急性缺血性卒中梗死核心体积的影像学评估应用进展

急性缺血性卒中梗死核心体积（infarct core volume,ICV）的形成是由脑血管闭塞导致的脑组织出现不可逆性损伤,可对卒中的预后以及治疗选择产生最直接的影响。基于影像学技术的发展,ICV可以通过不同的影像学方法显示出来,但应重视当前成像存在的局限性。本研究对不同影像评估ICV的应用进行综述,为临床选择治疗策略提供依据,从而改善患者的预后。     

糖尿病社区管理的现状和对策分析

糖尿病是一组慢性、终身性疾病,需长期综合性自主治疗,糖尿病患者多数时间是在社区、家庭中度过。有文献证明,社区干预初期对2型糖尿病患者的血糖控制起到良好作用[1],可有效提高患者的健康水平,控制其并发症的发生发展。糖尿病社区规范化管理与防治的作用正日益受到重视,因此探索糖     

血浆Hcy与血管性帕金森综合征的相关性分析

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)对血管性帕金森综合征(VP)影响及临床意义.方法 测定56例血管性帕金森综合征患者及52例健康对照者的血浆Hcy、叶酸(FA)、维生素B12水平.对Hcy增高的VP患者予以叶酸、维生素B12等药物治疗,并记录治疗前后的Webster评分.结果 VP组的Hcy水平显著高于对照组(P＜0.05);血浆FA、维生素B12的水平低于对照组(P＜0.05);Hcy水平增高的VP患者Webster评分明显高于Hcy水平正常的患者(P＜0.05);而经药物治疗后,Webster评分较治疗前明显降低(P＜0.05).结论 Hcy与VP发病及VP的严重程度可能存在相关性;对Hcy增高的VP患者常规给予降低Hcy治疗,对VP患者的治疗和预后有益.     

跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果分析

目的 观察跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年3月~2010年5月收治的78例粉碎性跟骨骨折患者的临床资料,所有患者均采用根骨锁定钢板内固定法治疗,观察治疗效果.结果 本组78例粉碎性跟骨骨折患者经跟骨锁定钢板内固定术治疗后均获成功,其中2例患者术后出现切口感染症状,给予连续换药处理后缓解;其余76例患者术后无明显并发症发生,无皮肤坏死及创口感染现象.术后93~126 d行钢板拆除、切口缝合,随访观察6个月78例患者均痊愈,无后遗症发生.结论 采用跟骨锁定钢板内固定法治疗粉碎性跟骨骨折效果理想,具有术后并发症少、恢复快、后遗症少等优点,值得临床推广应用.     

短暂性脑缺血发作患者血小板活性检查临床意义

目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）患者血小板活性的变化情况及临床意义。方法采用流式细胞仪对30例TIA患者外周血的α-2颗粒膜蛋白（CD62P）和溶酶体膜蛋白（CD63）的阳性表达率进行了检测,并与对照组进行结果比较。结果 TIA组发作期和缓解期的CD62P的阳性表达率分别为（8.22±1.04）和（7.96±0.91）,CD63的阳性表达率分别为（8.04±1.08）和（8.01±1.22）;对照组的CD62P和CD63的阳性表达率分别为（2.01±0.43）和（0.88±0.26）。经统计学处理,TIA患者在发作期和缓解期的CD62P、CD63阳性表达率均高于正常对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.01）。结论 TIA患者在发作期和缓解期的血小板表面CD62P和CD63表达均增强,表明TIA患者的血小板活化程度异常增高,为临床进行抗血小板治疗提供了实验依据。     

微创接骨板术和常规方法治疗四肢骨折疗效对比研究

目的：分析微创接骨板术治疗四肢骨折患者的临床疗效,并与常规方法治疗的效果进行对比。方法整群选取2012年1月—2013年9月期间在该院接受治疗的94例四肢骨折患者,并将其随机分为微创组和常规组,每组47例,微创组的患者实行微创接骨板术治疗,常规组患者实行常规方法治,观察手术平均出血量、手术时间、住院时间等手术指标及两组治疗的临床疗效。结果微创组患者手术平均出血量、手术时间、住院时间这些指标均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),微创组治疗后的优良率为93.6%,常规组治疗后的优良率为78.7%,微创组明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);微创组患者并发症发生率为2.1%,常规组患者并发症发生率为17%,微创组明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创接骨板术治疗四肢骨折效果显著,创伤小,恢复快,并发症少,值得在临床上推广使用。     

彩色多普勒超声对颈部浅表淋巴结病变的诊断价值

我们自2003年9月-2005年9月应用彩色多普勒超声对90例患者颈部肿大淋巴结进行检查,从二维声像图和血流变化上对良恶性病变加以鉴别,为临床提供了进一步检查治疗的帮助,现报告如下.     

农村高血压基本药物疗效与依从性调查

目的调查分析农村高血压基本药物的疗效和用药依从性。方法对该中心所管辖的19个村1350例高血压患者进行国家基本药物制度前后用药疗效和依从性进行观察。结果 1350例高血压患者的调查中,〉60岁老年患者1159例（85.85%）。高血压患者用基本药物治疗前后血压控制率差异无统计学意义（P〉0.05）。医改后患者对厄贝沙坦、缬沙坦、氨氯地平、非洛地平和依那普利的用药依从性高于医改前,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论将更多的高血压药物纳入基本药物,降低其价格,可提高患者用药依从性,使患者受益。     

血尿酸水平与非痴呆性血管性认知功能障碍的相关性研究

目的 旨在探讨血尿酸水平与非痴呆性血管性认知功能障碍（vascular cognitive impairment with no dementia,VCIND）的相关性。