肾移植患者血浆FK506浓度与其FBG及HbA1c水平的相关性分析

目的探讨肾移植患者血浆他克莫司（FK506）浓度对其空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平的影响。方法根据肾移植患者血浆FK506浓度的不同,将45例患者分为FK506血药浓度较高组、正常组和较低组三组,分别于术前和术后3、6个月检测患者FBG及HbA1c水平,分析患者FK506血药浓度与FBG及HbA1c水平的关系,并判断其临床意义。结果术后3个月时,三组患者的FBG水平均较术前显著增高（P〈0.05）,且FK506血药浓度较高组的FBG水平显著高于FK506血药浓度正常组和较低组（P〈0.05）;术后6个月时,三组患者的FBG及HbA1c水平均较术前及术后3个月显著增高（P〈0.05）,且FK506血药浓度较高组的FBG及HbA1c水平均显著高于FK506血药浓度正常组和较低组（P〈0.05）。结论肾移植患者应用FK506可导致其FBG及HbA1c水平升高,而且血浆FK506浓度超过正常浓度范围越多、使用时间越长,越易引起药物性糖尿病。     

血清炎症细胞因子水平与抗抑郁疗效的关系

目的探讨血清炎症细胞因子水平与抗抑郁疗效的关系。方法对91例抑郁症患者进行选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）单药治疗4周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评估抗抑郁疗效,ELISA法检测治疗前后血清IL-6、TNF-α水平,并分析其与HAMD-17评分的关系。结果抗抑郁治疗4周时,显效70例,非显效（好转+无效）21例。显效组与非显效组治疗前血清IL-6、TNF-α水平及HAMD-17评分比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗后显效组上述指标均低于非显效组（均P＜0.05）。显效组血清IL-6减分率、TNF-α减分率与HAMD-17减分率均呈正相关（r=0.461、0.397,均P＜0.05）;非显效组血清IL-6减分率、TNF-α减分率与HAMD-17减分率均无关（均P＞0.05）。血清TNF-α减分率对HAMD-17减分率有正向预测作用。结论抑郁症患者经SSRI类药物治疗4周,其血清炎症细胞因子水平及HAMD-17评分均明显下降,且血清炎症细胞因子水平与抑郁症状的改善有关;血清TNF-α水平的有效降低预示抗抑郁疗效较好。     

宁夏农村地区癫痫防治和管理模式探讨

目的建立宁夏农村地区癫痫的防治和管理有效模式,并逐步向其它农村地区推广。方法采取整群抽样方法,选择宁夏农村地区140个乡,共计378.6万人群。通过对县、乡、村医生的专业培训,筛选惊厥性癫痫患者,采用苯巴比妥单药免费治疗,分别在第3、6、9和12个月对其疗效进行评估。结果培训了172名县、乡、村医生。确诊为惊厥性癫痫患者2907例。治疗效果:79%发作次数明显减少,59%发作终止,副作用随疗程的延长而减少。结论宁夏农村地区癫痫的防治和管理模式是有显著成效的,该防治管理模式对常见、多发慢性疾病在中国农村地区防治管理值得借鉴。苯巴比妥单药治疗惊厥性癫痫发作,疗效肯定,副作用少、价廉、方便,适合在农村贫困地区广泛应用和推广。     

小儿尿道综合征15例临床分析

小儿尿道综合征是指患儿有尿频、尿急、尿痛等症状（尤以尿频明显），而尿常规正常，清洁中断尿细菌定量培养阴性。大多数可能是焦虑性神经官能症的部分症状，但其中有部分患者为外阴部真菌感染刺激尿道引起。现将15例小儿以尿道综合征为主要表现的外阴部真菌感染分析如下。     

高聚金葡素与化疗药联用治疗恶性腹水76例

目的 :观察高聚金葡素与化疗药联用治疗恶性腹水的疗效。方法 :恶性腹水患者 76例 ,用高聚金葡素2 0 0 0U加化疗药加 0 .9%氯化钠溶液每次 40mL,4～ 7d 1次 ,腹腔内注射。结果 :完全缓解 1 8例 ,有效 40例 ,总有效率76.3 %。结论 :高聚金葡素与化疗药联用治疗恶性腹水的疗效较好 ,不良反应少。     

脑胶质瘤99mTc-MIBI SPECT显像与病理的对照研究

目的 主要对＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ脑胶质瘤显像与病理分级及肿瘤细胞核增殖抗原（ＰＣＮＡ）之间的关系进行临床研究。方法 对１６例脑胶质瘤患者行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ ＳＰＥＣＴ早期相和延迟脑断层显像。对早期相和延迟相显像分别作半定量分析。以得＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ早期,延迟相摄取指数和滞留指数。所有患者手术切除标本切片行常规苏木精－伊红染色,并对切片行核增殖抗原（ＰＣＮＡ）单克隆抗体免疫     

我院门诊药房药品咨询实践、意义及思考

目的:分析我院门诊药房药品咨询实践、意义及思考,做好临床药学服务工作。方法:分析我院近年来药品咨询服务实践,结合用药咨询记录资料,对咨询内容进行分析思考。结果:药师在解答患者用药方面各种问题时,增进了医患沟通,有利于预防和减少医患纠纷的发生,同时提升了门诊药房的管理水平和药师的社会形象。结论:作为医院药学的重要组成部分,门诊药房用药咨询是药学服务的突破口之一,对促进门诊患者临床合理用药具有重要作用。     

大承气汤治疗高热的体会

通过对临床工作申3例由急腹症和炎症引起的高烧患者用通腹泻下法，使热从肠道而去的病历的总结，阐述了大承气汤治疗高热又有便秘的患者，对退热、缓解症状有很好的疗效。值得临床推广。