武权生教授周期疗法对乳腺增生病模型大鼠ER、PR、ERK的影响

目的:探讨武权生教授周期疗法对乳腺增生病模型大鼠雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、细胞外调节蛋白激酶(ERK)表达的影响。方法:将90只大鼠随机分为空白组、模型组、逍遥丸组、三苯氧胺组及中药低、中、高剂量组,除空白组外其余各组均进行乳腺增生造模。造模成功后空白组和模型组给予生理盐水0.2 mL/(kg·d)灌胃,其余5组分别给予逍遥丸、三苯氧胺、中药(Ⅰ号方及Ⅱ号方低、中、高剂量)灌胃,共30天。结果:造模后,各造模组大鼠的乳头直径与空白组比较差异有统计学意义(P0.05)。灌服Ⅰ号方后各用药组大鼠乳头直径缩小,但仍大于空白组(P0.05)。灌服Ⅱ号方后大鼠的乳头直径进一步缩小,且小于模型组(P0.05),除中药高剂量组外其余各组乳头直径大于空白组(P0.05);各组ER、PR、ERK积分低于模型组(P0.05),中药高剂量组ERK积分低于三苯氧胺组(P0.05)。结论:武权生应用中药周期疗法可使乳腺增生模型大鼠增生乳头缩小,ER、PR、ERK积分降低。     

拉萨市暗娼人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解暗娼人群艾滋病知识知晓情况、高危行为及性病、艾滋病感染状况,为制定防控措施提供依据。方法采用《全国艾滋病哨点监测实施方案》中调查问卷对暗娼进行调查,同时采集血样进行HIV、HCV和梅毒血清学检测。结果 8个艾滋病相关知识知晓率在34.4%～91.6%间;最近一次发生商业性行为时未用安全套的比例为41.8%。未检出HIV抗体阳性;HCV抗体阳性4例,占0.9%;梅毒抗体阳性30例,占6.8%。结论拉萨市暗娼人群艾滋病相关知识知晓率仍有待提高,高危行为发生比例较高,应加大对该人群的干预力度。     

宫腔镜下子宫纵隔切除术后放置宫内节育器及应用激素补充治疗对术后妊娠的作用

目的 探讨宫腔镜下子宫纵隔切除术(TCRS)后放置宫内节育器(IUD)和及应用激素补充治疗(HRT)对术后妊娠的作用。方法 研究2017年1月至2020年06月上海市东方医院吉安医院的60例术后妊娠患者作为研究对象,结合治疗方案差异分为联合治疗组（20例）、单纯IUD组（20例）与单纯HRT组（20例）,联合治疗组组采用IUD+HRT方法,单纯IUD组采用IUD方法,单纯HRT组采用HRT方法。比较三组的妊娠率、流产率、避孕时间、妊娠距离手术时间、妊娠率、自然流产率、活产率等。结果 联合治疗组观察对象的术后避孕时间明显短于单纯IUD组和单纯HRT组,而单纯IUD组观察对象的妊娠距离手术时间明显长于联合治疗组和单纯HRT组,其妊娠率明显低于联合治疗组和单纯HRT组,数据差异有统计学意义（P<0.05）,同时,TCRS治疗后,患者的流产率明显降低,且数据差异有统计学意义（P<0.05）,而其活产率则明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 表达宫腔镜下子宫纵隔切除术后实施IUD+HRT方案治疗,有利于提升女性的妊娠率和活产率,临床应用价值较高。     

少腹逐瘀汤联合西药治疗子宫内膜异位症的Meta分析

目的:系统评价少腹逐瘀汤联合西药治疗子宫内膜异位症的疗效和安全性。方法:检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science以及中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、重庆维普数据库(VIP)、万方数据库(WF)中已发表的相关文献。纳入少腹逐瘀汤联合西药治疗子宫内膜异位症的临床随机对照试验(RCT),按照Cochrane系统评价偏倚风险评估工具对文章的风险进行评价。利用RevMan5.3软件进行统计分析。结果:共纳入11篇RCT文献,共961例患者,Meta分析显示:(1)总有效率,试验组优于对照组[RR=1.17,95%CI(1.11,1.23),P<0.00001];(2)血清糖类抗原125(CA125)水平,试验组治疗后低于对照组[MD=-11.17,95%CI(-20.78,-1.56),P=0.02];(3)疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗后试验组评分低于对照组[SMD=-1.59,95%CI(-2.17,-1.01),P<0.00001];(4)复发率,试验组低于对照组[RR=0.32,95%CI(...     

藏区重症监护病房首例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染患者相关环境污染及患者感染情况

目的 调查藏区某院新建重症监护病房(ICU)中首例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)感染患者相关环境污染及患者感染情况,分析传播风险。方法 从2021年11月15日检出的首例CRAB患者入住ICU开始至第60天期间,对入住ICU>48 h的所有患者进行CRAB主动筛查;在首例CRAB感染患者入住ICU第30天高频开展诊疗活动2 h后未消毒前、第60天消毒后未开展医疗活动前的环境分别采样,CRAB显色培养基培养。结果 主动筛查的13例患者中1例CRAB阳性,该病例于11月19日由三级医院ICU转入该院ICU,入住ICU第40天出现发热、吸痰需求增加并检出CRAB,药敏谱与首例病例相似,且安置于首例病例邻床。采样环境标本64份,CRAB阳性9份,阳性率14.06%,其中高频诊疗活动后洗手池、门把手、床栏等8个采样位点CRAB阳性,常规消毒后洗手池水槽检出CRAB。结论 在民族地区基层ICU CRAB防控工作中,对入科患者进行风险评估,高风险患者入科即采取集束化防控措施是可行的;应重点关注洗手池、门把手、床栏等区域污染及洗手池水槽消毒的有效性。     

