两例并发ARDS的重症甲型H1N1流感病毒性肺炎的急救效果分析

甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,是人类而临的主要公共健康问题之一。其流行病学最显著的特点是：突然爆发,迅速蔓延,波及面广。     

依达拉奉对大鼠重症急性胰腺炎的保护作用

目的:探讨依达拉奉对L-精氨酸诱导的重症急性胰腺炎(SAP)大鼠的治疗作用及机制.方法:将60只大鼠随机分为三组( n = 20). 采用大鼠腹腔内分次注射大剂量L-精氨酸(2.5g/k g×2, 间隔1 h)的方法制备SAP大鼠模型, 治疗组大鼠腹腔内注射依达拉奉注射液3 mg/kg, bid×3 d. 72 h后比较三组大鼠胰腺组织病理变化、腹水性状及量、血清淀粉酶(AMY)、TNF-α、IL-6水平和胰腺组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量及预后.结果:72 h后, 与对照组相比, SAP组出现典型的SAP病理形态改变, 腹水量较多(5.16±1.52vs 0.50±0.10, P<0.01), 且大鼠血清AMY、TNF-α、I L-6及胰腺组织M DA均显著升高(8967.5±298.4 vs 720.1±119.7; 103.98±10.56 vs 41.59±3.79; 548.57±10.45 vs 198.34±2.10; 35.6±3.8 vs 7.9±2.2, 均P<0.01), 胰腺组织抗氧化物质GSH、SOD明显降低(7.2±0.6 vs 17.1±2.1; 7300±1800 vs 28400±2700,均P<0.01); 与SAP组相比, 治疗组胰腺组织病理损害减轻, 腹水量减少(4.05±1.22 vs 5.16±1.52, P<0.05), 且组织病理评分较低( P<0.05),血清AMY、TNF-α、IL-6及胰腺组织MDA明显降低(7809.5±158.3 vs 8967.5±298.4; 79.80±14.23 vs 103.98±10.56; 467±6.64 vs 548.57±10.45; 29.1±2.6 vs 35.6±3.8, 均P<0.05), 胰腺组织GSH、SOD升高(8.7±1.3 vs 7.2±0.6;114 000±27 000 vs 7300±1800, 均P<0.05).结论:依达拉奉能清除氧自由基、提高胰腺组织抗氧化物质SOD和GSH含量, 降低促炎细胞因子水平, 可减轻胰腺组织的病理损害,并且有可能降低死亡率.     

毒蕈中毒138例临床类型分析

目的 通过对毒蕈中毒临床病例资料及特征分析,探讨毒蕈中毒的类型.方法 对138例毒蕈中毒患者的临床资料进行回顾性临床分析.结果 胃肠炎型29例,全部治愈;急性肾衰竭型83例,治愈81例(97.6%),转为慢性肾衰竭2例(2.4%);中毒性肝炎型23例,治愈15例(65.2%),死亡8例(34.8%).混合型3例,均死亡,表现为急性肾衰竭并中毒性肝炎型.结论 毒蕈中毒的机制复杂,其类型及分型应符合临床病例资料,据本组临床资料及文献报道分为四型:胃肠炎型、急性肾衰竭型、中毒性肝炎型和混合型.     

新生儿高胆红素血症200例临床分析

目的 分析新生儿胆红素血症病因，以早期干预、预防胆红素脑病的发生。方法 回顾分析我院2004年10月-2006年10月收治的新生儿高胆红素血症200例。结果 围产因素是主要病因（41％），其次为母乳性（18％），感染（13％），溶血病（12％）。结论早期诊断，寻找病因，以光疗为主的综合治疗，绝大多数预后良好。     

大鼠原位肝移植模型制作的体会

目的:探讨"二袖套法"行大鼠原位肝移植模型制作失败的原因及其预防措施.方法:2007年4月至10月练习采用"二袖套法"制备大鼠原位肝移植模型,练习总数79例.回顾性分析这79例手术,并对其进行总结分类.结果:模型建立的后期阶段与早期相比,24 h成活率由早期的18.3%上升到后期的93.3%.结论:通过对手术失败原因加以分析与总结,进一步熟悉并改进了"二袖套法"原位肝移植技术,大大提高了模型成功率.     

