孤立性脉络膜血管瘤合并视网膜脱离的治疗

目的：探讨孤立性脉络膜血管瘤合并视网膜脱离的治疗方法。方法：７例脉络膜血管瘤合并视网膜脱离者,采用单纯氩激光治疗。９例脉络膜膜务管瘤合并视网膜明显脱离,视网膜下积液较多者,采用巩膜冷凝,排出视网膜下液联合氩激光治疗。结果：治疗后１３例的瘤体萎缩或缩小,渗出性视网膜脱离减少,视力幸或保持不变,单纯激光治疗组,有效率为７１．４３％。联合治疗组有效率为８８．８９％。结论：脉络膜血管瘤合并视网膜浅脱离者,     

ELISA与HI法检测麻疹抗体的比较

对人群的麻疹抗体水平监测,目前都采用血凝抑制法,此法虽简便快速,但许多地区因购买猴血球困难无法开展此项工作。本文通过对麻苗免疫前后和健康人群麻疹抗体的测定,比较酶联吸附法(ELISA)和血凝抑制法(HI)敏感性和特异性,结果表明ELISA法可以代替HI法进行麻疹的抗体水平监测。 1 材料与方法法 1.1 ELISA-IgG法 ELISA间接法,以OD值≥2.1的血清最高稀释度为其效价。麻疹人群抗体水平测定血清稀释度<1:200为阴     

出生体质量超过1500g早产儿严重ROP的发病特点及治疗预后

目的研究出生体质量超过1500g早产儿严重早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病特点及其治疗预后。方法收集2006年1月至2009年6月在我院进行激光光凝治疗的阈值、阈值前1型或急进型后部ROP(aggressive posterior ROP,AP-ROP)患儿中,选择出生体质量>1500g患儿,对其性别、胎龄、出生体质量、母体和患儿全身疾病情况等危险因素进行分析,并对其治疗效果进行评价。结果共收集患儿33例,男26例,女7例;胎龄28.0～34.3周,平均31.0周;出生体质量为1500～2000g,平均1700g;剖宫产19例,顺产14例。所有患儿均有吸氧史,母体合并全身疾病者27例;术前诊断13例26眼为阈值前1型ROP,3例6眼为AP-ROP,17例34眼为阈值ROP。26例52眼患儿一次光凝成功,5例10眼补充光凝成功,1例2眼经Avastin玻璃体腔注射后病变稳定,1例2眼病变发展至4期和5期行玻璃体手术后病情控制、稳定。结论出生体质量超过1500g早产儿患严重ROP现象反映本地区ROP防治水平低,早产儿出生前母体全身情况不稳定是造成ROP发病的重要原因之一,该类型ROP病变一般较轻,治疗预后较好。     

早产儿视网膜病变血清代谢通路研究进展

早产儿视网膜病变（ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙｏｆｐｒｅｍａｔｕｒｉｔｙ,ＲＯＰ）是一类发生于早产、低体质量儿的视网膜血管异常增殖性致盲眼病。目前,ＲＯＰ发病机理尚不清楚。深入研究ＲＯＰ病理生理变化和发病机制,并采取有效措施阻断这一过程,将有利于从根本上预防ＲＯＰ或阻止ＲＯＰ严重病变的发生。寻找可用于ＲＯＰ诊断的潜在血清特异性标志物,可为ＲＯＰ发病机制研究和临床试验奠定基础。本文对ＲＯＰ血清代谢通路研究新进展进行综述。     

视网膜静脉阻塞的手术治疗

视网膜静脉阻塞是严重的可致盲眼病,以片的治疗以药物和激光光凝为主。基于对疾病发生机制了解的加深,最近几年出现了新的手术治疗方法,包括用于治疗视网膜中央静脉阻塞的视神经鞘减压术、脉络膜视网膜吻合支形成术和用于治疗视网膜分支静脉阻塞的动静脉鞘膜切开术,这些手术取得了较为乐观的临床结果。在手术成功病例可提高患者视力,减少继发病变的发生。对手术的方法,结果和并发症作一初步的介绍。     

