孤立性脉络膜血管瘤合并视网膜脱离的治疗

目的：探讨孤立性脉络膜血管瘤合并视网膜脱离的治疗方法。方法：７例脉络膜血管瘤合并视网膜脱离者,采用单纯氩激光治疗。９例脉络膜膜务管瘤合并视网膜明显脱离,视网膜下积液较多者,采用巩膜冷凝,排出视网膜下液联合氩激光治疗。结果：治疗后１３例的瘤体萎缩或缩小,渗出性视网膜脱离减少,视力幸或保持不变,单纯激光治疗组,有效率为７１．４３％。联合治疗组有效率为８８．８９％。结论：脉络膜血管瘤合并视网膜浅脱离者,     

ELISA与HI法检测麻疹抗体的比较

对人群的麻疹抗体水平监测,目前都采用血凝抑制法,此法虽简便快速,但许多地区因购买猴血球困难无法开展此项工作。本文通过对麻苗免疫前后和健康人群麻疹抗体的测定,比较酶联吸附法(ELISA)和血凝抑制法(HI)敏感性和特异性,结果表明ELISA法可以代替HI法进行麻疹的抗体水平监测。 1 材料与方法法 1.1 ELISA-IgG法 ELISA间接法,以OD值≥2.1的血清最高稀释度为其效价。麻疹人群抗体水平测定血清稀释度<1:200为阴     

早产儿视网膜病变血清代谢通路研究进展

早产儿视网膜病变（ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙｏｆｐｒｅｍａｔｕｒｉｔｙ,ＲＯＰ）是一类发生于早产、低体质量儿的视网膜血管异常增殖性致盲眼病。目前,ＲＯＰ发病机理尚不清楚。深入研究ＲＯＰ病理生理变化和发病机制,并采取有效措施阻断这一过程,将有利于从根本上预防ＲＯＰ或阻止ＲＯＰ严重病变的发生。寻找可用于ＲＯＰ诊断的潜在血清特异性标志物,可为ＲＯＰ发病机制研究和临床试验奠定基础。本文对ＲＯＰ血清代谢通路研究新进展进行综述。     

视网膜静脉阻塞的手术治疗

视网膜静脉阻塞是严重的可致盲眼病,以片的治疗以药物和激光光凝为主。基于对疾病发生机制了解的加深,最近几年出现了新的手术治疗方法,包括用于治疗视网膜中央静脉阻塞的视神经鞘减压术、脉络膜视网膜吻合支形成术和用于治疗视网膜分支静脉阻塞的动静脉鞘膜切开术,这些手术取得了较为乐观的临床结果。在手术成功病例可提高患者视力,减少继发病变的发生。对手术的方法,结果和并发症作一初步的介绍。     

玻璃体黄斑牵引综合征

一、基本概念玻璃体黄斑牵引综合征 (vitreomacular tractionsyndrome,VTS)是指玻璃体不完全后脱离引起的玻璃体对黄斑的持续牵引〔1〕。过去由于认识所限 ,常把这一临床情况视为黄斑裂孔前期或特发性黄斑皱褶。但近年来 ,随着检查手段和玻璃体手术的进步 ,发现它有着不同于前两种疾病的明显特点 ,所以 Smiddy等将 VTS看作一种独立疾病类型〔2～ 4〕,其最主要的特征为眼底黄斑区存在持续地前后向牵引 ,这种牵引是由特征性的玻璃体不完全后脱离引起的 ,因为玻璃体不完全后脱离保持以中心凹为中心 1～ 6PD左右的玻璃体与视网膜粘伏 ,周围…     

出生体质量超过1500g早产儿严重ROP的发病特点及治疗预后

目的研究出生体质量超过1500g早产儿严重早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病特点及其治疗预后。方法收集2006年1月至2009年6月在我院进行激光光凝治疗的阈值、阈值前1型或急进型后部ROP(aggressive posterior ROP,AP-ROP)患儿中,选择出生体质量>1500g患儿,对其性别、胎龄、出生体质量、母体和患儿全身疾病情况等危险因素进行分析,并对其治疗效果进行评价。结果共收集患儿33例,男26例,女7例;胎龄28.0～34.3周,平均31.0周;出生体质量为1500～2000g,平均1700g;剖宫产19例,顺产14例。所有患儿均有吸氧史,母体合并全身疾病者27例;术前诊断13例26眼为阈值前1型ROP,3例6眼为AP-ROP,17例34眼为阈值ROP。26例52眼患儿一次光凝成功,5例10眼补充光凝成功,1例2眼经Avastin玻璃体腔注射后病变稳定,1例2眼病变发展至4期和5期行玻璃体手术后病情控制、稳定。结论出生体质量超过1500g早产儿患严重ROP现象反映本地区ROP防治水平低,早产儿出生前母体全身情况不稳定是造成ROP发病的重要原因之一,该类型ROP病变一般较轻,治疗预后较好。     

难治性梅尼埃病患者情绪障碍的量化分析

目的:探讨难治性梅尼埃病患者的情绪因素与眩晕发作之间的关系。方法:回顾性调查在复旦大学眼耳鼻喉科医院耳神经-颅底外科就诊并行鼓室庆大霉素注射治疗后的17例有周围性眩晕症状的难治性梅尼埃病患者和正常对照者20例,参与者分别应用医院焦虑抑郁量表(HADS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)进行测评。比较眩晕患者与正常者之间以及眩晕患者自身术前、术后的得分差异。结果:患者的眩晕控制率(ClassA+ClassB)达到88.0%,听力下降者仅为17.6%,同时分别有33.3%的术前耳鸣患者及76.9%的术前耳胀患者在术后均获得了一定程度的缓解。眩晕患者HAD、SAS、SDS及SCL-90量表总分均明显高于对照组(P<0.01)。眩晕患者鼓室庆大霉素注射术前的HAD、SAS、SDS及SCL-90量表总分与术后相比均有明显差异(P<0.05)。所有问卷中男性与女性相比均未见显著性差异(P>0.05)。结论:有周围性眩晕症状的难治性梅尼埃病患者在心理评定量表中的多项因子与正常者比较有显著差异,提示多种精神心理因素与眩晕发作有关。     

深圳市早产儿视网膜病变激光光凝治疗效果观察及围手术期管理模式探讨

早产儿视网膜病变(ROP)治疗的关键是通过规范的筛查,早期发现并及早干预,即对阈值病变者进行积极的激光光凝或冷冻治疗[1].激光光凝治疗大多在新生儿重症监护病房(NICU)进行,故ROP围手术期处理需要新生儿科、眼科、麻醉科医护人员的密切合作.目前,国内有关激光光凝治疗ROP的报道较多.但其围手术期管理模式却不尽相同[2].我们对一组在深圳市各医疗机构NICU行激光光凝治疔的ROP患儿的临床疗效进行了观察,并探讨了围手术期的管理经验.现将结果报道如下.     

Bevacizumab在早产儿视网膜病变治疗中的应用研究进展

无论在发展中国家还是在发达国家,早产儿视网膜病变(retinopathy of prematuri-ty,ROP)都是小儿致盲的主要原因.预防ROP失明的关键在于及时发现阈值或阈值前病变,并在"时间窗"内进行冷凝或光凝治疗,尽管如此,仍有部分患眼会发展到4期、5期ROP.4期、5期ROP术后解剖结构和视力的预后都不容乐观.因此,ROP的治疗方法仍有待进一步发展,近年来有报道用玻璃体腔注射Bevacizumab治疗ROP,取得了一定的疗效.本文就Bevacizumab在ROP治疗中的应用进展进行扼要综述.