波立维(氯吡格雷)与力抗栓临床疗效的对比研究(摘要)

目的：观察及比较波立维（氯吡格雷）及力抗栓的临床应用效果及安全性。方法：选取我院2001年6月后所有急性冠脉综合征及冠脉支架术后病人共101例；力抗栓组55例，其中支架术后10例，占54．5％；波立维组（波立维75mg qd 阿斯匹林0．1）48例，其中支架术后28例，占58．1％。急性冠脉综合征病人入院当日，冠脉支架病人术前日开始分别给予力抗栓250mg bid 阿斯匹林0．1或波立维75mg qd 阿斯匹林0．1；在用药前、用药后7天、10天随访并检查血常规、凝血酶原时间。比较两组病人临床疗效及中性粒细胞减少，血小板减少，周围及出血并发症，靶血管再成形术等不良事件发生率。结果：波立维组出血（牙龄出血或穿刺点渗血不止）、中性粒细胞减少、血小板减少等并发症均明显低于力抗栓组（1／48例和5／55例，P＜0．001；1／48例和6／55例，P＜0．001；2／48例和6／55例，P＜0．001）。一月观察期内，两组病人主要心脏不良事件发生率（心源性死亡，心梗，靶血管再成形术，心脏搭桥）均为O，提示两组药物临床疗效相当。结论：在急性冠脉综合征，冠脉支架术后用力抗栓加阿斯匹林联合抗血小板治疗已经形成常规，临床效果肯定；而其骨髓抑制、过敏等并发症发生，限制了临床应用并需定期复查。波立维（PLAVIX）作为一种新的血小板ADP受体拮抗剂，抗血小板聚集作用更强，但并不增加病人出血的发生率，同时对中性粒细胞、血小板的作用影响甚微，过敏反应少，因而具有比力抗栓更佳的安全性和耐受性，值得临床推广应用。     

全自动生化分析仪3例故障排除方法介绍

我院2000年9月购置了一台意大利生产的BT-2000全自动生化分析仪至今运转良好,此台仪器具有检测速度快,自动化程度高,操作简单,结果准确,重复性好,故障率低等优点,在操作过程中自己能够熟练掌握该仪器的定标、测试、质控、急诊的随意插入,维护和保养等各项内容,并能排除一些常见的故障,现将自己在日常工作中遇到的一些故障及排除方法介绍给大家,望同道们借鉴和参考。     

家长参与小儿脑瘫协作式康复64例疗效观察

目的:探讨提高小儿脑性瘫痪(Cerebral palsy,CP)康复疗效的方法。方法:将64例CP儿童分为两组,观察组由医师、治疗师及家长共同进行治疗训练,对照组仅由医师和治疗师进行治疗训练。结果:观察组有效率明显高于对照组(X2=5.79;P<0.05)。结论:家长参与下的综合康复疗法是治疗小儿CP的有效方法。     

肉毒毒素结合作业疗法在痉挛型脑性瘫痪患儿手功能障碍中的应用

目的：探讨A型肉毒毒素结合作业疗法对痉挛型脑性瘫痪患儿改善手痉挛程度、降低肌张力、提高生活自理能力的作用。方法：60例脑性瘫痪惠儿随机分为治疗组和对照组。治疗组采用A型肉毒毒素肌肉注射、作业疗法、上田法训练及传统中医按摩；对照组采用上田法训练及传统中医按摩。结果：经过3个月治疗，治疗组显效15例，有效14例，无效1例；对照组显效9例，有效13例，无效8例，治疗组疗效明显优于对照组（x^2=7．21，P〈0．01），治疗组拇指腕掌外展活动改善明显优于对照组。结论：A型肉毒毒素结合作业疗法能明显提高脑性瘫痪惠儿手功能障碍的疗效。     

实时荧光定量聚合酶链反应检测血清2型猪链球菌的研究

目的 基于TaqMan-MGB探针实时荧光定量聚合酶链反应(Real.time PCR)技术,建立针对血清2型猪链球菌的快速检测方法.方法 针对血清2型猪链球菌的csp2J基因序列,应用Beacon Designer 7.0,设计了引物和TaqMan-MGB探针,建立Real-time PCR检测方法;把目的 片段克隆...     

