急性缺血性卒中合并血脂代谢异常患者ApoB100、LDLR、 PCSK-9的表达及其与神经功能缺损程度的关系

目的 探讨急性缺血性卒中(AIS)合并血脂代谢异常患者血清载脂蛋白B100(ApoB100)、低密度脂蛋白受体(LDLR)、前蛋白转化酶枯草溶菌素-9(PCSK-9)水平与病因和神经功能缺损程度的关系。方法 选取2018年7月至2020年4月在该院住院的AIS合并血脂代谢异常患者60例作为AIS组,另选取同期体检中心的健康人群60例作为对照组。检测两组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoB100、LDLR及PCSK-9水平并进行比较。采用急性卒中治疗Org10172试验(TOAST)对AIS患者进行病因分型,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估患者神经功能缺损程度,分析AIS患者血清ApoB100、LDLR、PCSK-9水平与NIHSS评分、TOAST病因分型的关系。结果 AIS组血清TC、LDL-C水平明显高于对照组,HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05),两组血清TG水平无明显差异(P>0.05)。AIS组血清ApoB100、LDLR、PCSK-9水平均明显高于对照组(P&l...     

美国对于受审能力的评估和方法

对美国关于受审能力评估的现状、评估人员和评估工具的编制及应用情况进行综述。     

非糖尿病急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍特点及其危险因素研究

目的　探讨非糖尿病急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍特点及其发生认知功能障碍的危险因素。方法　收集2016年12月—2017年7月新疆医科大学第一附属医院神经内科经颅脑MRI确诊的急性缺血性脑卒中住院患者96例为研究对象,根据北京版蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分分为无认知功能障碍组（MoCA≥26分,n=51）和认知功能障碍组（MoCA<26分,n=45）。收集患者一般资料及实验室检查指标。结果　患者MoCA视空间与执行力、命名能力、注意力、计算力、语言能力、延迟回忆能力、定向力、抽象思维能力维度评分均低于标准分（P<0.05）,其中,视空间与执行力、延迟回忆能力、抽象思维能力维度评分与标准分差距较大。多因素Logistic回归分析显示,高龄〔OR=1.190,95%CI（1.062,1.333）〕、脑血管狭窄〔OR=10.449,95%CI（1.696,64.389）〕、空腹血糖（FPG）>4.7 mmol/L〔OR=41.378,95%CI（2.801,611.350）〕、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高〔OR=3.481,95%CI（1.120,10.822）〕、尿微量清蛋白升高〔OR=1.067,95%CI（1.009,1.128）〕是认知功能障碍的危险因素,较长的受教育年限〔OR=0.505,95%CI（0.326,0.782）〕、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高〔OR=0.020,95%CI（0.001,0.359）〕是其保护因素（P<0.05）。结论　非糖尿病急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍与前、后循环梗死均相关,脑血管狭窄及较高的血糖水平是认知功能障碍的重要常见危险因素,适当干预脑卒中后脑血管狭窄及高血糖水平将对改善认知功能障碍获益。     

丁苯酞注射液对急性脑梗死患者凝血功能和神经功能的影响

目的探讨丁苯酞注射液对急性脑梗死患者凝血功能和神经功能的影响。方法选择2017年1—10月新疆医科大学第一附属医院收治的急性脑梗死患者80例,根据入院顺序分为对照组和试验组,每组40例。对照组给予常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上给予丁苯酞注射液治疗;两组患者均连续治疗30 d。比较两组患者临床疗效、治疗前后凝血功能指标及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果试验组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后试验组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于对照组,血浆纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组(P0.05)。治疗后试验组患者NIHSS低于对照组(P0.05)。结论丁苯酞注射液可有效改善急性脑梗死患者凝血功能和神经功能,提高临床疗效。     

脊髓小脑性共济失调12型维吾尔族一家系的基因突变及临床特点

目的 研究新疆地区维吾尔族脊髓小脑性共济失调12亚型(spinocerebellar ataxia type 12,SCA12)致病基因的CAG三核苷酸病理重复次数范围及临床特点.方法 依据Harding标准,收集一个维吾尔族家系,应用聚合酶链反应、琼脂糖凝胶电泳、T载体分子克隆技术并结合酶切鉴定、直接测序等技术对其中6例患者、54例家系"健康"个体进行分子遗传学诊断,基因诊断为SCA12型,同时对致病基因CAG三核苷酸病理重复次数进行突变分析.结果 发现该家系SCA12型患者6例,症状前患者13例.5例经基因重组检测发现:患者异常等位基因CAG重复数目分别是47次、51次、52次、53次;症状前患者是48次;其中在连续CAG重复中间有单个碱基C、A、G的互相替换.结论 SCA12型的47次CAG病理重复次数为国内外报道的最小CAG病理重复次数;国内首次对维吾尔族SCA12型的基因突变特点进行分析,从而对于该类疾病的准确分类、病因探讨、治疗、产前诊断等具有重要的意义.     

