盐酸戊乙奎醚对脓毒症小鼠肺血管内皮细胞黏附分子-1和髓过氧化物酶影响

目的:探讨盐酸戊乙奎醚(PHC)对脓毒症小鼠肺组织血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平、髓过氧化物酶(MPO)活性和β抑制蛋白-1(β-arrestin-1)表达的影响。方法:建立脓毒症小鼠模型,实验动物随机分为假手术组、盲肠结扎穿孔模型组(CLP组)和盐酸戊乙奎醚组(PHC组),每组10只。各组小鼠于造模12h时间点采血检测血乳酸水平,收集肺组织检测VCAM-1水平、MPO活性和β-arrestin-1mRNA的表达。结果:与假手术组比较,CLP组血乳酸值、肺VCAM-1水平和MPO活性升高,β-arrestin-1mRNA表达降低;与CLP组比较,PHC组可降低血乳酸值、肺VCAM-1水平和MPO活性,而增加β-arrestin-1mRNA表达。结论:盐酸戊乙奎醚预处理,可以通过上调β-arrestin-1的表达,从而降低VCAM-1水平和MPO活性,减轻脓毒症小鼠肺损伤。     

氢化泼尼松对全麻女性患者罗库溴铵神经肌肉阻滞效应的影响

目的探讨氢化泼尼松对全麻女性患者罗库溴铵起效时间和恢复时间的影响。方法择期全麻女性患者40例,拟行甲状腺或乳腺手术,年龄18～65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,BMI18.5～25kg/m2,随机均分为两组:氢化泼尼松组(H组)和对照组(C组)。H组麻醉诱导前50min给予氢化泼尼松30mg,两组麻醉诱导相似。使用TOF-watch肌松监测仪四个成串刺激模式监测刺激尺神经时TOFr(T4/T1)变化,记录起效时间、TOFr25%及75%的恢复时间(TOF25、TOF75)和TOF25%～75%恢复时间。结果 H组起效时间为(129.30±28.57)s,明显长于C组的(83.55±17.90)s(P<0.05);H组TOF25为(40.95±2.89)min,明显短于C组的(49.55±5.81)min(P<0.05);H组TOF75为(50.65±4.63)min,明显短于C组的(62.50±5.19)min(P<0.05);H组TOF25%～75%恢复时间(9.70±2.83)min,明显短于C组的(12.95±4.65)min(P<0.05)。结论氢化泼尼松能使全麻女性患者罗库溴铵的起效时间延长,而恢复时间缩短。     

电针足三里对严重烫伤致大鼠急性肺损伤的影响

目的 探讨电针足三里对严重烫伤致大鼠急性肺损伤的影响.方法 雄性SD大鼠40只,体重200～250 g,随机分为5组(n=8):对照组、烫伤组、足三里组、非经非穴组和α-银环蛇毒素组(α-BGT组).对照组尾静脉注射生理盐水1 ml.烫伤组、足三里组、非经非穴组和α-BGT组先制备30%总体表面积Ⅲ度烫伤模型,然后烫伤组尾静脉注射生理盐水1 ml;足三里组于双侧足三里穴垂直进针7 mm,给予脉冲电流(电压3V,电流2ms,频率3 Hz)持续刺激12 mim,间隔8 h刺激1次,持续2 d;非经非穴组于双侧足三里穴旁5mm处给予脉冲刺激,方法同足三里组;α-BGT组尾静脉注射α-BGT 1.0 μg/kg,再于双侧足三里穴给予脉冲刺激,方法同足三里组.各组处理结束后,处死大鼠,取肺组织,光镜下观察病理学结果,电镜下观察超微结构,采用ELISA法测定肺组织高迁移率族蛋白B1(HMGBl)含量,采用免疫组化法测定HMGBl蛋白表达,采用RT-PCR法测定HMGBl mRNA表达.结果 烫伤组肺组织光镜下可见肺泡壁崩解,泡内大量渗出液,间质水肿、肥厚和增生,伴大量炎性细胞浸润;电镜下可见细胞核形态不规则,核膜僵硬,部分凸凹不平和核溶解,胞质内板层小体明显减少,肺组织病理损伤程度较对照组减轻.与对照组比较,烫伤组、非经非穴组和α-BGT组肺组织HMGBl含量升高,HMGBl蛋白及其mRNA的表达上调(P<0.05),足三里组各指标差异无统计学意义(P>0.05);与烫伤组比较,足三里组肺组织HMGBl含量降低,HMGBl蛋白及其mRNA的表达下调,非经非穴组和α-BGT组肺组织HMGBl mRNA表达下调(P<0.05);与足三里组比较,非经非穴组和α-BGT组肺组织HMGBl含量升高,HMGBl蛋白及其mRNA的表达上调(P<0.05).结论 电针足三里可减轻严重烫伤致大鼠急性肺损伤,其机制与激活含α7亚基N型胆碱能受体介导的胆碱能抗炎通路,抑制肺组织HMGBl的表达有关.     

乳化异氟烷对兔心肌缺血-再灌注损伤的作用

目的 探讨乳化异氟烷预处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 雄性新西兰兔32只,体重2.0～2.5 kg,随机分成4组(n=8):心肌缺血再灌注组(对照组,C组)、脂肪乳组(L组)、异氟烷组(I组)和乳化异氟烷组(EI组).每组均缺血1 h,再灌注3 h.实验结束后测定血清磷酸肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)活性,电镜观察心肌组织超微结构的变化.所有数据以均数±标准差(-x±s)表示,采用单因素方差分析,并用Dunnett检验进行两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结果 与C组比较,I组和EI组血清CK和IDH降(P＜0.05),而L组无明显变化.电镜下C组和L组线粒体水肿,破坏明显,而I组和EI组线粒体损伤较轻.结论 乳化异氟烷预先给药体对兔心肌缺血再灌注损伤有明显的保护作用.     

