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241.
目的探讨脊柱侧弯矫形术患儿围手术期低体温的相关因素。方法以2019年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京儿童医院接受手术治疗的脊柱畸形患儿为研究对象。根据围手术期是否发生低体温, 分为低体温组(n=147)和正常体温组(n=53)。比较两组患儿临床特征, 采用多因素Logistic回归分析患儿围手术期发生低体温的危险因素。结果共实施脊柱侧弯矫形术200例, 其中147例(147/200, 73.5%)发生低体温。低体温组中, 男64例, 女83例, 年龄6(3, 12)岁;正常体温组中, 男30例, 女23例, 年龄6(3, 11)岁。两组患儿年龄、性别、体重、身高、身体质量指数(body mass index, BMI)、脊柱侧弯类型、麻醉时间、手术时间以及手术节段数目比较, 差异均无统计学意义(P>0.05);而两组患儿输注异体血、单位输液量、基线体温差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示, 单位输液量大(OR=1.070, 95%CI:1.010~1.133)、手术节段多(OR=1.117, 95%CI:1.018~1.227...  相似文献   
242.
肝脏质脆,腹部外伤易受损害.肝脏血供十分丰富,肝破裂后腹腔大量积血,往往以急诊.是否手术,故术前CT诊断有十分重要的参考价值,尤其增强扫描可使诊断准确率达99%,因此在临床应用中十分广泛.  相似文献   
243.
铜绿假单胞菌又称绿脓杆菌,主要在空气、水、土壤和动物等自然界中广泛存在,多为条件致病菌.有关文献报道,在人类感染非发酵菌中,假单胞菌属占60%~80%,其中铜绿假单胞菌占55%~65%,可见该菌已成为感染中的一种重要病原菌[1].  相似文献   
244.
目的 探讨施保利通早期干预儿童腺样体肥大的临床疗效.方法 选取2018年10月—2020年10月收治的156例扁桃体肿大的患儿.按照随机分配原则将所有患儿分为2组:对照组78例进行常规治疗,研究组78例应用施保利通对患儿实施早期干预治疗.对比分析两组患儿的治疗效果及不良反应的发生情况.结果 研究组的治疗有效率优于对照组...  相似文献   
245.
小婴儿颈部的巨大肿物由于其体积巨大,所在部位特殊以及手术时间通常较长,所以在麻醉的处理上有一定的难度。我院近两年来对3例颈部巨大肿物的小婴儿施行手术治疗,现将麻醉体会总结如下。  相似文献   
246.
目的探讨极低出生体重(very low birth weight,VLBW)早产儿在新生儿重症监护室(neonatel intensive care unit,NICU)行床旁动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)结扎术的必要性及有效性。方法回顾性分析14例行动脉导管未闭手术的极低出生体重早产儿的临床资料,根据手术地点分为NICU组(8例)和OR(operating room,普通手术室)组(6例),对两组患儿的胎龄、出生体重、围产期情况、术后相关并发症、住院天数等临床资料进行比较分析。结果两组出生胎龄、出生体重、围产期情况等一般资料差异无统计学意义(P0.05);两组术后均无切口感染发生,但NICU组术后低体温发生率明显低于OR组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 NICU床旁PDA结扎术可降低极低出生体重早产儿PDA手术后低体温发生率,具备一定临床可行性。  相似文献   
247.
目的:使用实证数据探索家庭医生在引导居民首诊与转诊中发挥的作用。方法:在上海"1+1+1"签约试点区进行问卷调查,获得有效问卷1 745份。使用描述统计与Logistic回归模型检验是否签约对首诊与转诊的影响。结果:签约居民首诊比例(35.15%)显著高于未签约居民(16.87%),同时转诊比例(21.43%)也高于未签约居民(9.61%)。同时,Logistic模型在控制了基本人口学变量与认知、健康状况、满意度、需求满足状况这些相关变量后,发现签约居民首诊概率是未签约居民的1.582倍,转诊概率是未签约居民的2.087倍。结论:签约是影响居民首诊与转诊的显著变量,家庭医生在分级诊疗中已经初步发挥了引导首诊与转诊的作用。  相似文献   
248.
目的:分析居民对家庭医生"1+1+1"签约服务的需求状况及需求结构,探索需求差异的影响因素,为提供有吸引力的签约服务提供政策依据。方法:在上海市"1+1+1"签约试点区虹口区欧阳路街道开展问卷调查,采集有效样本1 745份;对服务需求指标进行探索性因子分析。结果:居民对签约服务的需求目前主要集中在配药服务上;将20项需求指标合成为3个公因子,个性化服务需求、基本医疗服务需求、健康管理服务需求,其主要影响因素分别包括性别、健康状况、就医行为与满意度,健康行为与满意度,婚姻与综合满意度。结论:药品需求仍然是居民当前最为主要的需求,不同特征的居民存在签约服务的需求差异;有必要针对不同人群提供个性化的、切实需要的签约服务,这样才能维持稳定的签约关系、引导居民下沉就诊、构建有序有效医疗服务体系。  相似文献   
249.
250.
糖皮质激素对川崎病治疗效果的Meta分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的评价糖皮质激素治疗川崎病的疗效及安全性。方法检索Cochrane图书馆、Medline、CNKI等国内外大型专业数据库及相关儿科学杂志,初筛文献,经全文浏览确定最终纳入文献。通过Meta分析,比较糖皮质激素与丙种球蛋白治疗川崎病在冠状动脉病变发生率、退热时间、CRP水平的变化及治疗无反应率方面的差异。结果初筛得到22篇文献,经过严格筛选最终纳入11篇文献,其中7篇将糖皮质激素联合丙种球蛋白用于川崎病的初始治疗,4篇将糖皮质激素用于对丙球无反应患儿的治疗即追加治疗。经Meta分析,①追加治疗组、激素联合初始治疗组急性期、治疗1个月随访后与丙球组比较,冠状动脉病变发生率差异均无统计学意义;②热程比较:激素原发治疗组比丙球组热退时问缩短;差异有统计学意义;③治疗无反应率的比较;在川崎病原发治疗时,激素联合丙球与单用丙球相比,治疗的无反应率明显减少,差异有统计学意义。结论该研究结果提示,激素联合丙球用于川崎病初始治疗或追加治疗时,与常规丙球治疗比较,冠状动脉病变发生率及冠状动脉瘤发生率方面无差异.且可缩短热程,使炎症指标(CRP)下降更快,并可降低治疗无反应率或需丙球再治疗率。目前仍无单独应用激素作为川崎病初始治疗的依据,但对耐丙球或高危川崎病患儿可选择性慎用。要进一步验征激素疗效,以指导临床治疗,需更多大样本、多中心的随机对照研究。  相似文献   
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