两例Menkes病家系的临床表型及基因突变分析

目的 探讨2例Menkes病(Menkes disease,MD)患儿家系的临床表型及致病基因突变,明确病因.方法 收集患者临床资料,提取2例家系中患儿及其父母的基因组DNA,并对两家系中先证者进行全外显子组测序(whole exome sequencing,WES),对候选致病突变进行生物信息学分析,并利用Sange...     

心复平治疗心阳不振型冠心病合并室性早搏30例临床观察

目的观察中药心复平治疗心阳不振型冠心病合并室性早搏的临床疗效及安全性。方法将90例心阳不振型冠心病合并室性早搏患者随机分为3组,每组30例。治疗组服用心复平,中药对照组服用稳心颗粒,西药对照组服用可达龙。连续用药4周,观察临床疗效,治疗前后24小时动态心电图及中医症状的变化情况。结果室性早搏总有效率治疗组为76．7％,西药对照组为90．0％,中药对照组为60．0％,治疗组低于西药对照组,无显著性差异（P〉0．05）,但高于中药对照组（P〈0．05）;中医证候有效率治疗组为83．3％,西药对照组为76．7％,中药对照组为66．7％,治疗组高于中药对照组（P〈0．05）。3组均未见严重不良反应。结论中药心复平治疗冠心病合并室性早搏疗效确切,安全性高。     

罕见儿童II型Loeys-Dietz综合征1例

正Loeys-Dietz综合征(Loeys-Dietz syndrome,LDS,OMIM:190 182)由Bart Loeys及Harry Dietz等于2005年首次报道~([1]),LDS是一种常染色体显性遗传性结缔组织病。转化生长因子β受体1(TGFBR1)和TGFBR2基因突变是其主要的致病原因~([2])。LDS和马凡综合征(Marfan's syndrome,MFS)是最常见的遗传性结缔组织疾病,LDS临床罕见,因其心血管、骨骼系统病变与MFS类似~([3]),所以极易被误诊为MFS~([4, 5])。     

中医药治疗室性早搏研究纂要

室性早搏属中医“心悸”“怔忡”范畴。近年来中医药治疗室性早搏取得了满意疗效，现从病因病机、临床研究、实验研究方面对中医药治疗室性早搏的研究进展做一综述。     

多普勒对高血压病患者左室舒张功能测定

高血压病患者左室舒张功能障碍日益受到人们的重视。利用脉冲式多普勒超声技术可以通过测定房室瓣口血流速度及流量无创性的测定舒张功能。本文利用该技术测定了30例高血压病患者的二尖瓣口舒张期血流,并与同龄组正常人进行对照,报告如下。     

“五加一”助眠操对原发性失眠患者睡眠质量和过度觉醒状态的疗效观察

目的 通过将“五加一”助眠操与口服药物的治疗结果进行比较,剖析其对原发性失眠患者睡眠质量和过度觉醒状态的作用。方法 将60例原发性失眠症患者按随机数表法分成治疗组与对照组,每组30例。治疗组在入睡前做“五加一”助眠操,不服用其他助眠类药物;对照组口服酒石酸唑吡坦片（10 mg,qn）。两组的连续治疗时间均为2个月。将两组治疗先后的匹兹堡睡眠质量指数（pittsburgh sleep quality index,PSQI）、过度觉醒量表（hyperarousal scale,HAS）评分、睡前觉醒量表（pre-sleep arousal scale,PSAS）评分进行比较,并评估两组治疗前后中医证候改善情况。结果（1）两组经治疗PSQI评分均显著下降,与治疗前相较,差异有统计学意义（P<0.05）,而治疗后再进行组间对比,差异无统计学意义（P>0.05）。（2）治疗组治疗后HAS评分较治疗前有所降低,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组治疗前后进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组对过度觉醒状态的疗效比对照组更优,差异有统计学意义（P<0.0...     

基于数据挖掘探讨沈红权治疗不寐处方的规律

目的 通过数据挖掘技术分析沈红权治疗不寐的用药经验及组方规律。方法 计算机收集并整理2019年12月至2022年12月就诊于上海中医药大学附属普陀医院沈红权主任门诊收治的不寐患者病史资料和医案处方,建立标准化数据库,借助古今医案云平台V2.3.7对处方中药物的性味、归经、应用频次、功效等进行统计分析,并对药味组合进行关联规则及聚类分析,总结处方用药经验和组方规律。结果 共纳入处方245首,涉及210味中药,总结归纳出高频单味中药20味。药性以平、寒、微寒为主,药味以甘、苦、辛为主,归经以肝、脾经为主。药物关联中得出高频药物药对关联规则8条;高频中药角药关联规则7条。药物聚类得出5个聚类处方。核心处方1主要用于肝血不足,虚热内扰证者;核心处方2主要用于伴下焦湿热伴便秘者;核心处方3主要用于气虚伴瘀热内蕴证者;核心处方4主要用于肝胆郁热证者;核心处方5主要用于肝郁脾虚证者。结论 沈红权主任治疗失眠以宁心安神、疏肝解郁为基本治法,实证常配伍清利湿热、凉血活血药物,虚实夹杂证配伍健脾养心、调和肝胃药物,虚证配伍益气养血、扶正安神为主。     

人工智能时代意识形态工作面临的机遇与挑战

以大数据、虚拟现实和算法为核心的人工智能正悄无声息地改变着社会各领域，也给意识形态工作带来了诸多机遇与挑战。人工智能使意识形态的工作机制、意识形态的传播模式、意识形态的呈现方式都发生了颠覆和变革。与此同时，还带来了意识形态终结的误区、“信息茧房”的桎梏、权威性消解的风险以及技术性失业的困境。为此，我们需要从理论层面去辨析人类与人工智能的关系，更需要从实践层面重点回答人工智能与意识形态创新、意识形态传播、意识形态治理、意识形态工作者等方面的问题，构建“协同共生”意识形态工作的新图景。     

探讨冠心病不稳定型心绞痛采用阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗的临床效果

目的:探讨冠心病不稳定型心绞痛采用阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗的临床效果。方法:选取我院2017年1月—2018年1月收治的冠心病不稳定型心绞痛患者78例作为研究对象,按照随机分组的原则,平均分为对照组和观察组,每组39例。对照组采取常规治疗干预+阿托伐他汀钙片治疗;观察组采取常规治疗干预+阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗。对两组治疗效果与心绞痛发作状况与持续时间进行观察和比较。结果:从两组治疗总有效率上看,观察组相对高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);可以将两组心绞痛发作频率以及持续时间进行统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05),两组干预前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对冠心病不稳定型心绞痛运用阿托伐他汀联合通心络胶囊进行治疗,效果明显,能够有效缓解发病频率以及发病时间,能够改善生活质量。     

12例乳腺癌术后蒽环类药物化疗渗漏损伤原因分析

目的:降低化疗药物渗漏风险的发生率,确保护理安全。方法:对乳腺癌术后蒽环类药物化疗后发生渗漏的患者进行分析。结果:药物因素、患者自身因素、渗漏后不同处理方式等影响护理安全。结论:化疗前评估可降低渗漏的发生率;化疗过程中应仔细观察渗漏的先兆;对化疗渗漏应及时、正确的处理可有效的减轻患者的痛苦,降低护理风险。