建瓴汤治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕的临床研究

目的观察建瓴汤治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法采用随机数字表法将134例肝阳上亢型后循环缺血性眩晕病人分为对照组与观察组,每组67例。对照组采用标准化基础治疗,观察组在标准化治疗基础上加用建瓴汤方治疗,2周为1个疗程,连续服用2个疗程。干预前后分别记录两组中医症状积分、UCLA眩晕评分、安全指标(血尿常规、肝肾功能、心电图),记录入组后8周时的不良事件和不良反应。分析中医症状积分与UCLA评分、伴发病积分、既往病史积分和病程的相关性。结果与对照组比较,观察组干预后中医症状积分及UCLA评分均较干预前及对照组干预后降低,差异有统计学意义(P0.01)。中医症状积分与UCLA评分呈正相关(P0.01);与病程呈负相关(P0.01);与年龄、伴发病积分、既往史积分无显著相关。结论建瓴汤对肝阳上亢型后循环缺血性眩晕具有较好的临床疗效,能够改善病人生活质量,且病程越短疗效越佳,同时具有较好的安全性。     

生活事件对大学生焦虑和抑郁的影响

目的:考察大学生生活事件、社会支持对其焦虑、抑郁的影响。方法:采用青少年生活事件量表、领悟社会支持量表、社会支持量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表对261名在校大学生进行测量。结果:领悟社会支持在生活事件与大学生焦虑(加入中介变量前,β=0.298,P=0.001;加入后,β=0.236,P0.01)和抑郁(加入中介变量前,β=0.277,P0.01;加入后,β=0.200,P0.01)之间起部分中介作用;社会支持调节该中介过程。结论:生活事件不但直接影响大学生焦虑和抑郁,并通过领悟社会支持间接影响大学生焦虑和抑郁,即领悟社会支持在生活事件和大学生焦虑、抑郁间起部分中介作用,社会支持调节该中介过程。     

多发性硬化与妊娠

多发性硬化是中枢神经系统的脱髓鞘性自身免疫性疾病,女性为主要易感人群,多见于育龄期妇女。多发性硬化本身不会增加妊娠合并症,有些研究发现患有多发性硬化的妊娠妇女引产、使用产钳及娩出低出生体质量儿、身材矮小儿的发生率增加,但是研究显示多发性硬化并没有增加胎儿先天性畸形及死亡率。妊娠、硬膜外麻醉、哺乳不会增加多发性硬化的活动性、复发率及疾病进展情况。综述多发性硬化与妊娠的相互影响以及妊娠期的药物治疗等情况。     

衰弱状态与脑卒中关系的研究进展

衰弱状态是指患者体内的多个系统出现紊乱且机体的易脆性增加,维持其自身稳定的能力降低的一种临床状态。脑卒中具有病程长、预后差等特点,患者易出现精神系统、神经系统甚至全身功能的紊乱。若脑卒中患者同时伴有衰弱状态,其身心健康和疾病预后将受到严重影响。本文对衰弱状态与脑卒中的关系进行综述,旨在为脑卒中患者的临床治疗及后期护理提供理论依据。     

1例肝豆状核变性并发肾功能衰竭患儿行肝移植术的护理

总结1例肝豆状核变性并发肾功能衰竭患儿行肝移植术的护理经验.护理要点:严密监测肾功能,加强抗凝管理,及时调整治疗方案;开展个性化的康复及饮食指导;动态监测移植肝功能,严格落实消毒隔离措施,预防感染和排斥反应;构建医院-家庭-社会支持系统.经过精心的治疗及护理,患儿术后55 d步行出院,随访6个月,恢复良好.     

