门静脉海绵样变性的二维彩色多普勒超声诊断价值

应用二维彩色多普勒血流显像诊断７例门静脉海绵样变性,其中５例经手术证实,２例经血管造影证实,诊断符合率为１００％。结果表明,门静脉海绵样性的二维超声具有特征性改变,结合彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）及脉冲多普勒（ＰＤ）可进一步明确诊断并进行鉴别诊断。结论：二维彩色多普勒血流显像是诊断门静脉海绵样变性的理想的影像技术。     

输尿管间嵴肥厚的超声诊断价值

目的 探讨超声对输尿管间嵴肥厚的诊断价值。方法 分析我院经手术和膀胱镜证实的12例输尿管间嵴肥厚的临床资料和超声检查结果。结果 所有12侧均为男性，大部分伴有前列腺肥大，其超声特点为：在膀胱三角区上缘两侧输尿管膀胱入口之间横切面可见一条增厚的条索状回声相连，纵切面为突入膀胱的柱状物，不随体位移动，都有残余尿。结论 超声对诊断输尿管间嵴肥厚具有极高的应用价值。     

产前筛查孕妇血清AFP与胎儿发育状况的研究

目的探讨产前筛查孕妇血清AFP的水平与胎儿发育状况的关系.方法对8227例产前孕妇进行血清AFP的测定,方法用时间分辨免疫荧光分析法.结果8227例中AFP值＞2.5MOM共计64例,其中21例胎儿发育出现异常,2.0MOM＜AFP＜2.5MOM的孕妇112例,其中早产率为32%,胎儿窘迫Apgar评分＜7'为9.8%,双胞胎为6.25%,自然流产为2.7%.结论孕妇血清AFP值异常升高,提示胎儿发育有可能出现异常.     

肛周溃疡性皮肤结核1例

患者男,21岁.因肛周左侧溃烂伴疼痛2个月,于2009年925日就诊.2个月前患者左侧会队部出现红肿、疼痛,渐形成疼痛性梭形结节.     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对咳嗽变异性哮喘患者白介素-4和γ-干扰素水平的影响

目的探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松对咳嗽变异性哮喘患者白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法选择我院收治的咳嗽变异性哮喘患者74例,随机分为实验组和对照组。两组患者均予以沙美特罗替卡松吸入,1吸/次,2次/d。实验组在此基础上口服孟鲁司特咀嚼片10 mg,1次/d,连用12周。观察两组患者治疗前后血清IL-4和IFN-γ水平的变化,并观察临床疗效及安全性。结果治疗12周后,两组患者血清IL-4水平较治疗前明显下降,IFN-γ水平较治疗前明显上升(P<0.01或P<0.05),且实验组下降或上升值明显大于对照组(P<0.05);同时实验组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=4.16,P<0.05)。对照组和实验组治疗过程中分别出现不良反应3例和6例,症状较轻,未发生严重药物不良反应。两组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.51,P>0.05)。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘效果明确,能降低血清IL-4水平,提高血清IFN-γ水平,纠正Thl/Th2细胞因子平衡失调,且安全性较高。     

超声评价2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝与心外膜脂肪厚度的相关关系

目的:应用超声技术评价2型糖尿病(T2DM) 患者合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）与心外膜脂肪组织（EAT）厚度的相关关系。 方法:选取2017年12月至2018年7月在大连医科大学附属第二医院内分泌科住院且合并NAFLD的T2DM患者50例作为NAFLD组,另选取47例不合并NAFLD的T2DM患者作为对照组（A组）。对2组患者行肝脏超声及经胸超声心动图检查,根据肝脏超声二维图像特征将NAFLD组按照脂肪肝严重程度分为轻度（B组）、中度（C组）及重度（D组）,并测量四组EAT厚度进行相关性分析。同时获得血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、体质指数(BMI)、腰围等临床及生化指标。 结果: B、C、D组的EAT值均高于A组 (P均<0.05),C、D组均高于B组(P均<0.05),D组高于C组(P<0.05)。Spearman相关分析中提示EAT与NAFLD严重程度（r=0.782, P<0.001）、HbA1c（r=0.679, P<0.001）、TG（r =0.649, P<0.001）、BMI（r=0.601,P<0.05）及腰围（r=0.564,P<0.05）呈正相关。在多重线性回归分析中HbAlc、TG、BMI是EAT的独立预测因子。 结论: T2DM患者合并NAFLD时,其EAT厚度明显增厚,且EAT随着NAFLD严重程度的增加而增加,二者呈正相关关系,因此超声技术可以客观地评价T2DM合并NAFLD患者EAT的异常改变,具有重要的临床意义。     

超声对单发性结节性甲状腺与甲状腺瘤的鉴别诊断价值

目的：探讨超声对单发性结节性甲状腺肿与甲状腺瘤的鉴别诊断价值。方法：分析比较34例单发结节性甲状腺肿与30例甲状腺腺瘤的二维及彩色多普勒超声声像图。结果：34例单发结节结节性甲状腺与30例腺瘤比较,甲状腺大小、结节大小、结节内回声及周围回声均无显著性差异（P＞0．05）;结节边缘晕环及结节内部和周边血流信号具有显著性差异（P＜0．05）。结论：单发结节结节性甲状腺肿较易误诊为腺瘤,结节边缘晕环及结节内部和周边血流信号可以为鉴别诊断提供一定的帮助。     

家庭康复训练配合治疗对脑卒中后肩痛影响的临床研究

目的观察家庭康复训练配合治疗对脑卒中后肩痛影响的临床研究.方法 120例患者随机分为社区综合康复组和家庭康复训练组.两组患者在接受营养脑神经等常规药物治疗的基础上,社区综合康复组患者还采用神经促进技术、Bobath治疗方法等社区综合康复治疗,而家庭康复训练组则采用规范化的家庭康复训练配合社区综合康复治疗.以3个月为观察期限,并采用SPSS18.0统计分析软件比较两组患者治疗前后肩痛的简化McGill量表评分和脑卒中后肩痛的发生例数等观察指标.结果 ①两组脑卒中后肩痛患者治疗前后疼痛分级指数(PRI)、目测模拟定级法(VAS)和现有疼痛强度(PPI)分值组内比较均有统计学差异(P<0.05);②两组患者PRI、VAS和PPI评分治疗前后差值组间比较均无统计学差异(P>0.05);③两组患者经治疗后脑卒中后肩痛发生例数比较有统计学差异(P<0.05).结论 本研究初步表明,在社区综合康复治疗的基础上,配合规范化的家庭康复训练,能有效减轻脑卒中后肩痛的症状,降低其发生率.