非高密度脂蛋白胆固醇与2型糖尿病大血管病变的相关性分析

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与2型糖尿病大血管病变的相关性。方法选择2型糖尿病患者174例,并将其分为无大血管病变组65例和大血管病变组109例,收集两组的临床资料并检测血糖、血脂、糖化血红蛋白等指标,并计算non-HDL-C,分析non-HDL-C与2型糖尿病大血管病变的关系。结果大血管病变组糖尿病病程、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、non-HDL-C及高血压患病率明显高于无大血管病变组,差异均有统计学意义(均<0.05);相关分析显示,糖尿病病程、BMI、Hb A1c、non-HDL-C及高血压与大血管病变的发生呈正相关(均<0.05);Logistic回归分析发现,Hb A1c、non-HDL-C是糖尿病大血管病变的独立危险因素。结论 non-HDL-C是2型糖尿病大血管病变的主要危险因素,应成为2型糖尿病患者调脂治疗的首要目标。     

艾塞那肽联合二甲双胍治疗糖尿病的临床观察

目的:观察艾塞那肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法:选取绍兴县中心医院内分泌科诊治的88例糖尿病患者,入选患者均为2型糖尿病,且单用二甲双胍治疗效果不佳.随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组在原有的二甲双胍治疗基础上,同时给予吡格列酮治疗;观察组在原有的二甲双胍治疗基础上,同时给予艾塞那肽治疗.结果:治疗前,两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)和糖化血红蛋白(HbAlc)指标比较,未见明显差异,无统计学意义(P＞0.05),有可比性.治疗后,两组患者的FBG、PBG和HbAlc指标均有不同程度的降低,与之前的指标比较,有明显的差异,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较,观察组患者的FBG、PBG和HbAlc指标比对照组低,有明显的差异,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者不良反应发生率为18.2％ (8/44)高于观察组患者不良反应发生率15.9％(7/44),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:艾塞那肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果比吡格列酮联合二甲双胍的临床效果好,未见严重不良反应,安全性好,值得临床推广应用.     

2型糖尿病并发脑卒中的危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病并发脑卒中的危险因素.方法 选择56例2型糖尿病并发急性缺血性脑卒中(脑卒中组)、60例单纯2型糖尿病(糖尿病组)、40例体检健康者(对照组),分别测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA - IR),并进行组间比较.在控制高血糖、脂质异常后应用多元Logistic回归分析2型糖尿病并发脑卒中的独立危险因素.结果 (1)脑卒中组和糖尿病组FBG、HNS、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL -C、HOMA- IR均明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);脑卒中组HbA1c、FINS、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HOMA- IR与糖尿病组比较差异亦有统计学意义(P＜ 0.01);(2) Logistic回归分析显示,HOMA- IR和FINS是缺血性脑卒中的独立危险因素.结论胰岛素抵抗可能是2型糖尿病患者缺血性脑卒中发生的独立危险因素.     

非增强扫描核磁共振在产前胎盘植入诊断中的应用

目的对非增强扫描核磁共振(MRI)在诊断产前胎盘植入中的应用价值进行探讨。方法回顾性分析胎盘植入患者的临床病例资料,与同期非胎盘植入者的临床资料进行比较,对胎盘植入的MRI影像特征进行汇总分析。结果胎盘植入的MRI影像特征主要有子宫变形和(或)局部隆凸、胎盘信号不均匀、胎盘呈不规则团块状等T1长T2信号影和胎盘下供血血管增多等征象。胎盘植入者出现上述征象的比例比非胎盘植入者高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎盘植入产前非增强扫描MRI检查可以发现较多的异常影像学表现,MRI在诊断产前胎盘植入中具有重要的应用价值。     

早产儿早期母乳口腔护理对其健康结局的影响

目的 探讨早期母乳口腔护理在早产儿早期护理中的应用价值。方法 选择 2019 年月 7 月至 2019 年 12 月我院早产儿早 期科收治的 36 名早产儿纳入对照组,2020 年 1 月至 2020 年 6 月收治的 32 名早产儿纳入实验组。对照组采用常规护理模式, 实验组采用早期母乳口腔护理模式。比较两组的并发症、护理满意度、生长发育、喂养情况和口腔清洁度评分。结果 护理后, 实验组住院时间、吮吸建立时间、喂奶时间、全肠喂养时间等均明显短于对照组（P<0.05）。实验组体重明显高于对照组（( P<0.05）, 口腔清洁度也明显高于对照组（P<0.05）。实验组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）,护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。 结论 早产儿实施早产儿早期母乳口腔护理,能够改善并发症,护理满意度,生长发育,喂养情况和口腔清洁度。     

基于FEA的种植体个性化选择及力学性能评价

目的:使用有限元方法进行个性化种植体分析,为医师选择适合的种植体形态提供参考依据。方法:通过自行开发的口腔虚拟种植系统重建患者颌骨模型,并选择相应种植体进行虚拟种植以模拟各颌牙缺损状态下种植体植入的位置及方向,利用FEA分析咀嚼运动中不同种植体产生的应力分布,同时进行力学性能评价。结果:实现了口腔种植体的个性化选择方案。结论:所提出的口腔种植力学性能评价方法,能够从应力角度为医师选择种植体形态提供参考依据。     

骨显像在骨外恶性淋巴瘤的应用

目的:评价骨显像在恶性淋巴瘤中的应用价值。方法:经病理证实的骨外恶性淋巴瘤50例,何杰金病(HD)6例,非何杰金病(NHL)44例行骨显像检查,分析其结果。结果:经骨显像并结合临床及普通X线或CT、MRI确诊为累及骨病变者12例,占24%。HD和NHL累及骨发生率分别为16.7%(1/6)和25%(11/44)。除2例为全身弥漫性累及外,局灶性累及10例,2个病灶者3例,多发病灶者(≥3个病灶)7例;总病灶数48个,平均每例4.8个病灶。结论:本组资料提示,骨显像能为恶性淋巴瘤(特别是NHL)的诊断提供有价值的参考,并可作为其分期的手段。     

不同操作者对Gates法测定肾小球滤过率的影响

目的探讨不同操作者进行勾划设置感兴趣区对Gates法测定肾小球滤过率的影响。方法对55例患者行肾动态显像,2位勾划者设置感兴趣区并得出肾动态显像测定肾小球滤过率(GFR)。比较2次勾划所得GFR的相关性。结果 2次勾划所得GFR差异无统计学意义(49.94±18.81比49.78±18.48,P>0.05),相关系数为0.961(P<0.01)。结论 Gates法测定肾小球滤过率有较好的重复性,受勾划者影响较小。     

认知康复训练对帕金森病痴呆患者认知障碍的疗效观察

帕金森病（parkinson’s disease,PD）是中老年人常见的慢性神经系统变性疾病,患者不仅有严重的运动功能障碍,其认知功能障碍也很突出,严重者发展为帕金森病痴呆（parkinson’s disease dementia,PDD）,影响其生活质量,     

经阴道超声对子宫黏膜下肌瘤与子宫内膜息肉的诊断价值

目的：探讨经阴道超声对子宫黏膜下肌瘤与子宫内膜息肉的诊断价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的268例子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉的经阴道彩色多普勒超声检查,主要观察子宫腔内形态、回声情况及血流状态。结果经阴道超声诊断,子宫内膜息肉174例,诊断符合率为83．33％,误诊率为10．34％,漏诊率为6．33％;黏膜下肌瘤94例,诊断符合率为79．79％,误诊率为14．89％,漏诊率为5．32％。结论经阴道超声对子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉的诊断及其鉴别诊断具有较高实际应用价值。