头颈部MRA成像技术探讨

磁共振血管成像 (ＭＲＡ)对颅内动脉瘤及颈部椎动脉供血不足能准确检出该部位血管结构以及周围组织的异常改变。本文对ＰＨＩＬＩＰＳ公司提供的Ｇｙｒｏｓｃａｎ Ｔ5系统的脉冲血流成像法 (Ｉｎｆｌｏｗ)及相位对比法 (ＰＣ)进行技术比较分析 ,探讨不同成像技术的实用意义。对象与方法一、对象 :资料完整的 36例脑血管患者。男 19例 ,女 17例 ,年龄 8～ 73岁 ,平均 5 4岁。其中 2 7例在ＭＲＡ检查后10天内又作了动脉内数字减影血管造影检查 (ＤＳＡ) ,并有17例行手术治疗。临床提示椎动脉供血不足和严重颈椎病患者 44例 ,进行颈部ＭＲＡ检…     

老年人内在能力的研究进展

随着世界卫生组织健康老龄化新理念的提出,老年人内在能力成为关注的焦点,该文通过对内在能力的概念及内涵、结构、测评工具、影响因素以及干预措施等进行综述,旨在提高国内健康领域的研究人员对老年人内在能力的认识,以期为进一步开展相关研究,构建适合国情的内在能力干预方案,提高我国健康老龄化水平提供参考。     

SENSE心脏阵列线圈在前列腺MRI检查中的初步应用研究

目的 对灵敏度编码(SENSE)心脏阵列线圈和直肠腔内线圈在前列腺MRI检查中的图像质量进行对比研究,初步评价SENSE心脏阵列线圈在前列腺MRI检查中的价值.资料与方法 选取前列腺病变患者50例.在相同扫描参数下,均使用SENSE心脏阵列线圈和直肠腔内线圈进行前列腺MRI常规检查,对使用两种线圈所分别获得的前列腺轴位(TRA)小视野、薄层T2WI图像的均匀度、对比信噪比(CNR)进行对比分析.结果 采用SENSE心脏阵列线圈所获得的图像均匀度优于采用直肠腔内线圈者(配对t检验,P＜0.05);采用SENSE心脏阵列线圈所获得的图像CNR亦优于采用直肠腔内线圈者(配对t检验,P＜0.05).结论 SENSE心脏阵列线圈在图像均匀度和CNR这两个图像评价指标方面都取得了较好的成像效果,在一定程度上可以替代直肠腔内线圈进行前列腺小视野、薄层、高分辨率T2W成像.     

Perthes病误漏诊原因分析

Perthes病是最常见的儿童股骨头骨骺无菌坏死病之一,好发于3~14岁儿童,病因复杂,临床表现多样,易误诊漏诊。我院和苏州大学附属儿童医院、苏州市立医院2000~2004年共收治Perthes病67例,其中9例误漏诊,误漏诊率13·4%。现就此进行回顾性分析,以寻找提高Perthes病早期诊断率的措施。1临床资料1·1一般资料本组9例,男8例,女1例;年龄4~12岁,平均6.5岁。来自农村5例,城镇4例。1·2临床表现右髋痛8例,其中伴右膝酸痛4例;左膝关节酸痛1例;跛行6例,乏力4例,发热2例,咳嗽1例。伴生长发育障碍、儿童注意缺陷障碍伴多动各1例。1·3误诊漏诊情况误诊为…     

线栓法大鼠脑梗死模型不同表观弥散系数值测量方法的比较

目的 通过对大鼠脑梗死模型不同表观弥散系数(ADC)值测量方法的比较,选取较为合理、有效的测量方法.方法 20例线栓法制备的大鼠脑梗死模型,采用b为0、1000s/mm2,行MR DWI扫描,分别在梗死区选取相同面积的单个感兴趣区(ROI)、多个ROI,测量其信号强度(SI)和计算ADC值,并进行统计学分析.结果 单个ROI测得的ADC均值较多个ROI低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于线栓法大鼠脑梗死模型,多个ROI测得的ADC值较单个ROI测得的ADC值能更好地反映缺血再灌注状态.     

呼吸导航3D BTFE序列评价冠状动脉狭窄的初步研究

目的 以选择性冠状动脉造影（coronary angiography，CAG）为参照标准，评价呼吸导航三维超快平衡场回波（Balanted Turbo Field Echo：BTFE）序列诊断冠状动脉狭窄的效能，并初步分析冠状动脉狭窄的CMRA（Coronary magnotic rosonance angiograpyg。MRA）影像学表现。方法 11例受检者进行了CAG检查和呼吸导航3D BTFE序列MRA联合检查，按冠状动脉解剖节段进行配比对照，用双盲法比较呼吸导航3D BTFE CMRA对冠状动脉狭窄的诊断效能；同时初步分析状动脉狭窄的呼吸导航三维BTFE MRA影像学表现。结果 以冠状动脉狭窄50％为统计截断点，将冠状动脉狭窄分为无明显狭窄和明显狭窄；3D BTFE CMKA诊断冠状动脉明显狭窄的敏感性、特异性和准确性分别为67％、94％和84％：CMRA和CAG两种检查结果的一致率为0．8409，kappa值为0．4914；冠状动脉狭窄在呼吸导航3D BTFE CMKA上的表现包括：血管节段性显示、血管壁增厚、血管走行僵硬、管腔狭窄或闭塞、管腔内血流信号减低、不均匀。结论 呼吸导航3D BTFE MRA可以定性评价冠状动脉明显狭窄，并用于冠状动脉明显狭窄的排除性诊断，但尚不能对冠状动脉狭窄进行定量评价。     

