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311.
目的探讨川崎病(KD)患儿外周血P选择素(CD62P)和血管内皮生长因子(VEGF)浓度的变化,评价其在KD诊断和预后判断中的价值。方法以36例KD患儿为研究对象,17例非KD发热儿童为非KD发热组,17名健康体检儿童为健康对照组进行研究。同时KD患儿根据心脏彩超评定标准分为冠状动脉扩张组(6例)和冠状动脉未扩张组(30例)。KD患儿在应用阿斯匹林和大剂量静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗前及治疗后5~7 d分别采集外周静脉血,用流式细胞仪测定CD62P,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定VEGF。结果 KD患儿治疗前后的CD62P水平均较非KD发热组和健康对照组明显升高(分别P〈0.05和〈0.01),VEGF水平显著高于非KD发热组和健康对照组(均P〈0.01)。VEGF和CD62P在冠状动脉扩张组与未扩张组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。川崎病治疗前VEGF和CD62P成正相关(r=0.49,P〈0.01)。结论 CD62P和VEGF参与了KD的发病过程,可作为疾病诊断的参考指标。KD患儿中CD62P和VEGF成正相关,它们共同参与了KD的炎症反应。 相似文献
312.
目的探讨在不同年龄患儿全身麻醉中用脑电双频指数仪监测麻醉深度的可行性。方法患儿40例,按美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级为Ⅰ或Ⅱ级,接受全身麻醉,气管插管和择期手术。麻醉用静脉注射丙泊酚/瑞芬太尼诱导,持续静脉输入丙泊酚/瑞芬太尼维持。患儿按年龄分为4组(每组10例):A组(≤3月),B组(>3月,≤2岁),C组(>2岁,≤6岁)和D组(>6岁,≤12岁)。诱导前(T1)、诱导后(T2)、插管时(T3)、切皮时(T4)、停药时(T5)、自主呼吸恢复(T6)和拔管时(T7),做密西根大学镇静评分(University of Michigan Sedation Scale,UMSS),并记录脑电双频指数(bispectralindex,BIS)值。记录麻醉后自主呼吸恢复时间(T5~T6),麻醉后气管拔管时间(T5~T7)。结果(1)各组患儿,T1镇静评分为0~1分;T2时上升,T4为4分,T7回到T1时水平(0~1分)。与此对应,(2)各组患儿T1时的BIS值在96以上,T2时BIS值明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),T7回到T1水平。(3)A组患儿与B、C、D组患儿相比,麻醉后气管拔管时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)4组患儿麻醉后自主呼吸恢复时间差异无统计学意义。结论在不同年龄全身麻醉患儿中,脑电双频指数仪可以有效监测麻醉深度。 相似文献
313.
目的:分析帕金森(PD)患者睡眠障碍的临床现状及相关影响因素,并提出护理对策。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)及相关调查表分别对68例PD患者睡眠及相关因素进行评定和计算。结果:68例PD患者中,睡眠障碍发生率为76.47%;其中入睡困难40例.睡眠破碎38例,睡眠运动障碍32例,白天过度嗜睡20例。多因素逐步线性回归分析显示,PSQI总分与UPDRS-Ⅲ评分、HAD评分、左旋多巴日平均剂量、MMSE评分及年龄相关。结论:PD患者睡眠障碍发生率高,其状况与病情严重程度、认知状态、抑郁、年龄、多巴胺能药物应用等因素有关。加强临床护理与治疗,可有效改善患者睡眠障碍,提高生活质量。 相似文献
314.
<正>先天性高胰岛素血症(congenital hyperinsulinism,CHI)也称为婴儿持续性高胰岛素血症性低血糖症,其特点是顽固的低血糖及与血糖水平不相称的相对高胰岛素血症,同时伴有低酮体、低脂血症[1-2]。由于年 相似文献
315.
目的 探讨基质金属蛋白酶MMPs及其抑制剂TIMPs在慢性阻塞性肺病(COPD)发展中的关系,考察其对COPD临床治疗的指导价值.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测46例COPD患者及同期在医院进行体检的28例健康人血清中基质金属蛋白酶MMP-9、MMP-2、TIMP-1以及MMP-9/TIMP-1比值.结果 COPD患者血清中MMP-9和MMP-2的表达明显高于健康人,同时MMP-9/TIMP-1比值下降.结论 TIMP-1是MMP-9的特异性抑制物,MMP-9/TIMP-1比值失衡在COPD的发病机制中起重要作用,临床上可作为判断病情急缓的重要参数,具有一定的临床指导意义. 相似文献
316.
317.
318.
总结4例妊娠相关暴发性1型糖尿病患者的护理体会。护理重点为多专科协作严密观察病情,积极补液扩容、胰岛素强化控制血糖、纠正电解质紊乱,做好胎儿安危监测等,病情稳定后强化糖尿病相关知识的教育及指导,并予心理支持,有效促进患者康复。经对症治疗与护理,4例患者痊愈出院。 相似文献
319.
目的 探讨低剂量艾司氯胺酮对小儿扁桃体切除术后苏醒期躁动(emergence agitation,EA)的治疗效果。方法选取2021年11月至2022年2月首都医科大学附属北京儿童医院择期行扁桃体伴/不伴腺样体切除术患儿98例,采用随机数字表法分为低剂量艾司氯胺酮组(S组)和安慰剂组(C组),每组49例。S组麻醉诱导时给予0.3 mg/kg艾司氯胺酮慢推,并予5μg/(kg·min)静脉维持至术毕;C组麻醉诱导时给予等量生理盐水慢推,并予生理盐水静脉维持至术毕。采用儿童麻醉苏醒期谵妄(pediatric anesthesia emergence delirium scale, PAED)评分及面部、腿部、活动、哭泣和可安慰性评分(Face, Legs, Activity, Cry and Consolability scale, FLACC)评估拔管后15 min和30 min两组患儿的躁动及疼痛情况。比较两组患儿麻醉前(T0)、气管插管后1 min(T1)、手术开始后10 min(T2)及手术结束时(T3)的SBP、DBP和HR,以及术后不良反应发生情况。结果 与C组相比,拔管后15... 相似文献
320.