鞍区肿瘤的CT诊断

报告25例鞍区肿瘤的CT扫描所见。其中垂体瘤18例,颅咽管瘤3例,鞍区脑膜瘤2例,鞍区胶质瘤1例和鞍上脊索瘤1例。全部病例均经手术及病理证实。讨论了CT 所见及其鉴别要点。指出对垂体腺瘤,除微腺瘤外,头颅CT 扫描可以满足诊断要求;为弥补头颅CT 扫描机条件的不足,适当重叠扫描对提高诊断质最具有重要意义。     

左氟沙星阴道泡腾片的研制及动物试验

左氟沙星为广谱抗菌新药,对女性阴道细菌感染疗效明显,为了提高疗效,研制出本品阴道泡腾片,选用新型辅料卡伯姆使用碳酸氢钠与酒石酸等配对作发泡剂制成阴道泡腾片。采用HPLC法测定本品含量,与浓度AREA线性关系良好,r=0.9998。经特殊条件快速考核15周,室温留样观察一年质量稳定,有效期预计可达3．1年,经大鼠阴道给药,急性毒性和刺激性试验证实本品阴道给药安全无刺激性。     

伴精神异常的军团菌合并热带念珠菌肺炎1例分析

对伴精神异常的军团菌合并热带念珠菌肺炎1例分析如下。 1病历摘要 男,48岁。以发热、咳嗽、排稀水样便1周、加重1d入院。1周前因开空调入睡发热,T39℃左右,伴头疼,干咳,每日排黄色稀水样便5～6次,恶心,无呕吐。本单位诊所按急性胃肠炎予依替米星治疗3d无效。1d前病情加重,出现胡言乱语,呼吸急促。我院急诊以精神异常原因待查收入神经内科。吸烟20a×20支。查体：T39℃,P90次／min,R24次／min,BP110／70mmHg,     

肿瘤患者手臂输液港并发症的影响因素分析

目的 ：分析肿瘤患者手臂输液港并发症的危险因素,为临床制定预防性护理措施提供科学依据。方法 ：回顾性分析2020年1月至2022年12月在西安市某三级甲等医院肿瘤内科植入手臂输液港的259例患者的一般资料与手臂输液港维护信息,根据带港期间是否发生并发症进行影响因素分析。结果 ：259例肿瘤患者手臂输液港并发症发生率为33.6%,以感染、导管堵塞、导管相关性血栓、导管移位为主。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、BMI≥24.0 kg/m2、合并其他慢性病、带港时间> 12个月是患者发生手臂输液港并发症的危险因素（P<0.05）。结论 ：肿瘤患者手臂输液港的并发症发生风险与年龄、BMI、合并其他慢性病、带港时间等因素有关,有针对性地进行护理可以有效降低带港患者并发症的发生率,提高患者的生活质量。     

柴芍六君子汤对功能性消化不良大鼠海马、下丘脑、胃组织及血清中五羟色胺表达的影响

目的:观察柴芍六君子汤对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)大鼠海马、下丘脑、胃组织及血清中五羟色胺表达的影响,探讨柴芍六君子汤治疗功能性消化不良的作用机制。方法:将60只SD大鼠随机分成空白对照组、模型组、多潘立酮组和柴芍六君子汤组,每组15只,除空白对照组外,其余3组用复合病因造模法造成FD模型,连续21d。灌胃14d后腹主动脉取血,离心制备血清样本,取胃、海马及下丘脑组织。测定胃排空率,采用ELISA法检测血清五羟色胺(5-HT)的含量,免疫组织化学法检测海马、下丘脑及胃组织中5-HT的表达。结果:模型组大鼠胃排空率显著低于空白对照组(P0.05);模型组大鼠血清、胃组织5-HT蛋白表达水平显著高于空白对照组(P0.05);模型组大鼠海马和下丘脑组织5-HT蛋白表达水平显著高于空白对照组(P0.01)。柴芍六君子汤组和多潘立酮组大鼠胃排空率显著高于模型组(P0.05);柴芍六君子汤组和多潘立酮组大鼠血清、胃组织中5-HT蛋白表达水平显著低于模型组(P0.05);柴芍六君子汤组和多潘立酮组大鼠海马和下丘脑组织中5-HT蛋白表达水平显著低于模型组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:柴芍六君子汤能显著提高FD大鼠胃排空率,降低下丘脑、海马、胃组织及血清中的5-HT含量,减轻胃肠高敏状态,恢复胃肠正常动力,这可能是其治疗FD的机制之一。