乳腺肿块血管结构的超声三维灰阶容积、彩色多普勒能量图及灰阶血流成像表现

目的 探讨乳腺肿块血管结构的三维超声成像表现及特征.方法 用超声三维灰阶容积成像、彩色多普勒血流显像(CDFI)或彩色多普勒能量图(CDE)及灰阶血流(B-Flow)成像检查50例乳腺病变,动态观察病灶形态、血管结构及分布.结果 容积成像中,"汇聚征"为恶性肿瘤主要特征,其中典型"汇聚征"占75.00%(15/20),不典型占15.00%(3/20);CDE及B-Flow示血管结构以病灶为中心,主干有分支,血管分支局部增多;血管明显增生25.00%,中等增生40.00%,少量增生35.00%.良性肿瘤、炎症病变亦可出现"汇聚征"(2/30,6.67%).良性肿瘤血管进入肿块内分支细密,动静脉伴行,血流丰富;明显增生26.32%,中度和少许增生各36.84%.乳腺其他病变血管增粗,血管显著增生达80.00%.结论 乳腺良恶性肿瘤、炎性病变超声三维成像表现为"汇聚征",血管结构不同程度增生;B-Flow血管纹理清楚、真实、自然,对乳腺疾病诊断有一定价值.     

三维血管能量图超声在甲状腺结节诊断中的应用

目的 研究三维血管能量图超声在甲状腺结节诊断中的应用.方法 对56例甲状腺62个结节进行血管能量图三维超声检查,与手术、病理结果对照分析.结果 在三维血管能量图中,良、恶性甲状腺结节具有各自特点.恶性结节:血管内径明显增粗,粗细不一,扭曲无序的分布状态,占73.3%,良性结节:囊性或囊实混合性病变表现血管在外周分布,而实质性结节血管内径细小,均匀一致,由外及内的规律分布,共占87.2%(P＜0.05).结论 甲状腺血管能量图三维超声提供了直观的、形态学的肿块血供三维能量图模式特点,能显示肿块与周围组织关系及血管的分布,确认肿瘤的新生血管构成,充实了肿瘤性质的分析方法.     

射阳县1999—2001年围产儿死亡监测资料分析

围产儿死亡是反映一个地区孕产妇系统管理质量的重要指标。从 1 999年开始 ,我县对围产儿死亡开展了监测工作。现将 1 999～ 2 0 0 1年射阳县围产儿死亡监测资料分析报告如下。1　对象与方法1 .1　对象　 1 999～ 2 0 0 1年在射阳县 2 2个乡镇及 4个农盐场、2个县级医院出生的所有孕满 2 8周至产后 7天内的围产儿 ,包括活产、死胎、死产。1 .2　方法　各医疗单位每月初将上月分娩的围产儿 ,填报“围产儿数月报表”报妇保所 ,如有围产儿死亡填报“围产儿死亡登记卡”。2　结果2 .1　围产儿死亡率　见表 1。表 1　 1 999～ 2 0 0 1年围产儿死…     

维生素K_1治疗小儿急性呕吐58例报告

本文将１２３例急性呕吐患儿随机分成两组，其中一般治疗组６５人，加维生素Ｋ１组５８人。两组的基础治疗相同，均用一般止吐剂治疗，而加用维生素Ｋ１治疗组止吐有效率８９７％，明显高于一般治疗组，两组结果差异显著（Ｐ＜０．０５）。     

三维超声成像在良恶性乳腺肿块鉴别诊断的价值

目的研究三维超声在二维彩色超声和X线钼靶照像(简称钼靶)诊断不同的乳腺疑难肿块中的鉴别诊断价值。方法对我院二维彩色超声和钼靶定性不同的35个乳腺肿块,研究其三维超声成像的特点,并与手术、病理结果进行对照分析。结果乳腺肿块超声和钼靶检查经手术病理确诊的148个肿块中,两种方法定性不同的35个肿块占23.6%,钼靶误诊17个肿块,误诊率为11.5%;二维彩色超声误诊18个肿块,误诊率为12.2%(与乳腺纤维囊性增生症患者混淆的15例,占83.3%),通过三维超声灰阶表现汇聚征和冠状切面来判断其良恶性,误诊率降低为2.7%(4/148)。结论三维容积超声成像可观察到二维超声所不能显示的冠状切面,更直观、更形象地获得肿块立体形态及与周围组织的关系,提高了彩色超声对乳腺纤维囊性增生症的良恶性鉴别诊断的正确性,但对无症状的乳腺慢性炎症和常规超声漏诊病例尚需造影等进一步检查。