石家庄市慢性乙型肝炎不同基因型分布情况的研究

目的检测石家庄慢性乙肝患者不同基因型分布情况,比较不同基因型间临床及分子病毒学差别。方法应用EX-R&D DNA抽提试剂盒提取193例患者血清DNA,利用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段多态性分析(RFLP)进行基因分型。结果 193例患者中,169例(87.6%)感染了HBV的基因型C(HBV/C),21例(10.9%)感染了HBV的基因型B(HBV/B),3例(1.5%)感染了基因型A(HBV/A)。基因型B患者和基因型C患者相比较,临床背景无显著性差异。结论石家庄市慢性乙肝以基因型C和基因型B为主,且基因型B和基因型C患者之间在临床特征上无明显差异。     

我国城市居民就医选择行为及其影响因素分析——以五城市为例

我国医疗服务市场存在着未被满足的需求和过剩的供给能力,本世纪初以来,随着城市居民收入的提高和政府大力推行的医疗保险,城市居民对医疗服务产生更大的需求。本文利用沈阳等五个城市入户调查的数据,采用多元logit模型考察了城市居民就医选择以及影响这一行为的重要因素。从计量回归的结果可以看出,显著影响居民就医选择的因素有医疗保险状况、收入状况、健康状况、社会人口学因素等。在总结研究的基础上,提出建议:促进社区卫生服务机构等基础医疗机构发展,合理引导就医选择流向;注重基础医疗机构的服务质量;县级医院可尝试转型,提高效率。     

尿毒症患者血清肽谱的差异性研究

目的 比较尿毒症患者与正常人的血清肽谱,寻找差异表达的血清肽谱.方法 将研究对象分成试验组和对照组.试验组为30例尿毒症患者,包括10例未透析患者、10例腹膜透析患者和10例血液透析患者;对照组为13例健康志愿者.采用ClinProt磁珠浓缩和基质辅助激光解吸电离法分析两组研究对象血清肽谱的差异.结果 与对照组相比,未透析组、腹膜透析组、血液透析组分别筛选出7个、7个、9个显著表达的差异性多肽;比较未透析组与腹膜透析组、未透析组与血液透析组、腹膜透析组与血液透析组,分别筛选出2个、5个、1个显著表达的差异性多肽.采用遗传算法对样本进行分类并建立诊断预测模型,对区分未透析组、腹膜透析组、血液透析组与对照组的交叉验证能力分别为 99.30%、95.12%和98.61%,而识别率均为100%;对区分未透析组与腹膜透析组、未透析组与血液透析组、腹膜透析组与血液透析组的交叉验证能力分别为95.00%、90.59%和79.72%,识别率分别为96.88%、100%和100%.结论 应用蛋白组学建立了尿毒症患者的血清肽谱模型,为人们更好地了解尿毒症的发病机制提供了新的思路.     

一种血细胞计数仪质控液的配制方法

自动电子血细胞计数仪的使用 ,要求提供血液检验的质控液。国外细胞质控液价格昂贵 ,保存时间有限 ,仅用于单一Hb、RBC或 WBC的检测 ,不能多项通用 ,现将笔者自行研制的血细胞计数仪质控液的配制方法介绍如下。材料 :1细胞 :由本实验室培养 HL- 6 0细胞 ,选择指数生长期 4.0× 10 6/mm3 。 2 1%酚红液体。 3阳性对照 :胶粒质控物 (由日本埃尔玛公司提供 )。 4PC- 6 0 4全自动血球计数仪(由中日合资北京埃尔玛公司生产 )。方法 :将指数生长期细胞取出 ,放在离心管中计数为 4.0× 10 6/m m3 ,然后用稀释液洗涤。离心 15 0 0 r/min3遍 ,每…     