实时三维超声心动图评价心肌梗死与扩张型心肌病患者左心室功能的研究

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价心肌梗死(MI)和扩张型心肌病(DCM)患者左心室功能的可行性及价值。方法应用RT-3DE系统三维圆盘总和法分别测量26例MI组患者、10例DCM组患者及20例正常人(对照组)的左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF),并与二维超声心动图(2-DE)双平面Simpson法和M型超声心动图(ME)Teichholz法的测值比较。结果①MI组、DCM组2-DE的LVEDV、LVESV测值低于RT-3DE;②MI组、DCM组ME的LVEDV、LVESV、LVEF测值高于RT-3DE;③RT-3DE、2-DE、ME显示MI组、DCM组患者LVEDV、LVESV均大于对照组,LVEF低于对照组,尤以DCM组为著。④对照组、MI组及DCM组RT-3DE与2-DE的LVEF测值高度相关;⑤对照组、MI组及DCM组RT-3DE与ME的LVEF测值高度相关。结论RT-3DE能显示心腔立体结构,较客观反映MI及DCM患者左心室功能的变化。     

超声心动图评价妊娠对母体心脏腔室大小和功能的影响

目的 探讨超声心动图评价妊娠对母体心脏结构和功能影响的l临床价值.方法 测定52例妇女妊娠期与产后6个月的心脏腔室大小指标:左室舒张末内径(LVIDd)、左室收缩末内径(LVIDs)、左房内径、右室横径、右房内径、主动脉内径、肺动脉内径;心脏功能指标:左室射血分数(INEF)、每搏输出量、心输出量、心指数、心房收缩期左室充盈峰速度与舒张早期左室充盈峰速度的比值(A/E)、肺动脉收缩压(PASP).选取40例健康未孕妇女为对照组,测量相同指标.结果 与对照组及产后组比较,妊娠组中50例LVIDd、INIDs、肺动脉内径、心输出量、心指数、LVEF、A/E比值均增高(P＜0.05),而右房内径、右室横径及主动脉内径差异无统计学意义(P＞0.05),另2例妇女产后INIDd、LVIDs仍增高但LVEF减低;对照组与产后组之间各指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妇女妊娠期LVIDd、INIDs及肺动脉内径增加,心脏收缩功能增强,A/E比值增加,PASP增高,大部分心脏结构和功能的变化为生理性可逆过程.     

子宫内膜异位症病证结合大鼠模型研究进展＊

子宫内膜异位症是一类雌激素依赖炎症性疾病，西医采用对症治疗，无根治之法，且手术治疗复发率高，究其主要原因为对该病的病因病机未能完全探明，因此，对于本病发病机制的研究是国内外学者研究的热点问题。近年来结合临床治疗发现，中医药对本病的治疗有其独特的优势，且针对不同的证型予以专方专药，才能取得良好疗效。因此，构建病证结合子宫内膜异位症动物模型，不仅可以帮助明确本病的中医病因病机，而且可对该病的中医辨证论治提供理论支持。本文对构建病证结合型子宫内膜异位症大鼠模型的实验研究进行综述，以期对子宫内膜异位症病证结合动物模型方法进行总结，并对造模方法的选择提供思路。     

产益康栓对产后大鼠血液流变性及阴道组织病理形态学的影响

目的:观察产益康栓对产后大鼠血液流变性、阴道组织病理形态学的影响,探讨产益康栓治疗产后盆底功能障碍的机制。方法:将产后大鼠随机分为产益康栓组、光照组、碘伏组及对照组。产后2 h开始各组分别给予相应处理,对照组予生理盐水、碘伏组予碘伏阴道涂擦,光照组25 W白炽灯照射阴道5～10 min,产益康栓组予产益康栓纳阴道0.4 g·kg-1·d-1。均1次/d,连续8 d。检测血液流变学指标、观察阴道组织病理形态学改变。结果:对照组血液流变学指标均较其他组高(P<0.05,P<0.01);产益康栓组明显低于对照组(P<0.01),且低于碘伏组、光照组(P<0.05,P<0.01);产益康栓组阴道组织病变轻于对照组。结论:产益康栓对产后盆底功能障碍有治疗作用,可能与改变血液流变性有关。     

寒湿瘀结证子宫内膜异位症纤维化小鼠腹腔微环境NLRP3炎性小体活化相关蛋白及Th17/Treg的表达特点

目的 探讨寒湿瘀结证子宫内膜异位症纤维化模型小鼠腹腔微环境中NLR家族蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)炎性小体活化相关蛋白及Th17/Treg的表达规律。方法 将55只雌性BALB/c小鼠随机分为假手术组、供体组、模型组(分为模型7天组、模型14天组、模型21天组),模型组采用异体移植腹腔注射法和冷水浴法构建寒湿瘀结证子宫内膜异位症纤维化模型。比较各组小鼠的自主活动次数、粪便含水率及热痛潜伏期以评价证候;采用腹腔粘连评分评价粘连程度;比较各组异位组织总重量,采用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色,评价病理;马松三色(Massontrichrome, Masson)染色,免疫组化法检测异位病灶中转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、Ⅰ型胶原蛋白(Collagen type 1,Col-1)的表达,评价纤维化;采用蛋白免疫印迹法(Western Blot)测定异位病灶组织中肿瘤坏死因子受体相关因子6(TNF receptor associated factor 6,T...