高敏受者肾移植术前免疫吸附治疗

随着肾移植技术的不断提高和新型免疫剂的不断问世 ,肾移植得到了广泛的开展。但部分患者肾移植术前群体反应性抗体 (PRA)较高 ,即体内有预致敏抗体的存在 ,无法接受肾移植或肾移植后发生血管性排斥机率高。我院最近开展的免疫吸附治疗肾移植术前的高敏受者 ,经治疗后 ,Ig G下降明显 ,PRA有明显下降 ,甚至转为阴性 ,其中 1例已进行了肾移植手术 ,目前正在观察中。1　临床资料和方法1 .1　研究对象　等待肾移植的患者 4例 ,均为女性 ,年龄在 33-5 3岁 ,原发病均为慢性肾炎 ,均有输血及生育史 ,1例有肾移植手术史 ,2例经多次血浆二次分离…     

OVERVIEW FOR THE DIAGNOSIS AND TREATMENT OF GALLBLADDER CARCINOMA

Objective. To improve the recognition of diagnosis and treatment of gallbladder cancer. Methods. Retrospective analysis of 52 cases of gallbladder carcinoma in our hospital from 1988 to 1998. Results. Preoperative diagnostic rate was 90.3%, of which 12 cases (23%) were early stage of carcinoma. The total operation resection rate was 55.8%, for which only 17.8% were advance stage of carcinoma. Conclution. The early diagnosis is the key factor of increasing treatment successful rate. The following are the symptoms that raise our special attention to carcinoma of gallbladder: ( 1 ) Age over 50 have recurrent eholecysfitis and with past history of gallstone; (2) Congenital malformation of bile duct; (3) Local thickening and irregularity of gallbladder,gall; (4) Polypoid lesion larger than lem inside gallbladder; (5) Atrophic gallbladder; (6) Intraluminal stone of gallbladder does not move when change in body position; (7) Regional lymph node enlargement.     

腓骨血管为蒂腓骨骨髓腔内移植治疗胫骨Ⅲ度粉碎性骨折

胫骨Ⅲ度粉碎性骨折往往是由于高能量、强暴力所致的胫骨多平面、多阶段严重粉碎骨折。此种损伤的治疗历来是临床工作中的棘手问题 ,难以收到令人满意的效果。我院 1999年至2 0 0 2年来以同侧腓骨血管为蒂的腓骨髓腔内移植并外固定器固定治疗此类损伤 ,收到良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组胫骨Ⅲ度粉碎性骨折 11例 ,其中男 8例 ,女 3例 ,年龄 19～ 5 6岁 ,平均 3 2岁 ,均为此类骨折。骨块数量 5～ 11块。包括闭合性损伤 4例 ,开放性损伤 7例。其中伴小腿软组织缺损 5例 ,缺损面积 10～ 2 5cm2 。 4例开放性损伤存在…     

罗哌卡因用于产科手术腰-硬膜外联合阻滞的临床观察

近年来，罗哌卡因作为一种新型长效酰胺类局麻药已经运用于临床，其与布比卡因有相似的化学结构和药理特性。本就两在产科手术腰-硬膜外联合阻滞中的效果及对产妇的血流动力学和新生儿的阿氏评分影响作一比较，现报告如下。     

127例乙肝表面抗体ELISA检测与化学发光法的比较

Objective To compare the difference between ELISA and chemiluminescence assay in de-tecting hepatitis B surface antibody (HBsAb) serum valued in 5～100mIU/ml. Method 127 HBsAb serum samples that had valued by chemiluminescence were detected using 10 domestic ELISA kits. The correlation between the results of ELISA kits and chemiluminescence assay were analyzed. Coincidence between the results of ELISA kits and chemiluminescence at different OD value range were also analyzed. Results The detected results between 10 domestic ELISA kits and chemiluminescence assay are positive correlation (P<0.01); The optimal coincidence rates of the results of ELISA with those samples valued by chemiluminescence at more than 100mIU/ml was 99.4%; the coinci-dence rate is from 42% to 80% in cut-off±20%. The average coincidence rate is under 60%. Conclusions Though the detected results of 10 domestic ELISA reagents is related closely, the coincidence rate of the results at 5～10mIU/ ml in detecting anti-HBs is low. So it is important to make a positive standard in detecting anti-HBs.     

兔眼辐射损伤后角膜和晶体上皮细胞DNA含量的定量分析

利用改良Feulgen染色和图像分析技术对不同剂量6 0 Coγ射线 (0、 10、 2 0和 30Gy)和照后不同时间 (3、 15天和 1、 3、 6个月 )的兔眼角膜和晶体上皮细胞的DNA含量进行了定量分析。结果表明 ,各剂量组DNA含量的MOD和IOD值降低 ,与对照组相比均有明显差异 (p<0 0 1) ,提示辐射能引起角膜及晶体上皮细胞核中DNA含量发生规律性变化 ,因此角膜及晶体上皮细胞DNA含量测定可以作为眼辐射损伤的指标之一 ,为其诊断提供实验依据。     

女性免疫性不孕采用中西医结合治疗1062例分析

自拟的免疫调节作用的中药方剂，以补肾益气活血出发，配伍具有免疫调节作用的中药成分，抑制免疫球蛋白的生物合成，抗体产生和补体介导等细胞毒作用，使妊娠率增加。采用金标斑点法测定女性不孕患者的血清AsAb、EMAb、AoAb、AcAb四种抗体，结果显示在1062例受试者中有645例(60．7％)为免疫性不孕，四种抗体分别有38．1％、7．4％、4．2％、40．9％的阳性率。采用以黄芪、马鞭草、鹿角胶、僵蚕等中药配伍的方药，辅以小剂量强的松，阳性转阴率可达到88．9—100％，一个疗程转阴率分别为88．6％、76．1％、55．6％、92．7％，妊娠率为45．0％。     

磁性针“对穴”治验二则

磁性针“对穴”治验二则张建李跃萍（南京市建邯区中医医院２１０００４）图书分类号２４９．１关键词磁针医案磁极针即为把古老的针刺疗法与现代磁疗相结合的产物，其中仿九针之一“针”研制成的磁针，每枚针一端表面磁场可达１５０～２５０ＧＳ，分为具有“Ｎ”...     

妥布霉素、氧氟沙星联合治疗煤工尘肺医院内肺感染的临床观察

目的了解妥布霉素和氧氟沙星联合治疗煤工尘肺医院内肺部感染的疗效及其对肾功能的影响。方法观察治疗前后的临床症状、体征、X射线胸片、血清尿素和肌酐等指标进行对比分析。结果62例抗感染后有效55例(88.71%);肾功能异常6例(9.68%)在停药后1周恢复正常。结论妥布霉素、氧氟沙星联合抗炎疗效肯定,在使用过程中动态监测肾功能相对安全。     

自体骨髓单个核细胞移植治疗糖尿病性下肢缺血的临床观察

目的观察自体骨髓单个核细胞移植治疗糖尿病性下肢缺血的疗效。方法应用自体骨髓单个核细胞移植治疗20例22条糖尿病性下肢缺血。全部为2型糖尿病的下肢血管并发症。结果总的疼痛缓解率为85.0%,截肢3例(13.6%)。对缓解患者的冷、凉感觉,总有效率为100.0%。7例患者接受了下肢动脉造影显示有不同程度的新生侧支血管形成。踝部经皮氧分压测定显示绝大多数高于临床上截肢的最低临界值20mmHg(1mmHg=0.133kPa)。结论自体骨髓单个核细胞移植治疗糖尿病性下肢缺血是一种相对简单、安全、有效的方法。