曲马多静脉自控镇痛治疗晚期癌痛的临床观察

目的:评价曲马多(Tramal)静脉自控镇痛(PatientControlledIntravenousAnalgesiaPCIA)对晚期癌痛的临床疗效。方法:对40例晚期癌痛患者采用PCIA的方法进行镇痛治疗。结果:癌痛完全缓解25例(62.5%),部分缓解15例(37.5%),缓解率为100%。疼痛程度治疗前后差异有显著性(P<0.05);患者生活质量较治疗前明显改善(P<0.05);毒副作用明显减轻。结论:曲马多PCIA治疗晚期癌痛效果确切、方便、安全,且能增强镇静和抗焦虑作用,改善癌症病人的生活质量。     

老年患者全麻苏醒期的护理

目的　探讨老年患者在全麻苏醒期的护理 ,让患者苏醒后安全送回病房。方法　对 2 0 1例老年患者全麻苏醒期的护理 ,护士要充分了解麻醉后恢复的特点 ,密切监测患者的生命体征 ,特别是呼吸功能的恢复情况 ,保持呼吸道通畅 ,必要时保留气管导管 ,避免CO2 的潴留及缺氧。结果　 2 0 1例患者苏醒期平稳 ,没有发生任何并发症 ,安全返回病房。结论　对老年患者全麻苏醒期实施良好护理 ,能缩短苏醒时间 ,避免苏醒期意外及并发症的发生     

全麻联合硬膜外阻滞在胸科手术中的应用

目的探讨全麻联合硬膜外阻滞用于胸科手术的麻醉效果,以及在术中血压(BP)、心率(HR)的变化,术后的恢复情况,验证其麻醉的可行性及安全性。方法60例胸科手术患者随机分为观察组(Ⅰ组n=30)和对照组(Ⅱ组n=30),Ⅰ组采用全身麻醉联合硬膜外阻滞的方法,Ⅱ组仅用全麻。结果两组病例麻醉效果满意,全麻药用量Ⅰ组明显少于Ⅱ组,术毕至拔气管时间Ⅱ组比Ⅰ组延长,拔管后烦躁、躁动、疼痛的发生率Ⅰ组比Ⅱ组明显减少。结论全麻联合硬膜外阻滞能有效减轻围手术期的应激反应,循环稳定,麻醉平稳,术毕清醒快、并发症少。术后镇痛有利于胸科术后病人咳嗽咯痰。     

艾司洛尔对甲状腺功能亢进症患者全身麻醉心血管副反应的影响

目的：观察艾司洛尔对甲状腺功能亢进症患者全身麻醉心血管副反应的影响。方法随机选取本院2013年12月~2014年12月行甲状腺大部分切除术的患者80例,将其分为艾司洛尔组(实验组)和生理盐水组(对照组),各40例。对比两组的血压、心率等变化及手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况等。结果气管插管、切皮、术程、拔管时,实验组的血压、心率均较为平稳,对照组的血压、心率则出现较大波动,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的手术时间为(91.3±17.1)min,明显短于对照组的(126±23.5)min,术中出血量为(24.7±4.6)ml,明显少于对照组的(32.4±8.3)ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组仅1例出现并发症,对照组为17例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行甲状腺大部分切除术的患者围术期应用艾司洛尔可大大提高麻醉管理质量,使患者术中的血压、心率稳定,减少了术野渗血,并缩短了手术时间。     

神经阻滞加手法治疗枕神经痛112例

Recently，authormanagedoccipitalneuralgiausingnerveblockplusmanualmanagementandfollowedupthetherapeuticef－fect．Hereisthereport．１Subjectandmethod１．１Subject１１２patientswererandomlydivided（seetable１）．１．２MethodBlockliquidcontainedkenacort－A（４０mg），lido－caine（１００mg），VitB１２（１５００μg）．Eventualvolumeofliquidwasenhancedto１０mlbynormalsaline．Studygroupreceivednerveblockplusmanualmanagement．Controlgroupreceivedmanualmanagementalone．Blockdoseandmethodoftwogroups…     

局部阻滞加手法治疗急性胸椎小关节紊乱症

为评价局部阻滞加手法治疗急性胸椎小关节紊乱症的效果,对39例急性胸椎小关节紊乱症患者,在单纯手法复位或理疗加手法复位失败后,改用小关节阻滞加手法复位,1次/d。结果1次治愈34例,2次治愈5例;1次治愈率87%(34/39),总治愈率100%(39/39);提示局部阻滞配合手法复位是治疗本病的一种有效方法,具除痛迅速、小关节复位较易成功的特点。     

硬膜外阻滞并用药加手法推拿治疗腰椎间盘突出症

目的观察硬膜外神经阻滞并用药加手法推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法采用硬膜外腔神经阻滞并注射药物(利多卡因,B族维生素,醋酸强的松龙)加手法推拿治疗腰椎间盘突出症5 0例.结果疗效优良率为90%,总有效率9 8%.结论硬膜外阻滞并用药加手法推拿治疗腰椎间盘突出症效果良好.     

28例高龄老人高血压性脑出血急诊手术的麻醉处理

本文总结本院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 6月对 2 8例高血压性脑出血的高龄患者围术期的救治及麻醉处理。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 8例均为急诊住院病人 ,ASAⅡ～Ⅲ级 ,其中男性 2 3例 ,女性 5例 ,年龄 65～ 81岁 ,体重因卧床 ,无法测量。术前意识清醒者 10例 ,意识模糊者 7例 ,浅昏迷 6例 ,昏迷 5例。瞳孔单侧散大者 16例 ,双侧散大 5例。术前窒息、呼吸浅慢或停止的 5例在急诊科已行气管内插管。1 2 　麻醉方法　术前肌注阿托品 0 5mg或东茛菪碱 0 3mg ,入室后接监护仪监测心电图 (ECG)、收血压 (SBP)、舒张压(DBP)、心率 …     

腰麻药液中加入小剂量麻黄碱时患者血压的变化

目的：观察在腰麻药液中加入小剂量麻黄素,在腰麻－硬膜外联合阻滞时患者血压的变化。方法：选择60例腰麻－硬膜外联合阻滞麻醉的患者,随机分为I,Ⅱ,Ⅲ3组,I组为对照组,Ⅱ组和Ⅲ组分别在局麻药加入麻黄素25mg和50mg。结果：I组麻醉后血压明显降低;Ⅱ组无变化;Ⅲ组稍升高。结论：腰麻－硬膜外联合阻滞时,在腰麻药液中加入麻黄素25mg,可有效预防腰麻后引起的低血压。     

硬膜外腔局麻药中毒导致循环骤停1例报告

我院曾遇一例硬膜外局麻药中毒导致循环骤停,为吸取教训,现报告如下.