刮宫后子宫动脉出血的急诊介入性诊断及治疗

目的　探讨刮宫后子宫动脉出血的介入性诊断及治疗的可行性。方法　选择刮宫后子宫动脉出血急诊病人为研究对象 ;采用Seldinger法经股动脉穿刺插管 ,导管超选双侧子宫动脉造影 ,显示出血部位后 ,行子宫动脉栓塞术。结果　 3例病人经DSA明确诊断 ,并在DSA下行子宫动脉栓塞术 ,术后复查造影及临床观察无出血再发生 ,未出现严重并发症。结论　子宫动脉的DSA造影和DSA下介入栓塞子宫动脉是诊断及治疗刮宫后子宫动脉出血急诊行之有效的方法。     

椎体血管瘤的影像表现(附8例报告)

目的:讨论椎体血管瘤的X线平片、CT、MRI及DSA的影像学特征及其应用价值。材料与方法:经手术和病理证实的椎体血管瘤8例。全部病例均经X线平片、CT、MRI检查,其中2例进行了DSA诊断及介入治疗。结果:X线平片显示6个病灶,CT和MRI显示全部8个病灶,DSA检查2例,皆显示其特征性改变。结论:X线平片的椎体栅栏、网格状改变可帮助诊断椎体血管瘤。CT及MRI上均有特征性表现,对椎体血管瘤的检出率高于X线平片。DSA可显示椎体血管瘤的供血动脉,具有特征性表现,并且对介入治疗及外科手术有极大帮助。     

高寒地区城市汉族人群膝骨关节炎情况调查

目的研究高寒地区膝关节骨关节炎的患病情况、影响因素及防治措施。方法采用整群随机抽样的方法对社区内年龄在41～70岁的具有常住户口的汉族人群,分期分批进行问卷调查、体格检查和X线摄片。结果共有522名被调查者合格,男253名,女269名,平均年龄53.4岁,诊断膝关节炎者共100人,平均患病率19.16%,男性为11.07%,女性为26.77%。各年龄组以61～65岁组患病率最高,为36.07%,膝关节各个部位患病率,内侧胫股关节(20.5%)>外侧胫股关节(13.31%)>髌股关节(8.91%)。左右两侧无明显的差异。双侧同时出现异常的患病率分别为18.39%,11.11%和6.32%。工作姿势即站、蹲、坐、弯腰以及烟酒和日常饮食习惯与本病缺乏相关性。结论高寒地区城市汉族人群膝关节骨关节炎患病率较高,且以61～70岁为最高,其患病率与姿势及烟酒和日常饮食习惯无关;膝关节骨关节炎的X线异常为对称性。     

黑龙江省城市和农村地区中老年人骨关节炎患病状况调查

目的 了解黑龙江省城市和农村地区中老年人群骨关节炎的患病情况.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,对哈尔滨市香坊区(城市)和黑龙江省肇源县(农村)40岁及以上常住居民进行中老年人群骨关节炎健康状况调查.采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 实际调查1200人,可用于分析1196人,其中城市居民601人,农村居民595人.男性573人,女性623人.男性颈椎、腰椎、膝、手骨关节炎患病率分别为26.00%、31.20%、11.87%、15.53%;女性分别为34.80%、30.20%、20.06%、27.93%.无论男女性,骨关节炎患病率均随年龄增加而呈逐渐升高的趋势.在累及2个部位骨关节炎中,以膝手部最为常见(16.10%),其次颈腰椎(12.40%),其患病率也随年龄增加而呈逐渐升高的趋势.结论 黑龙江省城市和农村地区40岁及以上中老年人骨关节炎患病率处于较高水平.     

