张国梁表里分治新冠病毒感染恢复期咳嗽经验

[目的]介绍名中医张国梁应用表里分治法治疗新冠病毒感染恢复期咳嗽的临床经验。[方法]基于历代医家对疫病、咳嗽的相关论述,以及张师亲自诊治300余例新冠患者的经验,阐述张师对新冠病毒感染恢复期咳嗽病因病机的认识,总结其应用表里分治法治疗新冠病毒感染恢复期咳嗽的经验,并解读典型案例。[结果]张师认为,治疗新冠病毒感染恢复期咳嗽应当从病位着手,病位在鼻、咽部,采用表治法,重在宣肺化痰、疏风止咳,临床常用半夏厚朴汤、止嗽散合方随证加减。病位在气管、肺部,采用里治法,痰浊（痰热）蕴肺型重在清肺化痰、止咳平喘,临床多采用麻杏石甘汤、千金苇茎汤、葶苈大枣泻肺汤合方随证加减;气阴两虚型宜清肺化痰、益气养阴,一般采用竹叶石膏汤、生脉饮合方加减。文中所附医案属于风痰恋咽证型,张师先治以宣肺化痰、疏风止咳,后治以健脾益气、燥湿化痰,终获良效。[结论]张师应用表里分治法治疗新冠病毒感染恢复期咳嗽,见解独到,其临证经验值得学习和推广。     

中药注射剂在手足口病中的应用概况

作者查阅文献,对近年来中药注射剂治疗手足口病进行了整理与总结,无论是穿琥宁注射液、炎琥宁注射液、喜炎平注射液和莪术油注射液等单味中药提取成分,还是双黄连注射液、痰热清注射液、射干抗病毒注射液、清开灵注射液和热毒宁注射液等复方成分,均提示中药静脉注射剂具有较好的临床疗效,安全性也较好,为临床手足口病治疗提供有效药物与用药途径。     

张国梁教授运用疏肝健脾泄浊法治疗药物性肝损伤临证经验

药物性肝损伤是近年来危害肝脏代谢功能的又一类重大疾病。因其发病无特异性,往往容易被忽视,致使疾病迁延日久导致不可逆的损伤。药物性肝损伤会随着病情进展可逐渐演变成肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。中医药治疗药物性肝损伤具有多靶点、多途径的特点,并且能够针对不同患者体质采取个体化治疗方案。张国梁教授在多年临床工作中总结出防治DILI首要重诊断,将中医舌诊与辨证紧密相结合,配合中医特色外治法,运用疏肝健脾泄浊法治疗能够有效缓解药物性肝损伤的进展,减轻肝脏代谢负担。张国梁教授认为本病主要因药物蓄积的毒素损伤了肝,因此在治疗以恢复肝脏生理功能为己任,其治疗经验值得临床借鉴。     

HPC Ⅲ放免法对肝纤维化的诊断价值

肝硬化血清学诊断方法近年来发展迅速，本文用125Ⅰ标记纯化的HPCⅢ（人Ⅲ型前胶原）建立放免法，测定了50例正常人和150例各种肝病人血清HbCⅢ，对肝纤维化的诊断价值进行探讨。材料和方法一、测定方法：我们采用重庆肿瘤研究所中心研究室制做的人血型前胶原（hPCⅢ）放免试剂盒进行测定。按改良氯胺T法用125Ⅰ标记纯化的hPCⅢ，采用双抗体PEG法。在半对数纸上绘制标准曲线．以，平滑连接各点，即得到标准曲线，以待测血清抑制率查曲线即得到测定值（μg／L）。二、测定对象：共测定200例血清HPCⅢ，分正常对照组：健康输血员50例，…     

不同感染途径艾滋病症、证分布规律的研究

运用中医学、临床流行病学、统计学的方法,在我国艾滋病流行的主要地区,选择不同感染途径(性传播878例,静脉吸毒527例,有偿供血652例)的HIV/AIDS患者,进行中医证候学调查,对不同感染途径艾滋病症、证分布规律进行为期1年的临床随访,初步总结出不同感染途径艾滋病的病性、病位和病机等特点.3种传播途径主要病性中虚证以气虚、阴虚和阳虚为主;实证中,血液传播以痰湿为主,性传播以气滞为主,静脉吸毒以热(火)毒为主.性传播者以肝肾阴虚、肝郁气滞证为主;静脉吸毒者以气阴两虚、湿热蕴结证为主;采供血者以肝胃不和、脾虚湿盛证为主.     

