地震后17个月受灾青少年PTSD及其相关因素

目的：研究地震后17个月受灾青少年创伤后应激障碍（PTSD）的发生率,症状分布及其相关因素。方法：在张北地震震中一所中学随机抽取205名中学生,进行DSM－IV PTSD诊断检查及相关量表的调查。结果：灾后17个月PTSD发生率为9．4％,女性明显高于男性,PTSD症状出现频率较高的有：似乎事件重现的动作或感受（74．5％）,警觉性过高（68．8％）,强烈的生理反应（66．7％）,强烈的心理痛苦和烦恼（63．0％）,及反复闯入的痛苦加忆（60．9％）,出现较少的症状是情感范围有所限制（10．4％）,脱离或觉得他人陌生的感觉（13．5％）。与PTSD发生相关的因素有心理痛苦水平,感受到生命危险程度,受伤程度及女性。结论：地震后青少年PTSD的发生率是9．4％（17个月）,而且PTSD的发生具有可预测性。     

上消化道大出血患者的的外科诊治

罕见病因引起上消化道出血的及时诊治及是临床外科工作中较棘手的问题。要提高术前诊断率，首先必需提高临床外科医师对这些疾病的认识，以便正确掌握手术指证，我们曾收治20例，报告如下。     

精神药物的不良反应

近又收到有关精神药物较少见的不良反应方面稿件17篇，由14个单位22位作者所撰写，现综合如下。     

复方三七纳米颗粒对颅脑损伤大鼠TNF-α、IL-2及IL-6的影响

目的:探讨复方三七纳米颗粒对颅脑损伤大鼠血清TNF-α、IL-2及IL-6的影响,验证复方三七纳米颗粒对颅脑损伤后机体的保护作用。方法:将96只大鼠随机分为假手术组、创伤模型组、复方三七纳米颗粒组和尼莫地平组,分别予生理盐水、生理盐水、复方三七纳米颗粒、尼莫地平灌胃5d,于造模后第1、3、5d腹主动脉穿刺取血留取标本,观察四组血清TNF-α、IL-2及IL-6含量。每组每个时相点随机选8只完成检测。结果:四组血清TNF-α、IL-2及IL-6比较,时间主效应和干预主效应差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方三七纳米颗粒可降低颅脑损伤大鼠血清中TNF-α、IL-6含量,增加IL-2的表达。     

空肠人工瓣膜形成术+常规胆肠Roux-en-Y的临床应用价值

目的:探讨空肠人工瓣膜形成术+常规胆肠Roux-en-Y的临床价值。方法:将我院2008年8月至2010年12月需行胆肠手术60例患者按照手术方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规胆肠Roux-en-Y吻合术治疗,治疗组采用空肠人工瓣膜形成术+常规Roux-en-Y吻合术治疗,比较两组患者的临床疗效及术后并发症的情况。结果:术后肛门排气时间、胆红素下降时间、术后复发、再次手术率无显著性差异(P>0.05)。观察组术后平均T管引流量、淀粉酶浓度、返流、胆道感染、吻合口瘘的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:空肠人工瓣膜形成术+常规Roux-en-Y吻合术可提高胆道手术的疗效,减少并发症的发生,值得临床推广。     

高频彩色多普勒超声在小儿常见急腹症诊断价值的研究

目的 分析小儿常见急腹症中急性阑尾炎,肠套叠,肠系膜淋巴结炎,腹股沟嵌顿疝等超声表现,探讨高频彩色多普勒在诊断小儿常见急腹症的应用价值.方法 应用高频彩色多普勒超声对370例临床拟诊急腹症患儿进行超声检查.结果 370例常见急腹症患儿中,急性阑尾炎149/157例(94.9％),肠套叠56/60例(93.3％),肠系膜淋巴结炎122/132例(92.4％),腹股沟嵌顿疝20/21例(95.2％),均有较典型声像图表现.结论 高频彩色多普勒超声能为诊断小儿常见急腹症提供更可靠依据,对临床诊断及选择治疗方案具有重要的指导意义.     

福州地区体检者颈部血管彩超评价

目的分析评价福州地区体检者的颈部血管彩结果。方法检测颈动脉内径、内-中膜厚度(IMT),有无粥样硬化斑块及血压、血脂、血糖和BMI值等相关指标。结果 1 791人体检者中,颈动脉硬化者42.0%(753/1 791),单纯IMT增厚者28.7%,合并颈动脉粥样斑块形成者13.3%;各年龄组动脉硬化者中疾病分布:高血压30.5%、高血脂55.2%、糖尿病20.0%、超重30.0%、肥胖13.9%。结论用彩色多普勒超声检测颈动脉内中膜厚度法,可便捷、有效、无创筛查和评估动脉血管疾病,可为早期诊断及干预动脉硬化提供依据,值得在健康体检中推广。     

张家口-北京两地SARS一线医护人员SCL-90对比分析

目的 了解不同地区SARS一线医护人员的心理健康状况。方法 对张家口市SARS一线医护人员进行SCL-90量表评定,与北京同期SARS一线医护人员SCL-90量表评分进行对照分析。结果 张家口市SARS一线医护人员SCL-90量表评分中,除恐怖因子没有显著性差异外,总分、阳性项目数、阳性症状痛苦水平及其它8个因子都极显著高于北京同市SARS一线医护人员。结论 SARS应激强度不是一线医护人员心理健康状况的决定性因素,积极的心理一社会干预可有效地改善一线医护人员心理健康状况。     

氟西汀治疗早泄1例

服用氟西汀的患者约75％可引起射精延迟,估计能治疗早泄。为验证其疗效,我们试用1例,结果满意。