前额叶底脑挫裂伤的临床救治(附55例报告)

目的探讨前额叶底脑挫裂伤的临床救治体会及效果。方法对55例前额叶底脑挫裂伤患者的临床表现、影像学资料及治疗方法进行回顾性分析。结果 55例中,随访52例,治疗后按GOS评分判断疗效,良好34例,中残9例,重残4例,植物生存2例,死亡3例。结论对前额叶底脑挫裂伤患者应密切观察其意识、瞳孔、生命体征变化,及时行头部CT复查,并适当放宽手术适应证,早期手术可降低死亡率。     

慢性硬膜下血肿合并爱滋病一例手术治疗体会

随着爱滋病的流行，医务人员接触到该病的几率越来越大，如何有效地避免院内感染和保护医务人员越来越引起医务工作者的重视。我院2009年3月24日收治一例慢性硬膜下血肿合并爱滋病患者，现报告如下。     

应用医用EC胶治疗颅骨凹陷性粉碎性骨折

本院于2003年3月至2006年3月应用EC胶治疗颅骨凹陷性粉碎性骨折27例,取得良好疗效,现分析报道如下.     

颅脑外伤致双瞳孔散大61例救治分析

目的:探讨降低颅脑外伤后双瞳孔散大(外伤所致原发性动眼神经受损及低血压所致不在此统计范畴内)患者的死亡率和提高生存质量的方法.方法:39例双瞳孔散大患者行急症手术,术前给予脱水药物,术后给予ICU监护,并控制中枢性高热,维持通气及改善缺氧,其余患者行保守治疗.结果:良好5例,中残9例,重残11例,植物生存11例,家属放弃治疗10例,死亡15例.结论:救治生存率逐年提高,但植物生存概率较高.影响预后因素与开始手术时间的快慢、瞳孔散大的速度、受伤部位及年龄大小关系密切.     

老年糖尿病患者外伤性骨折的处理

老年糖尿病患者发生外伤性骨折时,在未作好充分准备前施行手术治疗是很危险的,若经过认真准备,妥善处理,老年糖尿病患者也可顺利渡过手术及围手术期关,取得比较理想的效果.本院白1995～2002年对43例老年糖尿病外伤性骨折患者行择期手术治疗,效果满意,现报道如下.     

颅内原发性多发星形细胞瘤误诊为多发性硬化1例

男,68岁。因反复头痛、头晕10个月,加重伴行走不稳2个月于2008-10—05入院。查体：T36．5℃,P64次／min,R20次／min,BP138／76mmHg,神志清楚,双瞳孔等大等圆,直径约3．0mm,对光反应灵敏,双额纹无变浅,心肺听诊未见异常,一线行走稍向左偏斜,双下肢未引出病理征。入院后胸部CT检查未见异常,腹部B超示：肝、胆、胰、脾、前列腺未见异常。头部CT示：左颞叶、右侧小脑半球低密度灶。头部MRI示：左颞叶、四脑室右后侧等T1、稍长T2信号。入院初步诊断：（1）颅内多发性硬化;（2）脑转移瘤？经甲基强的松龙冲击治疗及脱水、对症等处理,患者症状减轻。2个月后患者症状加重,头部MRI复查示原病灶明显增大,再次入院治疗,于2009—01—21在全麻下行颅内病灶活检术。术中见病灶组织呈胶冻样。术后病检示：星形细胞瘤（Ⅲ～Ⅳ级）。     

颅脑损伤136例首次 CT 检查阴性原因分析

颅脑损伤首次CT检查阴性,复查发现颅内疾病并不少见,但其原因各异。现将我院1996-2003年收治的此类病人136例的原因分析如下。     

浅述活血化瘀法及其临床应用点滴

活血化瘀法属中医治疗“八法”中“消法”的范畴，是运用疏畅血脉、蠲除瘀阻的方药，以通调血运，消除“瘀血”的一种治疗方法。余在临证中，常用此法治疗因淤导致的多种病证，取得了满意的疗效，兹分述如下。     

老年患者脊柱手术后脑脊液漏的治疗

目的探讨老年患者脊柱手术后并发切口脑脊液漏的有效处理。方法对13例患者资料进行回顾性分析。结果经加压包扎、外喷贝复济(珠海亿胜生物医药公司产品)、加强漏口缝合、反复腰穿、腰大池引流、再次手术修补及加强支持治疗，切口均愈合。结论加压包扎、外用生物制剂、加强漏口缝合、反复腰穿、腰大池引流、再次手术修补及加强支持治疗是老年手术后切口脊液漏的有效方法。     

颅骨骨瘤切除后一期钛网修补颅骨缺损(附23例报告)

我院自2002年6月至2006年6月对23例颅骨骨瘤患者行颅骨骨瘤切除后一期钛网修补颅骨缺损术，疗效较好，报道如下：