维吾尔语失语症与脑卒中病变部位关系的临床研究

目的 分析脑卒中后维吾尔语失语症类型与病变部位的关系.方法 选择符合入选标准的脑卒中后维吾尔语失语症患者52例,应用改良的失语检查法进行失语症的评定,并在入院后1w内完成头部CT或MRI检查.结果 52例患者中,运动性失语24例,完全性失语12例,命名性失语4例,基底节性失语4例,经皮质运动性失语4例,感觉性失语2例,混合性失语1例,经皮质感觉性失语1例.病变部位位于经典语言中枢的30例,占57.69％.结论 脑卒中后维吾尔语失语症类型与病变部位有一定关系,部分与经典的语言中枢一致.     

紫外光谱法测定蒙药紫檀香总黄酮的含量

目的:建立蒙药紫檀香可操作的总黄酮质量控制标准。方法:采用显微鉴别、理化分析对蒙药紫檀香进行定性研究;采用紫外分光光法测定蒙药紫檀香中总黄酮的含量。结果:芦丁确系蒙药紫檀香中的主要有效成分之一;同时建立紫外检测方法,芦丁标准品和紫檀香分别经过Al(NO3)3-NaOH-NaNO2显色后最大吸收波长在340nm,其浓度在1.4859-8.9155μg/mL范围内与吸光度间有良好的线性关系,回归方程为A=0.0553C+0.1526,(R2=0.9970,n=6),平均回收率为97.60%(RSD=1.21%);蒙药紫檀香中总黄酮的平均含量为3.47%。结论:本方法简便、易操作,可作为紫檀香药材鉴别及定量标准,同时为蒙药紫檀香开发复方制剂的新药及其指纹图谱研究提供了可靠依据。     

低出生体重儿生长发育状况及营养状况评价

目的 探讨住院低出生体重儿的生长发育情况。 方法 选取2011年1月1日-12月30日入住新生儿病房的90例低出生体重儿,对他们进行体重、身长、头围等监测。结果 出院时患儿体重增长速度10.1～15.5kg/d,出院时身长增长速度为1.1～1.2cm/周,平均身长(46.5±3.5)cm;头围的增长速度0.6～0.7cm/周,平均头围(31.5±1.5)cm;平均体重(2 300±290)g。患儿存在轻度和中度营养不良。 结论 低出生体重儿存在营养不良,其生长发育仍明显落后。     

IL-10基因-592C/A多态性与儿童过敏性紫癜的关系

目的探讨白细胞介素10(IL-10)启动子区-592位点的单核苷酸多态性(SNP)与儿童过敏性紫癜(HSP)易感性之间的关系。方法收集100例HSP患儿和153名健康体检儿童全血标本,提取DNA,采用限制片断长度多态分析-聚合酶链反应方法(RFLP/PCR)对IL-10的基因启动子区592位点基因型进行分析,比较病例组与正常对照组的基因分布。结果 HSP患儿IL-10基因-592C/A位点等位基因频率和基因型频率与正常对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论 IL-10基因-592C/A多态性与儿童HSP易感性无关。     

前蛋白转化酶枯草溶菌素9基因rs529787位点多态性与血脂和缺血性脑卒中的关系研究

目的 探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)基因rs529787位点多态性与脂代谢和缺血性脑卒中（IS）的关系。方法 选取2012年7月-2015年7月到新疆医科大学第一附属医院神经内科就诊的IS患者414例为病例组,另选取同时期在本院进行体检的健康成年人350例为对照组。比较并分析两组的临床资料、基因型和等位基因分布情况。结果 两组性别、年龄、民族、吸烟史、饮酒史、总胆固醇（TC）、载脂蛋白A1（APOA1）及载脂蛋白B（APOB）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组高血压和糖尿病合并情况、收缩压、舒张压、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及脂蛋白（a）〔Lp(a)〕比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组基因型分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组等位基因分布比较,差异亦有统计学意义〔OR（95%CI）=1.763（1.038,2.994）,P＜0.05〕。对照组中,不同基因型受试者的TC、TG、LDL-C、HDL-C、APOA1、APOB及Lp(a)比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。病例组中,不同基因型患者的TG、LDL-C比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;而TC、HDL-C、APOA1、APOB及Lp(a)比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。多因素非条件Logistic回归分析显示,高血压合并情况、收缩压、FPG、TG、LDL-C、HDL-C对IS的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论 PCSK9基因rs529787位点为CC基因型的IS患者血清TG和LDL-C水平较低,TG、LDL-C及HDL-C是IS的影响因素,携带等位基因C可能是IS的易患因素。