论医源性气胸

笔者临床20年来遇到6例因医生诊疗操作失误所致的气胸,即医源性气胸,为了引起临床医生的警戒,报道如下。1 临床资料 本组6例,男2例,女4例;年龄33～65岁。基础疾病:慢性支气管炎及肺气肿4例,肩关节周围炎2例,肺癌及肺结核各1例。导致医源性气胸的原因:针刺不当者3例,肩关节封闭误伤肺者2例,胸排错误者1例。6例中有3例经抢救无效死亡。2 讨论2.1 分类问题:气胸按原因可分三种:即创伤性     

葛根素对老年糖尿病并脑梗塞血液流变学的影响

糖尿病患者发生动脉粥样硬化脑梗死的校正后危险系数超过正常人的 2倍多[1] 。当血糖≥ 7 0mmol L就能促进动脉硬化 ,导致血液高凝状态。血管内皮的损伤 ,增加血液粘稠度 ,导致和加重脑梗塞。因此 ,抗凝治疗目前成为防治老年糖尿病及心脑血管病的基本措施之一。本文观察应用葛根素治疗老年糖尿病并脑梗塞患者 2 8例 ,对比治疗前后血液流变学指标的变化 ,现报道如下。1　材料和方法1 1　观察对象　按WHO诊断标准 ,空腹血糖≥7 0mmol L ,经脑CT或MRI确诊脑梗塞 ,共选择住院患者 2 8例 ,男 2 4例 ,女 3例 ;年龄 6 0～ 78岁。1 2　方法　静…     

肌腱移位手术前后的理疗(Ⅱ)

一、颞肌移位术常用来矫正兔眼,以改善或恢复眼睑闭合功能,减少眼的暴露、干燥和外伤给视力带来的威胁。术前理疗主要是训练患者咬牙,以增强颞肌的功能。术后训练患者用颞肌来闭眼,并想着眨眼;很长时间内患者不会有自发的或习惯的眨眼,要向患者解释清楚。如有可能,应训练患看对某些常见的物体建立条件反射,如见到汽车经过就闭眼。有的睡觉时眼睛也不能闭合,要采取措施防止睡觉时患眼长期暴露,可用湿布     

宝宝乐口服液对厌食大鼠外周摄食相关饱信号及食欲中枢神经元活动的影响

目的:研究宝宝乐口服液影响厌食大鼠外周血中CCK-8水平及其摄食中枢(下丘脑外侧区lateral hypothalamic area,LHA)和饱中枢(下丘脑腹内侧核ventromedial hypothalamic nuclear,VMN)神经元的兴奋性.方法:用特制饲料喂养幼龄大鼠1周制备厌食模型,再用运脾复方宝宝乐口服液灌胃治疗3周,然后用细胞外记录法,记录大鼠LHA队和YMN神经元的自发放电,观察其对电刺激胃迷走神经和静脉注射葡萄糖的反应,同时用放射免疫法测定实验动物外周血中CCK-8水平,比较对照组、模型组和治疗组3组间的差异.结果:模型组大鼠LHA神经元对胃迷走神经刺激的反应特征与对照组元显著性差异,而VMN神经元对胃迷走神经刺激的兴奋性反应时程延长(P＜0.01),刺激强度降低(P＜0.01).模型大鼠对胃迷走神经刺激有反应的LHA神经元的血糖敏感率降低,而那些对胃迷走神经刺激有反应的VMN神经元的血糖敏感率增加(P＜0.01);治疗组大鼠LHA和VMN神经元对胃迷走神经刺激和静脉注射葡萄糖的反应与对照组无显著差异;模型对照组血浆CCK-8浓度明显增高(P＜0.01);用宝宝乐治疗的模型动物血浆CCK-8浓度明显回降(P＜0.05).结论:宝宝乐口服液能调节LHA和VMN神经元对外周传入的摄食负反馈信号的敏感性,从而使LHA和VMN神经元共同作用,发出适度的摄食信号;同时能够降低外周抑制摄食因子CCK水平;进而达到促进食欲的治疗目的.     

男男性接触者男性性工作者与HIV/STD的传播

男男性接触者(MSM)是传播艾滋病病毒/性传播疾病(HIV/STD)的高危人群,男性性工作者(MSW)是MSM的一个亚人群,他们在从事性工作的同时有的也向同性或异性买性,多个性伴、多种性交方式等混杂,极易感染和传播HIV/STD。随着对这个人群流行病学监测、性行为学研究的深入,对MSM人群进行HIV/STD的预防干预是非常必要的。     

海仁藻酸致痫老年大鼠心肌Erk1/2蛋白表达的变化

目的Erk1/2在癫痫所致的心肌损伤中的作用机制。方法采用立体定位杏仁核海仁藻酸探讨注射的方法制备癫痫模型,术中进行海马深度脑电图检测,应用免疫组化的方法观察老年大鼠心肌不同时程Erk1/2蛋白表达的变化。结果KA致痫后Erk1/2蛋白表达开始升高,2h达高峰,12h恢复到对照组水平。结论Erk1/2在癫痫所致的心肌损伤中短时程升高,参与了心肌细胞短期的抗凋亡作用。     

再障患者B19病毒抗原检测及临床意义

0　引言　人细小病毒 B19(B19)是与人类疾病密切相关的小DNA病毒 ,与急性再生障性贫血 (AAA )的关系屡有报道 [1 ] .为探讨 B19抗原检测用于诊断 AAA患者 B19感染的价值及其临床意义 ,我们应用间接免疫荧光法 (IIF)对 2 1例 AAA患儿骨髓进行 B19抗原检测 .1　对象和方法1.1　对象　病例组 2 1例 ,为 1998- 0 1/ 1999- 12在我院儿科和血液科住院的急性再障患者 ,年龄 3～ 13岁 ,平均年龄 6岁 3月 ,均符合第 6版《实用儿科学》再障诊断标准 .所有患儿均采集新鲜骨髓液 0 .2 m L 于无菌肝素抗凝管 ,- 2 0℃冰箱冻存 ,同时收集骨髓涂片…     

微量血锌原卟啉测定在围产期中的应用

本文对我院产科门诊于产前检查的１１２４名健康孕妇进行了微量血锌原卟啉（ＺＰＰ）及血红蛋白（Ｈｂ）测定，同时，把两项均异常的孕妇４０９例随机分组，治疗组１０８例，对照组３０１例，产后测定胎儿脐血ＺＰＰ，Ｈｂ值并分３组：正常组２０例，治疗组２３例，未治组２５例，发现孕妇铁缺乏症发病率达４０．２％，隐性缺铁３．８％，经补铁治疗贫血程度明显减轻，所生胎儿缺乏症明显产春差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。因此，孕     

双歧四联活菌片治疗小儿病毒性肠炎56例

腹泻病是威胁儿童健康的一种常见病、多发病，为世界性公共卫生问题。WHO把腹泻病的控制列为全球性战略，因腹泻而造成死亡主要发生在发展中国家5岁以下的儿童中，仅次于呼吸道感染。已知病原的病毒性腹泻已占所有腹泻病人的一半或一半以上，采用微生态制剂四联活菌片治疗小儿病毒性肠炎56例有很好疗效，现报告如下。