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81.
在中度高原(海拔1500~1800m),国内外常用的成人呼吸窘迫综合征(ARDS)并存多器官功能障碍综合征(MODS)评分指标使部分病情较重的急症患者或非呼吸道疾病的老年患者纳入ARDS—MODS的诊断中,但这些患者多系步行来院就诊,也缺乏相关临床症征,提示采用的这类标准可能不适用于高原地区。我们以我院课题组多中心流行病调查资料为基础,对高海拔地区老年MODS发病的临床特点及其与平原地区MODS患者的差异进行探讨。 相似文献
82.
应用动态心电图心肌缺血总负荷对经皮腔内冠状动脉成形术的疗效观察 总被引:3,自引:0,他引:3
对52例冠状动脉造影显示管径狭窄≥70%而成功进行经皮腔内冠脉成形术(PTCA)治疗的患者进行动态心电图追踪。结果提示:(1)PTCA术后1周动态心电图心肌缺血总负荷较术前明显降低(P<0.05),术后1个月、6个月及1年降低更为显著(P均<0.01)。(2)PTCA术主要改善劳力型心肌缺血,术后各阶段均较术前显著改善(P均<0.01);自发型心肌缺血在术后1周改善不明显,远期有明显改善(P分别<0.05及0.01)。(3)动态心电图观察术后冠心病患者的无症状心肌缺血有明显改善(P分别<0.05及0.01)。 相似文献
83.
再狭窄的细胞和分子生物学(三) 总被引:5,自引:0,他引:5
癌基因与抗癌基因癌基因是一类能编码生长因子、生长因子受体、细胞内生长信息传递分子以及转录调节因子的基因,亦称原癌基因,现有100多种,它们是一类编码关键性调控蛋白质的正常细胞基因,其主要功能是调节细胞的增殖与分化。1.几类常见的癌基因1.1src癌基因族:c-src由17个外显子组成,人的c-src分布于第20号染色体,其转录产物全长3.9-4.0kb。大多数正常细胞或组织中c-src表达水平很低,但细胞增殖时表达增高。src编码分子量为60kDa的蛋白质,称PP60src,具有酪氨酸蛋白激酶(tyrosineproteinkinase,TPK)活性。除src外,… 相似文献
84.
85.
目的:调查我国心内科医生对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)临床指南的了解与使用情况,为促进指南执行提出具体建议。方法:采用不记名问卷形式,对我国部分省市310名心内科医生进行调查。结果:绝大多数被访者认为,需要临床指南(99.0%)及中国临床指南(94.5%),参考美国心脏病学会2004年临床指南的人数最多,占58.5%,对其知晓和认可情况在三级甲等医院和其他医院间差异无显著性,14.0%主要参考中国现有指南。知识得分及格率三甲医院为75.0%,其他医院64.4%,其差异与医生的学历有关(β=0.127,s=0.036,sβ=0.201,P=0.001)。被访医生主要(52.4%)使用大开本印刷版形式的临床指南,常用数据库为美国心脏病学会/美国心脏病协会(ACC/AHA)指南库(34.2%)和MEDLINE(32.6%),96.7%希望建立中国指南数据库以便获取指南信息。阻碍指南执行的因素集中于“患者依从性差”(51.8%)、“医生对指南内容不清楚”(49.2%)以及“费用因素”(47.9%),“加强医生教育”(82.1%)、“精简指南使其建议突出”(69.7%)和“加强患者教育”(53.1%)可能有助于促进临床指南的进一步执行。结论:应积极更新中国心肌梗死临床指南,建立中国指南数据库,加强医生与患者教育,促进指南执行。 相似文献
86.
Percusurge远端保护装置在急性心肌梗死介入治疗中的应用--附3例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 评价Percusurge远端保护装置在急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗中的有效性及安全性。方法 3例急性心肌梗死患者 ,其中 2例分别于发病后 2h、7h行直接血管成形术 ,1例于发病后 17d行择期冠状动脉成形术 ,术中均使用Percusurge远端保护装置保护病变远端血管并对梗死相关血管行负压抽吸。结果 3例患者介入治疗均取得成功 ,血管内吸出大量血栓 ,术后达到TIMI 3级血流 ,患者症状迅速缓解 ,其中 1例有轻度血管内膜撕裂 ,但不影响远端血流 ,未予特殊处理。结论 Percusurge远端保护装置能有效保护远端血管 ,吸出冠状动脉内血栓 ,避免远端血管栓塞。该方法无严重并发症发生 ,在急性心肌梗死等冠状动脉内存在大量血栓的情况下行介入治疗时具有良好的治疗效果。 相似文献
87.
康复运动对冠心病冠脉再通的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
21例急性心梗和不稳定心绞痛,经过三阶段康复运动训练后,6例曾接受冠脉溶栓者出现明显的冠脉再通,另4例阻塞的冠脉有改善。11例为对照组,其中3例也接受冠脉溶栓,在年龄、心梗部位、心功能和冠脉受累情况相似条件下,三周后冠脉造影复查,无1例显示有改善。提示了康复运动有提高冠心病急性病变冠脉溶栓治疗成功率,并对未进行冠脉溶栓者可致冠脉再通。 相似文献
88.
89.
90.
冠心病介入治疗 (PCI)已经历了二十多年惊人的发展和日新月异的变化 ,至今仍处在上升势头 ,不断展示它强大的生命力和多彩多姿。一种技术能在如此宽阔领域和漫长岁月经受考验而始终显露它引人瞩目的威力 ,其科学性和先进性已不容置疑。冠心病介入治疗、外科搭桥手术 (CABG)及药物治疗合理有机的联合 ,有效地缓解了冠心病患者的心肌缺血症状 ,提高了生活质量。尽管如此 ,仍有相当一部分患者因血管 /病变的解剖形态不适宜接受CABG或PCI治疗 (如多支、多处病变 ,弥漫病变或慢性完全闭塞性病变 ,反复再狭窄病变 ,退行性变的大隐静… 相似文献