湖北省部分地区中老年人睡眠质量及影响因素分析

目的:了解湖北省部分地区中老年人睡眠质量及影响因素,确定可以进行健康干预的重点环节。方法:采用分层整群随机抽样方法,抽取湖北省12县(市)、区2 928位年龄≥35岁的居民进行调查。结果:实际调查2 811人,回收有效调查问卷2 710份,应答率为96.4%。人群睡眠时间<6 h的比例为24.0%,6-8 h为46.6%,>8 h为29.4%。人群中有55.4%的人午睡。公务员睡眠状况最好。57.9%的人经常出现入睡困难。<6 h睡眠时间人群中72.5%有入睡困难,>8 h睡眠时间人群中47.5%有入睡困难。女性、睡眠时间<6 h、体力活动为睡眠质量差的相关影响因素。结论:被调查地区人群睡眠状况不容乐观,应在人群中开展睡眠保健知识的宣传,指导人群养成好的睡眠习惯,从而提高人群睡眠质量。     

北京地区成年女性工作压力与慢性盆腔痛的相关性分析

目的探讨工作压力对北京地区成年女性慢性盆腔痛发病的影响。方法对2014年1月至12月北京所辖主要15个城区居住时间6个月及以上、18~60岁5 045例成年工作女性进行横断面调查,采取问卷调查的形式和随机抽样的方法,进行现场一对一调查工作压力程度和慢性盆腔痛情况。结果在5 045例被调查者中,60.7%(3 061/5 045)的女性有工作压力,其中20.3%(621/3 061)的女性伴慢性盆腔痛;39.3%(1 984/5 045)的女性无工作压力,其中17.6%(349/1 984)的女性伴慢性盆腔痛。相对于无工作压力,有工作压力引起慢性盆腔痛的OR值为1.202,95%CI为1.031~1.402。结论工作压力是引起慢性盆腔痛发生和发展的一个危险因素。     

湖北省2013年城乡居民血脂异常患病率及血脂水平和比值分布特征比较

目的 了解湖北省2013年城乡居民血脂异常患病率及血脂水平和比值分布特征差异,为血脂异常的防制工作提供科学依据。方法 于2013年7—10月采用多阶段整群随机抽样方法,在湖北省疾病监测点系统覆盖的10个县（市、区）抽取5 926名≥18周岁城乡居民进行问卷调查和实验室检测。利用SAS 9.2基于设计的复杂抽样模块进行统计分析。结果 经复杂加权计算后,湖北省2013年城乡居民血脂异常患病率为32.7%,其中高总胆固醇（TC）血症、高甘油三酯（TG）血症、高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症和低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症患病率分别为4.5%、12.3%、5.8%和21.6%。2013年湖北省城乡居民血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C和非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）的水平分别为（4.55±0.09）、（1.44±0.05）、（2.76±0.07）、（1.35±0.04）和（3.20±0.07）mmol/L。不同地区居民比较,城市居民TG水平[（1.57±0.06）mmol/L]高于农村居民[（1.26±0.03）mmol/L],HDL-C水平[（1.28±0.02）mmol/L]低于农村居民[（1.46±0.06）mmol/L],差异均有统计学意义（均P<0.01）;城市不同性别居民比较,男性居民TG和non-HDL-C水平[（1.82±0.09）和（3.34±0.07）mmol/L]均高于女性居民[（1.30±0.04）和（3.11±0.06）mmol/L],HDL-C水平[（1.21±0.02）mmol/L]低于女性居民[（1.35±0.03）mmol/L],差异均有统计学意义（均P<0.01）;农村不同性别居民比较,男性居民HDL-C水平[（1.41±0.05）mmol/L]低于女性居民[（1.51±0.07）mmol/L],差异有统计学意义（P<0.01）。血脂比值TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C/HDL-C和TG/HDL-C分别为3.67、2.20、2.67和1.45;其中,男性居民分别为3.93、2.33、2.93和1.81,均高于女性居民的3.41、2.07、2.41和1.08,城市居民分别为3.85、2.29、2.85和1.69,均高于农村居民的3.39、2.07、2.39和1.07,差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 湖北省城乡居民血脂异常率较高;城市居民TG水平高于农村居民,HDL-C水平低于农村居民;各项血脂比值男性均高于女性,城市居民均高于农村居民。     

抗栓治疗的临床思维

循环系统包括心脏、动脉、毛细血管、静脉等,是一个封闭的回路系统,其功能是通过在其中流动着的血液,将氧气、各种营养物质、激素运送到全身各组织和器官,并将全身各组织和器官的代谢废物吸收入血并排出体外。循环系统功能的完成需要其畅通,而由于各种原因,血液会在血管或心脏内凝固形成血栓,血栓脱落随血液流向远端血管,导致栓塞。血栓形成或栓塞使相应血管的血流中断或减少,致使相应组织器官功能障碍至致坏死,甚至威胁生命,因此预防和治疗血管内血栓,就成为维护健康的重要措施。     