手术/麻醉对老龄术后谵妄小鼠线粒体动力学的影响

目的:探讨手术/麻醉对老龄术后谵妄(POD)小鼠海马线粒体分裂/融合动力学的影响.方法:健康雌性C57BL/6小鼠36只,18月龄,体质量35～45g,采用随机数字表达法分为2组(n=18):对照组(C组)和麻醉/手术组(S组).S组吸入1.4％异氟醚麻醉下行腹部手术以制备POD模型.C组小鼠置于100％O2中,不接受...     

术后谵妄大鼠血脑脊液屏障的变化

目的:评价术后谵妄大鼠血脑脊液屏障的变化。方法:SPF级健康雌性SD大鼠147只,3月龄,体重240～300 g,采用随机数字表法分成3组( n＝49)：对照组(C组)、单纯麻醉组(A组)和术后谵妄组(P组)。C组大鼠不接受麻醉和手术处理,A组大鼠接受1.4%异氟烷麻醉2 h处理,P组大鼠在1.4%异氟烷麻...     

丙酮酸盐腹膜透析液腹腔复苏对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的作用

目的 研究丙酮酸盐腹膜透析液腹腔复苏对失血性休克复苏后大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用及其可能机制.方法 40只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、静脉复苏组(VR组)、生理盐水腹腔复苏组(NR组)、丙酮酸盐腹膜透析液腹腔复苏组(PR组)4组,每组10只.VR组、NR组与PR组制备失血性休克大鼠模型,Sha...     

不同剂量的右美托咪定对全麻开胸手术患者苏醒期躁动及炎性细胞因子的影响

目的:探讨不同剂量的右美托咪定对全麻开胸手术患者苏醒期躁动及炎性细胞因子的影响。方法:80例ASAⅠ或Ⅱ级择期全麻开胸手术的患者,随机分为4组(n=20):对照组(A组)、低剂量组(B组)、中剂量组(C组)和高剂量组(D组)。B组、C组和D组麻醉诱导插管前15 min分别静脉注射右美托咪定0.25,0.5,1μg/kg,继以0.4μg/(kg·h)持续泵注至手术结束前30 min。每组缝皮开始时静注地佐辛0.1 mg/kg。A组静脉注射等容量的生理盐水。分别于麻醉诱导前(T1),术中拔除气管导管前15 min(T2)、拔除气管导管即刻(T3)、拔除气管导管后15 min(T4)各时点分别抽取5 ml静脉血,离心分离血浆。ELISA法检测血浆C反应蛋白(CRP)、炎性细胞因子TN F-α、IL-10水平。观察4组患者苏醒期躁动、镇静程度及不良反应发生情况。结果:与A组比较,T2、T3、T4时点C组、D组患者血浆CRP、血浆TNF-α水平、TNF-α/IL-10比值明显低于A组(P<0.05),血浆IL-10水平明显高于A组(P<0.05);躁动评分明显降低(P<0.05)。T2、T3、T4时点C组患者血浆CRF、血浆TNF-α水平、TN F-α/IL-10比值明显高于D组(P<0.05),血浆IL-10水平明显低于D组(P<0.05)。与A组、B组、C组比较,D组患者镇静评分明显升高,且有过度镇静和苏醒延迟的发生(P<0.05)。心动过缓、低血压的发生较多(P<0.05)。结论:右美托眯定可减少全麻开胸手术患者苏醒期躁动,其机制可能与降低血浆CRP、TNF-α水平、升高血浆IL-10水平、减少TNF-α/IL-10比值有关;中剂量组效果最好且副作用少。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对乳腺癌根治术患者血小板及凝血功能的影响

[目的]研究帕瑞昔布钠超前镇痛对乳腺癌根治术患者血小板及凝血功能的影响.[方法]选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行乳腺癌根治术患者40例,随机分为帕瑞昔布钠组(A组,n=20)和生理盐水组(B组,n=20).A组在麻醉诱导前10 min给予帕瑞昔布钠40mg+生理盐水4ml静脉注射,B组在麻醉诱导前10 min给予生理盐水4ml静脉注射,术后均予喷他佐辛自控镇痛(PCA).分别记录两组患者清醒即刻(T0)、术后2 h(T1)、4 h(T2)、6 h(T3)、8h(T4)、12 h(T5)及24 h(T6) VAS评分和Ramsay镇静评分.两组患者分别在术前和静脉注射试验药物后60min抽取静脉血,测定血小板聚集率、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、激活部分凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原浓度(Fib).[结果]两组病例术后24h内Ramsay镇静评分的差异无统计学意义(P＞0.05),A组VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术前和给药后60 min血小板聚集功能及凝血功能比较差异无统计学意义.[结论]与单独应用喷他佐辛术后镇痛相比,帕瑞昔布钠超前镇痛用于乳腺癌根治术患者的效果更确切且不影响患者的血小板和凝血功能.     

盐酸戊乙奎醚对曲马多依赖大鼠相关脑区cAMP、p-CREB及D2受体的影响

目的:观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对曲马多依赖大鼠相关脑区cAMP、p-CREB及D2受体的影响。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为3组（n=10）:对照组（C组）、曲马多依赖组（T组）和盐酸戊乙奎醚治疗组（P组）。连续7d皮下注射曲马多,诱导大鼠曲马多依赖条件性位置偏爱效应(CPP)。第8天P组腹腔注射PHC;C组及T...