急性后极部多发性鳞状色素上皮病变1例

本病简称APMPPE(Acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopatby)。年轻人(15～40岁)视力突然下降,多为双眼。在后极部呈多灶性灰白色鳞状损害。张氏收集国外文献报导110例。国内有两篇报导。王××男30岁门诊病号:89002。双眼突然视物不清,一周,左眼较重。眼部检查:视力右0.4,左0.04,不能     

急性视网膜色素上皮炎荧光眼底血管造影的探讨

急性视网膜色素上皮炎是近些年来由于荧光血管造影的广泛应用,才被人们开始认识的一种黄斑病疾。本病由Krill和Deutman于1972年首先报告。国内雷嘉启等报告24例。我科眼病研究室,自1982年11月到1984年3月度应用TopconWT3照相机对597例眼底病患者进行荧光眼底血管造影照相观察,其中发现急性视网膜色素上皮炎51例,占造影总数的8.5％。现将结果分析报告于后。患者概况     

色素上皮病原性视网膜脱离分型的探讨

自1963年Schepens以脉络膜渗漏首次报告17例此型非裂孔性网脱以来,世界各国相继报导,名称极不统一。近年来,国内对此种疾病也引起了重视。国内外文献对此类疾病的诊断问题及相互之间的关系,至今仍众说纷纭,无确切的统一标准。现结合我科观察的19例23眼对其分型问题提出初步看法,与同道共同商榷。临床资料一般概况:19例23眼中双眼患者4例,单眼15例。男性16例,女性3例,男女之比为5.3∶1。年龄最大60岁,最小11岁,平均     

肝源性糖尿病发病机制研究进展

肝脏是葡萄糖代谢的主要器官,肝脏功能受损往往影响正常的糖代谢,甚至可出现糖耐量减低或糖尿病,这种继发于慢性肝功能损害的糖尿病统称为肝源性糖尿病（Hepa-togenic diabetes,HD）。近年来肝源性糖尿病的发病率有明显增加趋势,正逐步得到人们的关注。对于HD发病机制     

血府逐瘀汤联合耳穴贴压治疗原发性失眠临床观察

目的:观察血府逐瘀汤联合耳穴贴压治疗原发性失眠患者的临床疗效。方法:选取原发性失眠患者96例,随机分为对照组和观察组各4 8例。对照组予血府逐瘀汤治疗,观察组在对照组基础上联合耳穴贴压治疗。1疗程为10天,2组均治疗3疗程。比较2组治疗前后匹兹堡睡眠指数(PSQI)量表评分(包括日间功能障碍、睡眠质量、催眠药物、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间和总评分)、治疗前后脑电超慢涨落图技术相关指标水平(包括多巴胺、γ-氨基丁酸、去甲肾上腺素、谷氨酸、乙酰胆碱、5-羟色胺水平)和血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-6含量。结果:治疗后,2组PSQI日间功能障碍、睡眠质量、催眠药物、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间和总评分均较治疗前降低(P0.0 5),观察组各项评分均较对照组降低更明显(P0.0 5)。治疗后,2组患者多巴胺、乙酰胆碱水平均较治疗前降低(P0.0 5),观察组多巴胺、乙酰胆碱水平均较对照组降低更明显(P0.0 5);2组γ-氨基丁酸、去甲肾上腺素、谷氨酸及5-羟色胺水平均较治疗前升高(P0.0 5),观察组上述指标均较对照组升高更明显(P0.0 5)。治疗后,2组血清IL-2及IL-6含量均较治疗前降低(P0.0 5),观察组血清IL-2及IL-6含量均较对照组降低更明显(P0.0 5)。结论:血府逐瘀汤联合耳穴贴压可降低原发性失眠患者PSQI各项得分,降低机体炎性因子含量,疗效肯定,可以提高患者睡眠质量。