数字减影三维重建技术在脑血管异常介入诊治中的应用

目的探讨数字减影三维重建技术在脑血管异常介入诊治中应用价值。方法采用荷兰飞利浦公司Allura XperFD20数字减影血管造影X线系统对33例怀疑血管病变患者常规2D脑血管造影和3D脑血管造影重建,对比两者提供的影像信息资料。结果与二维血管造影图像相比,三维重建图像具有巨大的优势,为临床诊治提供大量有价值的影像信息。结论数字减影三维重建在脑血管异常介入诊治中具有重要临床价值。     

内镜下逆行性胰胆管造影在胆胰疾病诊治中的应用

内镜下逆行性胰胆管造影（ERCP）在胆、胰疾病的诊断方谢，不仅具有直观的优点，可以看到病变的直观面貌，而且可以取活体组织做最后病理诊断，为其他检查方法所不及。还可以根据全面了解病变的性质、部位以及病变对胆胰系统的影响，更有针对性的进行治疗。自70年代内镜拉直法问世以来，ER-CP的成功率显著提高，国内报告插管成功率达75％-99％。我院自1994年以来完成ERCP 332例，其中106例行乳头括约肌切开术（EST），186例行胆总管取石术，46例合并胆囊结石，     

非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗现状

内镜下介入治疗是指经内镜直接注射止血药物或采用其他手段进行急诊止血,常用的方法有局部喷洒、注射药物、热凝固止血、冷冻止血和内镜金属钛夹止血等。本文综述了内镜下介入治疗非静脉曲张性上消化道出血的操作方法、常用药物及临床最新进展等。     

经内镜应用比特诺尔治疗溃疡性、慢性结肠炎46例报告

我院1997年1月～1998年12月,通过纤维结肠镜用比特诺尔对溃疡性、慢性结肠炎进行治疗,取得较好疗效.现报告如下:1 临床资料1.1 病例选择:本组46例中溃疡性结肠炎16例,慢性结肠炎30例;男28例,女18例;年龄25岁～65岁,平均42岁.1.2 药物配制:将比特诺尔440mg加生理盐水60ml备用.1.3 治疗方法:治疗期间忌烟、酒,避免酸辣等刺激性食物.每次治疗前用等渗盐水800ml清洁灌肠1次.在结肠镜下找到病变部位,吸尽肠腔内气体,将比特诺尔水溶液注入肠腔,然后稍退镜身,边退边吸尽肠腔内残留气体,注意不要把药液吸出,直至将镜身退出.嘱病人尽量保持药液存留,时间越长越好.每日1次,5天为一疗程.停止用药两天,依照病灶粘膜改变确定灌肠治疗周期.     

救顽汤对慢性湿疹模型大鼠作用研究

目的通过观察救顽汤对慢性湿疹大鼠模型皮损、脾脏指数,初步评价救顽汤治疗慢性湿疹作用。方法随机将60只雄性SD大鼠分为6组,每组10只,分别为空白组、模型组、阳性组、救顽汤低剂量组、中剂量组、高剂量组。除空白组外,各组大鼠运用2,4-二硝基氯苯(DNCB)复制慢性湿疹动物模型。模型建立后连续给药10 d,比较各组间皮损程度、脾指数。结果与空白组相比较,模型组大鼠皮损评分显著升高,脾脏指数降低(P<0.01);与模型组相比较,救顽汤高剂量、中剂量组给药后皮损评分明显降低,脾脏指数升高(P<0.01),低剂量组无差异(P>0.05)。结论救顽汤能有效减轻慢性湿疹大鼠模型的皮损程度,降低皮损评分,具有明显的治疗作用。救顽汤能有效升高湿疹模型降低的脾指数,其治疗慢性湿疹的作用机制可能与提高机体免疫有关。     

CT与MRI对脑内型海绵状血管瘤的诊断价值

目的 探讨CT与MRI对脑内型海绵状血管瘤的诊断价值。方法 选取2020年4月至2021年4月宜春市中医院接诊的76例疑似脑内型海绵状血管瘤患者为研究对象。所有患者均先后接受CT与MRI检查,以手术病理检查结果为金标准,比较CT、MRI单独及联合诊断脑内型海绵状血管瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果 经手术病理检查,76例患者中脑内型海绵状血管瘤55例,脑外型海绵状血管瘤12例,脑膜瘤5例,动静脉畸形4例;MRI诊断脑内型海绵状血管瘤的灵敏度高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);CT联合MRI诊断脑内型海绵状血管瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于两者单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT联合MRI诊断脑内型海绵状血管瘤的灵敏度、特异度及准确度均较高,可为临床拟定治疗方案提供可靠依据。     