糖脂抗原和包膜抗原血清学检测活动性结核IgG抗体价值评估

目的评估脂阿拉伯甘露糖─ＩｇＧ（ＬＡＭ－ＩｇＧ）和包膜蛋白─ＩｇＧ对活动性结核的诊断价值。方法两种抗原分别采用快速和常规酶朕免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）进行检测。选择１０８例活动性结核（其中９７例活动性肺结核、１１例肺外结核），６９例非结核肺部疾患（其中肺癌１６例，其它肺部疾患５３例）血清平行检测结核分支杆菌ＩｇＧ抗体。结果９７例活动性肺结核涂阳敏感性分别为７１．８％（２８／３９）和９２．３％（３６／３９），涂阴为６０．３％（３５／５８）和７７．６％（４５／５８）。６９例非结核肺部疾患组两法阳性分别为４例和１４例，假阳性率分别为５．８％（４／６９）和２０．３％（１４／６９）；特异性分别为９４．２％（６５／６９）和７９．７％（５５／６９）。结论提示快速ＥＬＩＳＡ血清ＬＡＭ－ＩｇＧ测定操作简便、快速、不需任何仪器设备且特异性较高，对活动性结核病有较高的临床辅助诊断价值。     

蛋白质组学在肾病研究中的应用

蛋白质组学的快速发展为肾病的研究提供了科学的理论依据,在肾损伤、糖尿病肾病以及肾小球肾炎等肾脏疾病的诊断方面发挥了重要作用,一些差异表达蛋白及其作用机制相继被发现,如细胞信号蛋白、跨膜蛋白和钙调蛋白等.了解这些表达机制,对肾病的诊断和治疗有重要意义.     

移动健康干预在孕期体质量管理中应用的研究进展

本文围绕孕期体质量管理现状、移动健康干预在孕期体质量管理中的具体应用、存在的问题及建议等方面进行综述,为移动健康在临床的应用推广及未来孕期体质量管理的研究提供参考和借鉴。     

麦冬临床应用及其用量

整理历代医家临床经验,总结麦冬具有以下特点。1)临床用量范围为6～756 g。其中经典名方为12.42～756 g,名老中医、方药量效研究委员会专家及现代医家常用量为6～140 g,最常用量为10～30 g。2)根据疾病、证型及症状选择麦冬不同剂量及配伍:清肺润燥,治疗咳嗽、咳血、咽炎、肺痿、口腔黏膜白斑、慢性胃炎、甲状腺功能亢进,为9～140 g,常配伍阿胶、桑叶、人参(党参)、天冬、半夏;益胃生津,治疗糖尿病、糖尿病合并高脂血症,为10～30 g,常配伍沙参、生地黄、玉竹。     

纵隔原发性精原细胞瘤的CT表现

目的 探讨纵隔原发性精原细胞瘤的CT表现.方法 回顾分析10例经病理证实的、原发于纵隔精原细胞瘤的临床、病理及CT资料.结果 10例病灶均单发,前纵隔8例,前中纵隔1例,1例位于前纵隔-心包区;最大径范围:8～13cm,中位数:11cm;类圆形/卵圆形6例,不规则形4例;局部边界不清;8例为单纯精原细胞瘤,CT平扫显示肿块呈均匀等密度,其中3例并外周小囊变,1例病灶中央见点状钙化,增强后呈轻度较均匀强化,5例病灶内见条状血管影,病理组织学检查,镜下为纤维血管间隔;2例为内胚窦瘤为主(60％～70％),伴精原细胞瘤,CT平扫/增强病灶呈“类蜂窝状”改变,内见明显坏死、囊变影;所有病例均未见肿大淋巴结及肺内、外转移.3例上腔静脉明显受压变窄;2例肿块呈灌注样生长,填充前上纵隔间隙,纵隔血管于肿块内呈“漂浮状”;6例合并胸腔积液,2例同时并心包积液,其中1例侵犯心包;8例出现β-HCG轻-中度升高,其中2例同时伴AFP明显升高.结论 青少年男性、前纵隔占位,肿块巨大,而密度却较均匀,强化较轻微、特别是肿块呈灌注状生长、病灶内出现纤维血管间隔,结合βΝ-HCG升高,排除继发,应考虑该病诊断.