1990-2015年湖北省交通伤害疾病负担研究

目的 分析1990-2015年湖北省交通伤害的疾病负担变化情况,为交通伤害防控提供参考依据。方法 利用2015年全球疾病负担研究的中国分省结果,采用死亡率、早死损失寿命年（YLLs）、伤残损失寿命年（YLDs）以及伤残调整寿命年（DALYs）作为测量疾病负担的指标,研究1990-2015年湖北省交通伤害导致的死亡及疾病负担变化情况。结果 2015年湖北省交通伤害死亡率为25.6/10万,男性和女性死亡率分别为37.7/10万和12.7/10万。1990-2015年,标化死亡率由25.3/10万降为22.1/10万,下降12.6%,男性和女性标化死亡率均下降。2015年湖北省交通伤害造成的DALYs、YLDs、YLLs分别为65.1、8.7、56.4万人年,与1990年相比,交通伤害总体DALY标化率由1 271.7/10万降至1 064.0/10万,降低16.3%,男性和女性分别降低8.3%和32.9%。2015年不同类型交通伤害中,步行道路伤害导致的DALYs最高,占53.4%。湖北省交通伤害所致DALYs主要分布在15~69岁年龄组。结论 与1990年相比,2015年湖北省交通伤害的标化死亡率和DALY率均下降,但造成的死亡和DALYs依然较高,尤其是步行道路伤害,男性交通伤害疾病负担远高于女性。     

1989～1996年湖北省丝虫病监测结果与分析

为探讨基本消灭丝虫病后丝虫病的流行动态和残存微丝蚴血症者的传播作用 ,从 1989年开始在全省范围内开展了丝虫病横向监测和纵向监测。 1989～ 1996年 ,全省共监测 12 37871人 ,查出微丝蚴血症者 140例 ,其中 ,1989～ 1993年的年微丝蚴率分别为 0 .0 5 %、0 .0 2 %、0 .0 1%、0 .0 1%和 0 .0 0 4% ,从 1994年以后未发现微丝蚴血症者 ;解剖蚊媒 8995 7只 ,从 1993年以后 ,未发现蚊媒人体幼丝虫。结果提示 ,湖北省的丝虫病传播已被阻断     

右冠状动脉开口异常合并左回旋支发育异常1例

患者，男性，62岁，主因发作性胸痛1年，加重2天入院。患者既往体健。心电图示：V1～V4 ST段抬高0．2～0．4mV。入院诊断：急性前壁心肌梗死。于入院后第9天行冠状动脉造影示：右冠状动脉开口于左窦前部（图1），右冠状动脉分支丰富，其近端发出一较大分支近似左回旋支走行，左冠状动脉开口于左窦后部（图2），左主干短，前降支钙化明显，并弥漫斑块浸润，多处狭窄，以近端最重达（99％），左回旋支细而短小。处理：于前降支近端植入支架1枚。     

中西药结合治疗妇女阴痒症384例

1997～ 2 0 0 1年 ,生殖健康检查查出了 3 84例妇女阴痒症 ,采用内服与外治 ,整体与局部相结合进行施治。报告如下 :1　临床资料表 1　在 3 84例对象中按年龄分组发病例统计年龄组发病 (例 ) (% )15岁以下 2 0 5 216～ 19 4 1 0 42 0～ 2 9 5 915 3730～ 39 1894 9 2 24 0～ 4 9 10 12 6 305 0～ 6 0 2 97 5 5　　本组 3 84例 ,根据病变部位的活体组织 ,随机分为两组 ,治疗组 1 92例进行了详细的病理分类 ,白带涂片检查而确诊 ,其中苔癣 1例 ,非特异性女阴炎 5例 ,女阴神经性皮炎 1 2例 ,女阴湿疹 5例 ,女阴疱疹1 1例 ,滴虫性阴道炎 1 1 …     

下咽癌切除术后并发咽瘘带蒂胸大肌肌皮瓣修补成功1例

患者男性,70岁,因饮水呛咳伴咽痛2个月入院。曾在当地卫生所按“咽炎”予金嗓子喉宝含化及口服抗生素不见好转来就诊。既往9年前曾患心梗;8年前诊为糖尿病,胃溃疡病史1O年,现口服降糖药,甲氰咪胍及保护心脏药物。查:生命体征正常。右胸锁乳突肌上1/3深面可触肿大淋巴结2枚,约