拓扑替康对晚期卵巢上皮性癌患者血清CA_(125)的影响

本文对 30例接受铂类和泰素化疗失败的晚期卵巢上皮性癌应用拓扑替康 ( TPT)治疗的疗效及对血清 CA12 5的影响加以评价。方法 :30例患者中 11例在泰素和铂类化疗过程中病变进展 ,19例在化疗后 6月内复发。分别已化疗1～ 5疗程 ,平均 2疗程。 4例仅有 CA12 5升高 ,2 6例既有可测量的病灶又有 CA12 5升高。平均间歇 5月时 ( 1～ 2 9月 )开始应用 TPT治疗。TPT用法为 :1mg/m2 /d,静滴 ,第 1～ 5天 ,每三周一次。治疗后每两周检查肿瘤大小和进行临床检查 ,每三周作血清 CA12 5水平检测。生化判断标准 :CA12 5变化的比率 (四疗程化疗后C…     

胎盘部位滋养细胞肿瘤保留生育功能治愈1例

1 病例报告 患者,22岁,G1P0,孕30周宫内活胎.患者自述孕18周时有心跳加快、食欲减退症状;孕25～26周时手足肿胀,呼吸困难;当地医院实验室检查尿蛋白(+),动脉氧分压16.9 mmHg,氧饱和度0.862,血常规、肝肾功、心电图、B超检查结果未见异常.因在当地医院B超检查发现胎儿比同妊娠期正常胎儿头大,并有少量腹水于2006年9月1日来我院就诊.就诊时自觉心跳加快,食欲不佳,呼吸急促.     

宫颈癌神经周浸润:应该重视的病理预后因素

神经周浸润(Perineural invasion,PNI),亦称为亲神经现象或嗜神经侵袭,1835年由Cruveilheir首先报道,其发现头颈部恶性肿瘤容易通过沿着神经生长而浸润进入颅内窝[1,2].后来的研究也表明在许多恶性肿瘤包括胰腺癌、结直肠癌、胆管癌、前列腺癌、膀胱癌等中均存在PNI,并显示其是一个重要的预后不良的病理因素[3-7].     

卵巢上皮性癌Ⅲ期治疗后未控或复发原因的探讨

我们收集１９８７～１９９５年经初治细胞减灭术及术后化疗，有随访记录的Ⅲ期上皮性卵巢癌５０例（院外７例），现总结如下。材料与方法５０例患者，年龄２６～６３岁，平均４６岁。其中浆液性囊腺癌１５例，粘液性腺癌１３例，低分化腺癌１０例，腺鳞癌３例，宫内膜样癌...     

子宫内膜乳头状浆液性腺癌

子宫内膜乳头状浆液性腺癌张国楠黄薇近年来，对大多数子宫内膜癌患者，根据其临床病理特征可归纳为两类［１］。Ⅰ类：即较常见的经典的子宫内膜腺癌，主要特征是患者的雌激素水平过高。患者相对比较年轻，一般具有较长时间的雌激素刺激史（内源性刺激常见于长期无排卵；...     

单孔腹腔镜在妇科良性肿瘤手术中的应用优势————附163例临床分析

目的: 探讨单孔腹腔镜（laparoendoscopic single site surgery,LESS）对比多孔腹腔镜（multiport laparoscopic surgery,MLS）在妇科良性肿瘤手术中的优势。方法：收集2018年1月1日至2019年12月31日在我院妇科肿瘤中心行腹腔镜手术治疗的妇科良性肿瘤患者,比较接受不同手术入路的患者在术后恢复情况和并发症发生率等方面的差异。结果：共纳入317例患者,其中 LESS组163例、 MLS组154例。两组在住院时间、术后发热发生率、肠道功能恢复时间方面差异无统计学意义（P>0.05）;LESS组较MLS组的手术时间更长、术中出血量更多,但术后疼痛评分更低、术后住院时间更短（P<0.05）。结论： LESS手术具有更微创、更美观、术后疼痛更轻、术后恢复更快的优势,应用于妇科良性肿瘤具备一定优势。但LESS 较MLS 的手术操作难度更大,需要经过严格的系统训练和一个相对更长的学习周期,LESS专用器械的使用可以一定程度降低难度。     

PDS或NACT——晚期卵巢癌患者的初始治疗该如何选择

卵巢癌肿瘤细胞减灭术（primay debulking sugery,PDS）是晚期卵巢癌患者的首选治疗方法。对于不能达到理想肿瘤减灭水平或/和有围手术期高风险的患者,新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy,NACT）及间数性肿瘤细胞减灭术（interyal debulking sugery,IDS）是另一替代选择。如何抉择 PDS 与NACT,目前临床实践中还存在一些争议,困惑甚至滥用的现象。本文对此进行了评述,旨在帮助大家正确选择适合的治疗方法。强调应根据患者肿瘤病变的程度和围手术期的危险因素,合理平衡治疗获益与风险,规范化,个体化地选择对患者最有利的治疗方式才是最重要的。     

全国妇产科第九届专题学术会会议纪要

全国妇产科第九届专题学术会会议纪要妇科部分本刊编辑部于１９９７年１０月１８日至２０日在广东省珠海市召开了全国妇产科第九届专题学术讨论会。会议共收到论文８３２篇，其中妇科论文约占１／３。代表们对近年来有关妇科疾病及肿瘤在诊断与治疗方面所取得的成绩，进行...     

重视 FIGO I 期卵巢恶性肿瘤术中肿瘤破裂对预后的不利影响

卵巢恶性肿瘤是复发率和病死率最高的妇科常见恶性肿瘤。手术是早期患者的首选治疗手段,预后较好。但随着腹腔镜手术越来越普及,术中肿瘤破裂的发生率逐渐升高。虽然开腹手术和腹腔镜手术中的肿瘤破裂都会对患者预后产生不良影响,但腹腔镜手术的肿瘤破裂风险更高,而术后辅助化疗不一定能起到补救性作用。对于预后较好的 FIGO I 期卵巢恶性肿瘤,我们更应该重视这一问题,通过充分的术前评估、严格掌握腹腔镜适应证、规范的无瘤操作,避免术中肿瘤破裂导致的医源性分期上升及其给患者带来的不可逆影响。     

早期卵巢癌患者保留生育功能治疗的临床研究进展

卵巢恶性肿瘤的发病率不断升高且呈现年轻化趋势,其中卵巢癌约占90%,随着二胎时代的到来,生育年龄的推迟,患者有更强烈的生育要求,因此,早期卵巢癌的保留生育功能治疗成为目前研究的热点,治疗手段仍在不断探索,其中对于保留生育功能手术（Fertility-sparing surgery,FSS）的适应证、化疗药物对卵巢功能的损伤及如何有效保护卵巢生殖功能等尚有很多争议,本文将就相关研究的进展进行综述。