甲状腺功能正常的非糖尿病人群甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的关系

目的 对甲状腺功能正常的非糖尿病人群中甲状腺激素水平与胰岛素抵抗关系进行横断面研究。方法 依托2011年由中华医学会发起的REACTION研究,选取大连地区符合标准的研究对象共5 428例。以促甲状腺激素（TSH）2.5 mU/L为分界,分为低TSH组及高TSH组,测量两组身高、体重、血压,进行口服葡萄糖耐量(OGTT),检验血脂、血肌酐（SCr）、血尿酸（UA）、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、甲状腺功能,稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA IR）。研究甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的相关性。结果 与低TSH组比较,高TSH组SCr、UA及游离甲状腺素（FT4）水平降低,低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）、胆固醇（TC）、HbA1c、FINS及HOMA IR增高（P＜0.05）。TSH 、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）与HOMA IR呈正相关（r=0.145、0.040,P＜0.05）。而FT4水平与HOMA IR指数呈负相关（r=-0.071,P=0.000）。回归分析显示性别、舒张压（DBP）、BMI、高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）、LDL C、TC、HbA1c、UA、TSH、FT4为影响HOMA IR的独立危险因素（P＜0.05）。其中HDL C及FT4为保护性因素（P＜0.05）。结论 在正常范围内的TSH水平与非糖尿病人群的胰岛素抵抗呈正相关,FT4与胰岛素抵抗呈负相关,且TSH、FT4为影响胰岛素抵抗的独立危险因素。     

重症监护病房患者耳念珠菌感染的调查与防控

目的 调查某院重症医学科(ICU)耳念珠菌患者感染/定植及环境污染情况,评价医院感染防控措施的效果。方法 2022年6月某院ICU 1例长期住院患者血培养检出耳念珠菌,立即对该科住院患者不同体表部位及病区环境进行多次采样和细菌培养(频率为每间隔一周采样一次),并采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术进行分析。对检出耳念珠菌的患者采取单间隔离、温水冲浴、洗必泰擦洗等措施,对病区环境采取擦洗、消毒等措施,采取主动筛查的方法评估防控措施效果。结果 第一次主动筛查ICU 14例在院患者,其中8例患者检出耳念珠菌9株;首次检出耳念珠菌前一周内转出ICU的3例患者,均未检出耳念珠菌。第二次主动筛查ICU 13例在院患者,其中2例患者检出耳念珠菌2株;第三次主动筛查ICU 8例在院患者,仅在1例患者的腹股沟和腋下检出耳念珠菌,余患者筛查均为阴性;第四、五次主动筛查均未再检出耳念珠菌。环境监测结果显示,第一次主动筛查采集80份环境标本,分别在地面、医疗设备检出耳念珠菌6株,第二、三次筛查均未检出耳念珠菌。经采取综合防控措施,14例在院患者仅1例发生耳念珠菌败血症医院感染,其余患者均确定为耳念珠菌定植...     

醋制骆驼蓬可行性研究

目的本文探讨骆驼蓬全草醋与红酒炮制品中骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱的含量变化,为醋制骆驼蓬的可行性提供参考。方法采用HPLC法测定骆驼蓬各炮制品中骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱含量。结果传统新疆红酒煮制骆驼蓬其骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱含量最低,20%、30%、40%醋液煮制骆驼蓬中骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱含量均低于生品药材(P<0.01)。结论醋与红酒制骆驼蓬均可有效降低其生物碱含量,醋亦可作为骆驼蓬减毒炮制的辅料选择。     

宁心安神中药组方联合针灸推拿治疗失眠的疗效观察

目的分析宁心安神中药组方联合针灸推拿治疗失眠的临床效果。方法选择符合研究标准的失眠患者105例为研究对象,利用随机数字表法将患者随机分为中药组、针灸组、联合组,每组35例。中药组给予宁心安神中药组方进行干预,针灸组给予针灸治疗,联合组给予宁心安神中药组方联合针灸推拿进行治疗。观察并比较三组患者的临床疗效。结果联合组临床疗效优于中药组、针灸组,差异有统计学意义(P 0. 05)。中药组与针灸组临床疗效比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后,联合组入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、睡眠质量评分及总分均优于中药组和针灸组,差异有统计学意义(P 0. 05)。中药组和针灸组上述指标比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论对失眠患者采取宁心安神中药组方结合针灸推拿治疗,可以有效改善患者的睡眠质量,值得临床推广。