社区综合干预对高血压患者的影响

目的近年来,随着社会经济的发展和人民生活水平好的提高,高血压发病率快速上升且发病趋势呈年轻化.已成为威胁人民群众健康的重大公共卫生问题.脑卒中的发生与高血压程度及持续时间有着密切的关系,降压达标是防高血压患者脑卒中的关键因素.由此可见,有效防治高血压是预防心脑血管疾病的根本所在[1].我院对城镇1200例高血压患者进行为期4年的综合干预治疗,包括提高高血压患者对该病的认知程度、改变不健康生活方式、定期监测血压、增加药物治疗的依从性等,推动了社区卫生服务慢性病管理工作,并取得了满意的效果.     

不同剂量瑞芬太尼用于婴幼儿麻醉的效果比较

目的 探讨静脉持续输注不同剂量瑞芬太尼对婴幼儿麻醉效果和拔管时间的影响.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,择期行气管插管全身麻醉的0~3个月婴幼儿45例,分为三组,每组15例.静脉诱导插管后,三组患儿持续吸入2.5% ～ 3.0%七氟烷,同时分别泵入不同剂量的瑞芬太尼,A组0.15 μg·kg-1·min-1;B组0.25 μg·kg-1·min-1;C组0.33 μg·kg-1·min-1.记录诱导前（T1）、诱导后（T2）、手术开始时（T3）、术程30 min（T4）、拔管前（T5）各时点的血流动力学变化和拔管时间（T）.结果 三组患儿T2、T3、T4时,其HR和MAP较T1明显下降（P＜0.05）,T5时仅C组MAP较T1明显下降（P＜0.05）;C组的HR在T3、T4、T5明显低于A、B组（P＜0.05）,而B组仅在T4低于A组（P＜0.05）,C组MAP在T5低于A、B组（P＜0.05）;C组拔管时间较A、B组延长（P＜0.05）;A组需追加麻醉药的情况多于B和C组（P＜0.05）.结论 0.25 μg·kg-1·min-1的瑞芬太尼联合七氟烷用于0~3个月的婴幼儿术中维持麻醉,其血流动力学稳定,苏醒迅速.     

泌尿系感染的细菌分析及耐药监测

我们对本院 1999年 10月至 2 0 0 2年 3月门诊及住院可疑泌尿系感染患者 ,进行了中段尿细菌培养及药敏监测。共 5 70份尿液标本 ,分离出 3 0 5株细菌 ,分离率为 5 3 .5 1% ,主要致病菌有大肠埃希菌、葡萄球菌、肠球菌、阴沟肠杆菌等 ,报道如下。1　材料与方法1.1　标本来源 :标本来自于本院住院及门诊可疑泌尿系患者的尿液。1.2　标本的采集 :用无菌方法留取病人清晨第一次尿液的中段尿 ,于无菌管中 ,立即送至实验室做培养及药敏试验 ,尿液应在抗生素治疗前 ,如已用抗生素应停用药物后留尿送检。1.3　仪器及鉴定卡 :法国生物梅里埃公司生产…     

驻甘四区域军队无偿献血者HCV感染状况的检测比较

丙型肝炎 (ＨＣＶ)是由丙型肝炎病毒感染引起的传染性疾病 ,其感染呈世界性的分布 ,已经引起国际社会的严加关注。由于输血及输注血液制品是传播ＨＣＶ最主要的途径 ,输血后肝炎 (ＰＩＨ)的90 %为丙型肝炎[1 ] 。我国各地区不同人群丙型肝炎病毒感染情况各有不同 ,无偿献血者群体中丙型肝炎病毒的感染状况对临床输血安全性影响极大。军队是一个特殊群体 ,要为无偿献血做出表率。为了解驻甘四区域军队无偿献血者ＨＣＶ感染情况 ,笔者就驻甘四区域军队无偿献血者 2 0 0 0～ 2 0 0 1年丙型肝炎感染情况进行初步调查。1　材料来源与方法1 1　样…     

老年人发热致昏迷误诊误治3例报告

我科自2000-2004年有3例老年发热病人被误诊、误治，现报告如下。     

泌尿及生殖道支原体感染的检测及耐药分析

目的:探讨泌尿、生殖道支原体感染的阳性率及对抗生素的耐药率,为临床治疗提供参考依据.方法:用支原体IST试剂盒测定.结果:单纯解脲脲原体阳性率为21.7%,解脲脲原体和人型支原体混合感染阳性率为19.6%.人型支原体阳性率为1.1%,支原体总阳性率42.4%.在9种药物中环丙沙星、氧氟沙星耐药率最高,分别为74.4%和59.0%.其次为红霉素、克拉霉素,耐药率分别为38.5%和23.1%.结论:女性感染率明显高于男性,支原体 混合感染率较高应引起注意,环丙沙星及氧氟沙星不能做为临床治疗首选药物.     

新生儿缺氧缺血性脑病的发病机理及治疗进展

新生儿缺氧缺血性脑病(以下简称HIE)是新生儿的常见病,由新生儿窒息后引起的严重并发症,病情重,病死率高,可产生永久性神经功能缺陷,是新生儿死亡及儿童神经发育障碍的重要原因。近年来随着研究技术的进展,对其发病机理不断深入,对其治疗在作不断的探讨,一些新的疗法及药物进行更深入的实验和临床研究并用于临床,现就这两方面的研究及治疗进     

新生儿腹腔镜麻醉中呼吸循环功能的变化

目的：观察新生儿腹腔镜中，CO2气腹对呼吸循环系统功能的影响。方法：50例腹腔镜幽门环肌切开术的新生儿均行硬膜外麻醉辅以浅全麻，术中VT10ml/kg，调整呼吸频率使PETCO2在30－40mmHg范围内，注气前、气腹中、注气毕记录各时点的呼吸循环动力学指标。结果：气腹后，心率、MAP、PETCO2、最大吸气压（PIP）、PaCO2与注气前基础值相比均明显增高，pH值明显下降，SaO2值没有显著性变化。PETCO2在术毕10分钟内转为基础值。结论：新生儿气腹可引起呼吸循环功能的改变，使用硬膜外麻醉行腹腔镜幽门环肌切开术安全可行。