LEEP术治疗的宫颈上皮内瘤样变患者的手术、预后及病理级别变化的情况。结果：手术时间为2～18min,中位数为7min;术中出血5～25ml,中位数为9ml。58例患者LEEP术前、术后病理诊断级别相符19例,符合率为32．76％,升高7例,占12．07％;降低32例,占55．17％。结论：LEEP术在宫颈上皮内瘤样变的诊治中有着重要的价值,在治疗的同时又能进行诊断,是目前治疗宫颈上皮内瘤样变的首选方法。     

影响产后6月母乳喂养依从性相关因素及预防对策

目的 探讨影响影响产后6月纯母乳喂养依从性相关因素及预防对策.方法 选择320例产妇例作为研究对象,比较两组不同母乳喂养依从性产妇年龄、产次、孕期乳房情况、分娩方式、母乳喂养知识掌握程度、奶粉广告影响、心理状态等因素上的差异.结果 320例产妇6月内实施纯母乳喂养120例、混合喂养120例、人工喂养80例;纯母乳喂养依从性好37.50%(120/320),依从性差62.50%(200/320).行Logistic回归分析影响母乳喂养的因素包括:剖宫产(OR=4.55,95%CI:1.93~13.22)、奶粉广告影响(OR=3.78,95%CI:0.97~11.20)、不良心理状态(OR=3.43,,95%CI:1.15~15.05)、缺少母乳喂养知识(OR=3.22,95%CI:1.45~17.45)、乳房异常(OR=2.26,95%CI:1.21~16.20).结论 影响母乳喂养依从性相关因素复杂,应针对性影响因素实施有效对策提高其依从性.     

早产的原因分析与护理

妊娠28-37周之间出现规律性子宫收缩(每10min内宫缩1次,持续30s),并维持60min以上,伴少许阴道流血或血性分泌物,宫口未开,称之为先兆早产。现将我院2002年10月至2003年10月收治的85例先兆早产孕妇的护理体会总结如下：     

电化学发光免疫分析法检测尿细胞角蛋白19及其在膀胱癌诊断中的应用

目的探讨电化学发光免疫分析法（ECLIA）检测尿细胞角蛋白19（CK19）对膀胱癌诊断的意义。方法应用Roche Elecsys 2010电化学发光仪检测尿CK19并评价其在膀胱癌诊断中的价值。结果该方法平均回收率为98．47％;ECLIA检测尿CK19变异系数（CV）明显〈放射免疫法（RIA）;尿液标本于-30、0和4℃保存1个月后,测定值分别下降4．29％、10．33％和15．03％,室温保存24h下降26．67％;99％可信区间界定厦门地区尿CK19参考值为≤3．8ng／ml;尿CK19值3．9ng／ml为诊断膀胱癌的最佳阀值,该阈值的诊断敏感度为92．8％,特异度为78．6％。结论ECLIA检测尿CK19重复性好;以3．9ng／ml作阀值对膀胱癌诊断有较高的灵敏性和特异性。     

经皮冠状动脉成形术后冠心病患者血浆内皮素、血栓素B2、6-酮-前列腺素F1a水平变化的研究

目的探讨血管活性物质血浆内皮素（ET）、血栓素B2（TXBa）、6-酮前列腺素F1a（6-keto—PGF1a）与再狭窄的变化规律。方法用放射免疫法测定41例冠心病患者术前及术后30min、1d、3d的血浆ET、TXB2、6-keto-PGF1a的浓度。结果PTCA术后血浆ET水平30min较术前显著降低（P〈0．05）,术后1、3d与术前差异无统计学意义（P〉0．05）;术后血浆TXB2水平30min、1d及3d与术前比较差异无统计学意义（P〉O．05）,术后血浆6-keto-PGF1a水平30min较术前显著降低（P〈0．05）,术后1、3d与术前比较差异无统计学意义（P〉0。05）。结论PTcA术后可引起冠状动脉循环ET、TXB2、6-keto—PGF1a的波动,研究这些血管活性物质的变化规律,对PTCA急性闭塞和远期再狭窄的预防有重要的意义。     

Changes of plasma endothelin, thromboxame B2and 6-keto-PGF1αin patients with coronary heart disease after PTCA

Objective To explore the regularity of changes of plasma endothelin (ET), throm-boxame B2(TXB2) and 6-keto-prostaglandin F1α(6-keto-PGF1α) and restenosis after percutaneous transluminal angioplasty (PTCA) in patients with coronary heart disease. Methods Radioimmunoas-say was applied to measuring plasma levels of ET, TXB2and 6-keto-PGF1αat 0,30 min, 1 day and 3 days after PTCA in 41 patients with coronary heart disease. Results The level of ET in the patients with coronary heart disease was significantly decreased in 30 minutes after PTCA (P＜0.05), but no significant difference was observed in 1 day and 3 days after PTCA (P>0.05). The level of plasma TXB2has no statistical difference after PTCA in 30minutes, 1 day and 3 days (P>0.05). The level of 6-keto-prostaglandin F1α(6-keto-PGF1α) of the patients with coronary heart disease was significantly declined in 30 minutes after PTCA (P<0.05) ,but no significant difference was observed in 1 day and 3 days after PTCA (P>0.05). Conclusion PTCA may lead to fluctuation of plasma levels of ET, TXB2and 6-keto-PGF1αThe clarification of changing regularity of these vasoactive substances contrib-utes to prevention of acute artery occlusion or restenosis after PTCA.