玻璃体黄斑牵引综合征

一、基本概念玻璃体黄斑牵引综合征 (vitreomacular tractionsyndrome,VTS)是指玻璃体不完全后脱离引起的玻璃体对黄斑的持续牵引〔1〕。过去由于认识所限 ,常把这一临床情况视为黄斑裂孔前期或特发性黄斑皱褶。但近年来 ,随着检查手段和玻璃体手术的进步 ,发现它有着不同于前两种疾病的明显特点 ,所以 Smiddy等将 VTS看作一种独立疾病类型〔2～ 4〕,其最主要的特征为眼底黄斑区存在持续地前后向牵引 ,这种牵引是由特征性的玻璃体不完全后脱离引起的 ,因为玻璃体不完全后脱离保持以中心凹为中心 1～ 6PD左右的玻璃体与视网膜粘伏 ,周围…     

光学相干断层成像术对正常眼黄斑结构的检测

光学相干断层成像术 (OCT)是一种能对活体组织进行断层扫描的成像技术 ,不仅能够根据光的反射特性发现人眼视网膜的各种形态改变 ,而且能对黄斑进行定量测定 ,从而有利于随访和比较。我们利用OCT对正常人黄斑进行活体检测 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 1年     

糖尿病性黄斑水肿氩激光光凝前后光学相干断层扫描观测

目的　应用光学相干断层扫描 (opticalcoherenceto mography ,OCT)观测分析糖尿病性黄斑水肿患者行氩激光光凝视网膜水肿变化。方法　 2型糖尿病患者黄斑视网膜水肿行氩 (绿 )激光光凝术 ,格栅状光凝 2 7眼 ,象限性光凝 14眼。光凝前 ,后 3、6个月及 6个月后分别重复同样扫描方式获取光学相干断层扫描图像。应用扫描仪自动测量程序记录黄斑水肿中心凹视网膜厚度 ,作统计学分析。结果　平均随访 13.1个月 ( 7～ 2 9个月 )。 6个月以后失随访 2眼。视力记录为 <0 .1,0 .1～ 0 .3,>0 .4 ;光凝前分别为 6、2 4、11眼 ;光凝后 3、6个月分别为 5、2 5、11眼及 3、2 4、14眼 ;随访终了时分别为 3、2 5、11眼。光凝前、后 3、6个月及 6个月后黄斑中心凹区视网膜厚度平均值分别为 378.2 ,30 1.0 ,2 10 .3和172 .1μm (我院正常值 14 0 μm± 12 μm)。统计学分析视网膜厚度光凝前与 6个月后 2组间差异有显著性意义 (t =2 .0 2 3,P <0 .0 5 ) ,余各组间差异无显著性意义。结论　光学相干断层扫描检测能较准确定量测算黄斑区视网膜厚度 ,可对比观察氩激光光凝前后视网膜厚度变化 ,进而判断糖尿病视网膜黄斑水肿变化。     

早产儿视网膜病变冷凝术后视功能及屈光状态

目的 探讨早产儿视网膜病变冷凝术后视功能恢复情况和屈光状态.方法 对在我院接受冷凝术后患儿16例(32眼),进行远期(>3.5a)视功能和屈光状态分析.结果 矫正视力<0.05者2眼.0.05～0.10者4眼,0.1～0.3者5眼,0.3～0.5者10眼,≥0.5者11眼.屈光状态3～5D者2眼,0～3D者2眼,-3～0D者2眼,-3～-6D者16眼,≤-6D者8眼.2眼因后极部视网膜脱离测不到屈光度.结论 冷凝术治疗影响视网膜病变患儿视功能恢复,可使近视、散光等屈光不正发生率增加.     

硅油下玻璃体视网膜手术治疗复发性视网膜脱离△

目的研究硅油下玻璃体视网膜手术治疗硅油填充眼复发性视网膜脱离的方法和效果。方法对32例(32眼)硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方式、解剖复位和视功能恢复结果进行分析。结果视网膜脱离复发的原因由PVR引起者21眼,周边未封闭裂孔所致3眼,巨大裂孔后瓣滑脱5眼,黄斑裂孔未贴伏3眼,手术后均获得解剖复位,视力达0.05以上者共15眼,随访0.5a5眼复发。结论保留硅油的玻璃体视网膜手术操作简单、安全,取得较好的解剖复位和视功能恢复。