ISO9002体系在介入诊疗管理中的应用

ISO是国际标准化组织(The International Organization for Standardization)的英文缩写。医院ISO国际质量管理是以质量管理为主导,以无缺陷管理为出发点,以优质、高效、低价及成本管理为前提,以患者满意为目标,以质量保证为医院发展战略,构建了21世纪医院管理的新模式。1999年我院在全国医院率先通过了ISO9002国际质量标准体系认证。现将ISO9002国际质量标准体系在我科介入诊疗管理中的应用介绍如下。     

自膨式金属内支架治疗食管狭窄

食管狭窄引起吞咽困难 ,并经常伴发难治的肺或纵隔感染。外科手术虽然是解除狭窄的方法 ,但术后大约有 2 2 %的患者因吻合口肿瘤复发或瘢痕挛缩导致食管再狭窄 ,吞咽困难[1] 。对无手术指征的患者 ,常用的姑息疗法如胃造口术 ,探子扩张术 ,内镜下激光、电凝治疗等存在着操作繁复 ,并发症多 ,死亡率高 ,适用范围小 ,费用高等缺点。 2 0世纪90年代起广泛使用的食管内支架置入术 ,克服了上述缺点。我院近 1年来收治 31例患者 ,均获得良好疗效。现报道如下。材料与方法一、一般资料31例患者 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 4 5～ 78岁 ,平均 61岁。经…     

造影检查对颈动脉狭窄的评价

颈动脉狭窄被认为是缺血性脑血管病的独立危险因素[1].动脉粥样硬化是多数颈动脉狭窄的主要病因[2],此外还有动脉瘤和动脉炎等.动脉粥样硬化是一种全身性疾病,动脉粥样硬化、颈动脉狭窄与脑中风被认为是脑中风的三步曲.有研究表明[3],脑中风的风险和出现的症状与颈动脉狭窄严重程度直接相关.因此,对粥样硬化性颈动脉狭窄的诊断和处理非常重要,直接影响到脑中风的发病、处理决策和预后等.颈动脉狭窄的诊断主要依靠临床症状和影像学检查,造影检查在颈动脉狭窄的诊断中具有明显优势.     

超声在重组腺病毒介导的早幼粒细胞白血病蛋白基因抑制肝癌实验研究中的应用

目的：利用彩色多普勒超声观察早幼粒细胞白血病蛋白（PML）基因对小鼠肝癌的抑瘤效果，探讨其应用价值。方法：18只裸鼠随机分为3组：①空白对照组，肝癌细胞未经处理；②重组腺病毒（Ad）-对照组，肝癌细胞经不含PML基因的重组Ad处理，为阴性对照；③Ad-PML组，肝癌细胞经重组Ad介导的PML基因处理。分别将上述各组肝癌细胞注射到裸鼠的皮下，每周观察肿瘤生长情况，6周后行超声检查。另将未经处理的肝癌细胞注射于12只裸鼠皮下，待肿瘤长出后随机分为2组，分别用Ad-PML和Ad-对照各0．1ml围绕肿瘤多点注射，2周后再重复注射，每周测量肿瘤大小并计算体积，6周后行超声检查。结果：①Ad-PML组裸鼠皮下未见肿瘤生长，而空白对照组及Ad-对照组裸鼠皮下可见肿瘤生长；超声观察两组肿瘤大小、回声及肿瘤体积之间差异无统计学意义（P〉0．05）。②周围注射Ad-PML的肿瘤较Ad-对照组明显小，二者之间差异有统计学意义（P〈0．05）；超声显示二者之间内部回声及边界有差异。结论：重组Ad介导的PML基因能抑制肝癌的生长，超声可观察肿瘤生长的情况，为肿瘤抑制基因抑瘤效果的评价提供有价值的信息。     

三氧化二砷对肝癌细胞侵袭和转移能力的影响

原发性肝癌患者首选手术切除根治疗法,但由于肝癌具有早期侵袭和转移的生物学特性,使大部分肝癌发现时已为中晚期,失去手术机会,死亡率和复发率高.三氧化二砷可以通过抑制肿瘤细胞黏附作用、抑制上皮间充质转化过程、抑制CD44、MMPs、VEGF、B7-H3、B7-H4、MIF、CD147等表达、诱导肿瘤干细胞分化等抑制肝癌细胞侵袭和转移能力,单药或联合应用于临床治疗,抑制肿瘤转移复发,延长患者生存时间并提高生存质量,将可能成为有应用前景的抗癌药物选择.