两种语言任务脑功能区激活的功能磁共振成像比较

目的 对照两种不同模式语言任务的血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD fMRI)脑功能区激活图,探讨这些功能区在语言加工过程中的意义.方法 对8名右利手健康志愿者,分别在执行图片命名及词语联想任务时进行BOLD fMRI扫描.所得原始图像数据经神经功能影像分析软件处理,生成两种任务的脑激活图后进行对照研究.结果 词语联想激活的脑区主要有双侧额叶内侧面辅助运动区(SMA)、双侧中央前回运动区(BA6)(左侧较右侧显著)、左侧枕叶皮层(BA18、19)、左侧额叶下回(BA45、47)、左侧岛叶(BA13)、双侧小脑上部.图片命名激活的脑区主要有双侧额叶内侧面SMA区、左侧额叶下回(BA44)、双侧枕叶上中部皮层(BA18、19)、双侧中央前回(BA6)、双侧小脑上部.图片命名激活枕叶的范围比词语联想明显;而词语联想对语义语音加工相关脑区的激活比图片命名明显,且具有明显的优势半球偏侧化特征.结论 上述两种语言任务能激活参与语言加工的由多个脑区组成的神经网络.两种语言任务的脑区激活特点反映了各自具有相对独特的认知成分及加工过程.     

MRI菲立磁增强扫描对家兔急性放射性肝损伤的评价

目的 探讨MRI菲立磁增强扫描对急性放射性肝损伤的早期诊断价值。方法 5只家兔经40Gy单次X射线半肝照射后第3天作MRI T2WI平扫和增强扫描，并将MRI表现与病理组织学检查相对照。结果 5只家兔T2WI平扫肝组织信号强度均未发现变化。T2WI菲立磁增强扫描，肝组织信号强度受照区与非受照区均较平扫降低，但受照区肝组织信号强度相对比非受照区高，两者间见明显的分界线。全部家兔受照区与非受照区肝组织在光镜下观察未发现充血、水肿、炎症细胞浸润及纤维化等异常改变。结论 T2WI菲立磁增强扫描在家兔半肝照射后第3天光镜未发现组织学变化时即检出肝放射性改变，且表现有明确的特征性。我们认为MRI T2WI菲立磁增强扫描对放射性肝损伤的早期诊断具有重要的临床意义。     

呼吸导航3D B-TFE序列磁共振冠状动脉成像

目的 评价呼吸导航3D B-TFE序列在冠状动脉成像中的图像质量.方法 用三维(3D)B-TFE(balanced turbo fieldecho)序列,呼吸导航门控技术,心电向量(VCG)R波触发门控技术,对41例受检者进行磁共振冠状动脉造影(MRCA)检查.对图像质量进行评分,测量冠状动脉主干及其分支的显示长度,并计算成像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR).结果 评分≥2的病例共计38例.左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)及右冠状动脉(RCA)的血管长度分别为15.34±6.60mm、52.50±16.37mm、50.92±21.14mm、97.38±29.16mm;SNR和CNR分别为108.86±86.11、67.77±53.14.RCA远段显示率为75%,其余节段的显示率为91.66%～100%.结论 呼吸导航3D BTFE序列具有较高的图像信噪比;可在自由呼吸的情况下得到冠状动脉的影像;对冠状动脉主干的显示率较高,RCA和LCX远段显示率相对较低.     

磁粒子标记大鼠骨髓基质细胞的体外磁共振成像实验研究

目的探讨标记细胞不同细胞数量所引起的MR信号强度变化规律,以及MR示踪最敏感的成像序列,为标记细胞活体内MR示踪奠定基础。方法用1％的琼脂糖混悬经Brdu和SPIO双标记的BMSCs（分别为2×106、1×106、5×105个）和未标记的BMSCs（2×106个）,分别置于不同EP管中,行冠状位和轴位TSE序列T1WI、T2WI和FFE—T2WI扫描,测量相同细胞数量不同成像序列以及相同成像序列不同细胞数量的MR信号强度,并比较信号强度变化百分率。结果标记组5×105、1×106、2×106个细胞不同扫描序列MR信号强度变化百分率分别为,TSE—T1WI：（-4．19±0．788）％、（-16．35±1．228）％、（-22．80±1．053）％;TSE—T2WI：（-14．15±1．366）％、（-35．09±1．391）％、（-53．02±1．299）％;FFE—T2WI：（-44．98±0．456）％、（-69．38±0．820）％、（-87．24±0．818）％。同一扫描序列中各标记细胞组之间以及相同标记细胞数量各成像序列之间两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．001）。结论磁粒子标记BMSCs,细胞浓度相同条件下,以FFE-T2WI序列信号下降最为明显,标记的细胞数量越多,信号改变越明显,呈细胞数量依赖性。FFE—T2WI序列为磁粒子标记细胞MR示踪的理想序列。