43例孕妇早产的原因及临床分析

目的探讨孕妇早产的原因及其临床分析。方法选取2011年1月-2012年7月我院收治的43例早产病例,对其资料进行回顾分析,总结早产原因和其干预措施。结果 43例早产患者中由感染引起的胎膜早破因素造成的共24例,占55.8%,包括阴道炎7例,羊膜炎17例。子宫因素造成早产4例,子宫颈机能不全2例,子宫畸形2例。妊娠合并症8例,妊娠合并高血压3例,妊娠合并糖尿病2例,臀位2例。多胎妊娠2例,有既往流产史5例。所有患者经过抑制宫缩和促进肺成熟治疗,孕周延长至32.9±2.3周,延长时间为1周左右,产后出血7例,占16.3%,新生儿窒息5例,11.6%。结论孕妇早产是由多种因素共同作用造成的,因积极预防早产的相关因素,对有早产征兆的患者可通过抑制宫缩治疗延长孕周,降低新生儿的窒息率和产后出血率,保障孕妇及产儿的生命安全。     

比索洛尔和卡维地洛对高血压患者的疗效比较

目的 比较卡维地洛与比索洛尔治疗轻中度高血压病的临床疗效.方法 40例轻中度原发性高血压患者随机分为卡维地洛组(20例)和比索洛尔组(20例),疗程24周.在治疗过程中测量坐位血压和心率,并记录不良反应,并做血常规、血生化和心脏超声检查.结果 两组治疗后患者收缩压、舒张压及心率均有显著下降(P＜0.05～P＜0.01),而两组间差异不明显.卡维地洛组左室肥厚各项指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),而比索洛尔组治疗前后无明显差异;对血脂、血糖、肝肾功能无显著影响.卡维地洛的不良反应较比索洛尔少且轻微.结论 卡维地洛治疗原发性高血压疗效确切,可减轻左心室肥厚,改善左心室的舒张功能,可能较比索洛尔更加有益于减少心血管事件的发生.     

超临界流体色谱法测定盐酸厄洛替尼原料药及片剂中的有关物质

采用超临界流体色谱(SFC)系统分离并测定盐酸厄洛替尼(1)及其4种有关物质。采用Torus 2-PIC柱(3.0 mm×100 mm,1.7μm),以超临界二氧化碳-甲醇为流动相进行梯度洗脱,进样量为1μL,柱温为50℃,流速为1.0 mL/min。结果显示,各化合物在7 min内出峰并分离完全;4种有关物质分别在0.5～40、2～60、0.4～40、0.5～40μg/mL内,1在5～100μg/mL内,线性关系良好。1、杂质A、杂质B、杂质C和杂质D的LOD分别为0.2、0.2、0.5、0.1、0.2μg/mL;LOQ分别为0.5、0.5、2.0、0.4、0.5μg/mL。各有关物质的加样回收率(n=3)在96.0%～104.2%,RSD均小于3.0%。建立的方法快速有效、灵敏度高、绿色环保,可有效用于1原料药及片剂的质量控制。     

中国淮阳山地区由新蜱传布尼亚病毒引起的出血热

研究背景 2009-2010年4月至7月,我国淮阳山地区农民中出现不明原因的严重出血热样病例.方法 采集疑似病例的临床标本(血液、尿液、粪便和咽拭子),在患者所在地采集蚊和蜱.从2例患者的血液样本中分离到2株病毒,并进行全基因组测序分析.采用病毒特异的RT-PCR对其他病例及节肢动物进行病毒检测,对RT-PCR阳性病例...     

用HPLC法测定止痛化癥胶囊中丹参素、原儿茶醛、阿魏酸和丹酚酸B的含量

止痛化癥胶囊由丹参、当归、党参、黄芪、鸡血藤、白术等19味中药组成,具有活血调经、化癥止痛、软坚散结之功效,用于癥瘕积聚、痛经、闭经、赤白带下及慢性盆腔炎等妇科疾病的治疗.《中华人民共和国药典》2005年版二部止痛化癥胶囊的含量测定项下仅测定了丹参素的含量[1],作者经文献检索,尚未见用HPLC法同时测定止痛化癥胶囊中丹参素、原儿茶醛、阿魏酸和丹酚酸B 4种有效成分含量的报道.