妊娠高血压综合征患者外周血CD62P、CD63检测的临床意义

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者、正常妊娠早期、中期、晚期妇女血小板活化状态、血小板指标、凝血功能指标的变化,探讨其对妊高征患者血栓前状态的临床预测及诊治价值。方法随机选取22例妊高征患者(妊高征组)、71例正常妊娠妇女(妊娠早期组24例、妊娠中期组23例、妊娠晚期组24例)和22例正常体检妇女(健康对照组)作为研究对象,运用流式细胞仪、血细胞分析仪、血凝仪观察各组血小板上CD62P、CD63的表达及血小板(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板体积(MPV)、血小板宽度(PDW)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)等含量。结果妊高征组CD62P含量明显上调,与妊娠早期组、妊娠中期组和妊娠晚期组比较,差异具有统计学意义(分别P0.01、P0.01、P0.05);妊高征组CD63表达量也高于妊娠早期组、妊娠中期组及妊娠晚期组,但差异无统计学意义(P0.05)。妊娠晚期组CD62P表达量明显高于妊娠早期组及妊娠中期组,差异具有统计学意义(P0.01)。妊娠晚期组的PLT含量显著高于妊娠早期和妊娠中期组的孕妇(分别P0.01、P0.05)。妊高征组PLT含量减少,与妊娠早期组、妊娠中期组及妊娠晚期组相比差异无统计学意义(P0.05)。PLT与CD62P呈负相关(r=-0.256,P0.05);PLT与CD63呈负相关(r=-0.336,P0.01)。CD62P与CD63呈正相关(r=0.303,P0.01)。CD62P、CD63、PLT、MPV、PCT、PDW、PT、Fbg指标在妊娠晚期组、妊高征组和健康对照组之间差异有统计学意义(P0.01)。妊娠晚期组MPV、PDW、PT、Fbg与健康对照组相比明显上调,差异具有统计学意义(P0.01);TT与健康对照组相比明显下调,差异具有统计学意义(P0.01)。妊高征组CD62P、CD63、PDW、Fbg与健康对照组相比明显上调,差异具有统计学意义(P0.01);PLT、PCT与健康对照组相比明显下调,差异具有统计学意义(P0.01)。妊高征组CD62P与妊娠晚期组相比明显上调,差异具有统计学意义(P0.05);MPV、PCT、PT、Fbg指标与妊娠晚期组相比明显下调,差异具有统计学意义(P0.05)。联合检测CD62P和CD63诊断妊高征敏感性为77.3%,特异性为67.6%,假阳性率为32.4%,假阴性率为22.7%,阳性预测值为42.5%,阴性预测值为90.6%。结论流式细胞术检测CD62P、CD63比血小板和凝血功能指标更能反映血栓形成倾向,对妊高征的防治具有重要价值。     

平衡记分卡在医院药剂科管理中的应用

平衡记分卡（balancde score card）是由美国哈佛大学罗伯特·卡普兰教授等人创立的一套评价企业经营业绩的综合体系。我院在对药剂科绩效管理中引用了“平衡记分卡”综合评价思路，从业务与流程、财务与岗位、顾客与社会、学习与成长等四个维度，对药剂科进行多角度的评价。并在这四个维度之下又分解成若干个关键绩效指标（key performance indicators，KPI），从而将对药剂人员的管理作为一种活的资源加以利用和开发，充分调动药剂科工作人员的积极性和主动性，依靠人力资源来提高绩效，提高生产力。[第一段]     

电化学发光免疫分析技术联合检测CYFRA21-1和癌胚抗原对肺癌的诊断意义

目的　探讨细胞角蛋白 19片段 (CYFRA2 1- 1)和癌胚抗原 (CEA )在肺癌诊断方面的价值。　方法　运用电化学发光免疫分析 (ECL IA)技术测定 39例肺癌、36例肺炎和 70例健康人血清 CYFRA 2 1- 1和 CEA水平。　结果　血清 CYFRA2 1- 1和 CEA对肺癌的敏感性分别为 79.5 %和 5 3.9% ,两者联合检测敏感性 84.6 %。　结论　作为肺癌的辅助诊断指标 ,CYFRA2 1- 1优于 CEA;CYFRA 2 1- 1和 CEA联合检测 ,能提高对肺癌诊断的敏感性 ,适用于肺癌的筛查。