阴沟肠杆菌质粒介导耐喹诺酮类药物的机制研究

目的了解深圳地区阴沟肠杆菌中qnrA基因的流行情况、基因定位及其介导喹诺酮耐药性产生的机制。方法收集临床分离的阴沟肠杆菌45株,采用PCR法结合测序的技术筛查qnrA基因,大质粒提取技术、Southern杂交和接合传递试验进行质粒定位,琼脂对倍稀释法进行药物敏感性检测。结果45株阴沟肠杆菌中,7株PCR法及测序证实为qnrA基因。7株菌中6株菌所携质粒被成功提取并进行Southern杂交,qnrA基因定位于80~200kb大小的低拷贝数天然质粒上。4株菌成功进行接合传递试验,使接合子对环丙沙星的MIC值提高了32~64倍。结论质粒介导的喹诺酮耐药基因qnrA在深圳地区阴沟肠杆菌中具有较高的流行率,可能是导致阴沟肠杆菌对喹诺酮类抗菌药获得性耐药的重要原因。     

肝素锂抗凝血血浆测定HBsAg适用性分析

目的:对肝素锂抗凝血血浆测定HBsAg的适用性及血细胞对HBsAg测定的影响进行分析探讨。方法:随机收集申请乙型肝炎三系检查的94例门诊病人血清和肝素锂抗凝血血浆,并制备不同浓度的实验用RBC悬液和溶血样本,应用全自动酶标仪测定所有样本的HBsAg吸光度(A)值。结果:血清和血浆测定HBsAg的吸光度值差异无显著性(P>0.05);RBC对HBsAg的测定有较大影响,吸光度值明显高于阴性对照组(P<0.01),而溶血对HBsAg的测定没有明显影响(P>0.05)。结论:用肝素锂抗凝血浆测定HBsAg可以简化流程,减少干扰因素,具有较好的准确性。     

肿瘤睾丸抗原(CTA)在肺癌中的表达

目的：检测多种肿瘤睾丸抗原（CTA）基因在肺癌中的表达。方法：用逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR）法对35例肺癌患者癌组织和癌旁正常肺组织进行MAGE－1、－3，SSX－1、－2、－4、－5和NY－ESO－mRNA表达检测。随机抽取每种CTA基因的3例RT－PCR扩增产物的目的片段进行DNA序列测定。结果：35例肺癌标本中MAGE－1、－3，SSX－1、－2、－4、－5和XY－ESO－1的表达率分别为34．3％（12／35）、57．1％（20／35）、17．1％（6／35）、20．0％（7／35）、26．7％（9／35）和37．1％（13／35）。正常肺组织中7种CTA基因均无表达。肿瘤组织中7种基因至少有1种表达的几率是26／35（74．3％），两种或两种以上同时表达几率是23／35（65．7％）。测序结果表明RT－PCR产物确为CTA基因。结论：CTA在肺癌主动免疫治疗中是一种合适的、有前景的攻击靶点。同时，多种CTA的联合表达为多效价CTA疫苗在肺癌免疫治疗中的应用提供了理论基础。     

肺癌gp96-多肽复合物/DC疫苗体外诱导CTL反应的实验研究

目的 研究热休克蛋白gp96－多肽复合物负载树突状细胞（dendritic cell,DC）后，能否诱导出gp96－多肽复合物特异性的细胞毒性T细胞（cytotoxic T lymphocyte,CTL）反应。方法 从一例肺癌患者肿瘤组织中提取gp96-多肽复合物和自体肿瘤细胞溶解物，分别负载从该患者骨髓血中培养的DC。以不同形式的抗原／DC疫苗分别刺由患者外周血中分离的淋巴细胞。采用ELISA法检测淋巴细胞所释放的IFN－γ量作为CTL反应的指标；以Cr^51释放实验分析致敏后的淋巴细胞对不同靶细胞的裂解和杀伤作用。结果 所有肿瘤抗原致敏淋巴细胞后均可以诱导产生CTL反应，其中以gp96－多肽复合物／DC疫苗诱导释放的IFN－γ量最高。肿瘤抗原致敏淋巴细胞后对原代培养的肿瘤细胞的杀伤作用高于PG细胞和K562细胞。结论 自体肿瘤组织中提取的gp96－多肽复合物能诱导出肿瘤特异性CTL反应，而负载DC后能激发起更强的CTL。     

瓜蒌中有机氯农药残留量测定研究

目的：测定瓜蒌中有机氯农药残留。方法：利用气相色谱法同时测定瓜蒌中9种有机氯农药的残留量。结果：方法回收率为78．0％－102．0％，RSD＜10．0％，所测10个样品中总BHC及总DDT含量＜0．05μg/g。结论：测定结果可见本法符合农药残留分析要求，但应制定相应限量标准。     

经股动脉插管行选择性脑血管造影

我科１９８９年８月～１９９３年１月经股动脉插管行选择性脑血管造影８２例，所摄颅内血管像均可满足临床诊断要求。介绍导管的选用、置管的具体操作，金属导丝的应用及其注意事项，提出导管意外的处理。讨论并发症的可能原因和处理。     

经消化道携带特殊异物的X线表现特征

胃肠道金属异物,因不透Ｘ线,与软组织有较强的对比度,诊断较容易。但非金属的特殊异物如海洛因,因密度与周围软组织或肠内容物相近,缺乏较明显的对比度,诊断上带来困难。近年来我们在实际工作中,遇到62例利用消化道携带特殊异物(海洛因)者,对其Ｘ线表现作分析。材料与方法　根据可疑对象送检87例,男性62例,女性25例,共阳性者62例,阳性率7126%,最大年龄51岁,最小18岁,平均345岁,以18～30岁者居多。吞服时间最长的20小时,最短的2小时。全部受检者都作Ｘ线立位透视,部分人员加作立位或卧位的腹部摄片。结果　胃内特殊异物12例,位于上腹部,在胃…     

基层药检所如何制定药品抽验指导计划

随着我国商品经济的发展，制售假劣药品的违法犯罪活动也更加诡秘、花样多端，防不胜防。如何制定科学、合理、适时的药品抽验指导计划，以便全面及时掌握药品质量动态，准确有效地打击制售假劣药品的违法犯罪活动，是值得我们深入研究和探讨的问题。笔者就多年的工作体会...     

肾移植术所见血管异常及其处理

我们在肾移植术取材的44只供肾中,发现有17只有血管变异,占38.6%。变异情况如下:一、两条肾动脉6例。两者粗细相仿或一粗一细,外径在2.5～3.5mm 之间。二、一条肾极动脉5例。其中4例的肾极动脉尚与肾动脉主干相连,1例已被切断。3例为上极动脉,2例是下极动脉,外径在1.5～2.0mm 之间。     

吞下神经原发性恶性黑色素瘤1例

患者,女,34岁,于1984年8月发现右颈部肿块,曾用青、链霉素、雷米封等药物治疗,肿块渐增大,1986年1月来我院手术治疗。术中见肿块5.5×4×3cm大小,表面光滑,位于右侧胸锁乳突肌前缘深面,颈动脉鞘后缘,与舌下神经紧密相连。切除肿块送检。光镜下可见大上皮样细胞及梭形细胞,部分区域象癌,部分象肉瘤,肿瘤组织呈片状分布,瘤细胞胞浆丰富,胞浆内外均有大量棕黑色颗