颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术早期治疗动脉瘤或烟雾病出血5例报告

正颞浅动脉-大脑中动脉血管搭桥是脑血运重建重要的技术,尽管COSS研究~([1])的阴性结果不支持颅内外搭桥在颈动脉闭塞外科治疗中应用,但在需要牺牲载瘤动脉的复杂动脉瘤、烟雾病等疾病中,颅内外搭桥仍是一线治疗方案~([2-4])。大部分颅内外搭桥手术是择期手术,但在脑出血急性期如果出现血流动力学不稳定或动脉瘤术中需替代载瘤动脉血运,则需尽早行颅内外搭桥术以避免缺血事件发     

1162例自杀的流行病学特征分析

目的：探讨自杀的疾病谱及发病情况,为制定相应的干预措施提供依据。方法：回顾性分析2002年1月至2006年12月厦门市医疗急救中心院前接诊的1162例自杀病例的流行病学特征。结果：自杀已成为本市院前急救中的常见病种,自杀人数逐年上升,其中女性自杀者明显高于男性,农村高于城市,青壮年和老年为自杀的两个高发年龄段,自杀类型以服农药最多,死亡率以自缢和跳楼最高。结论：自杀已成为一个严重的公共卫生问题,应努力做好其预防工作。     

杭州市急性出血性结膜炎的柯萨奇病毒分离鉴定及其VP1序列分析

目的:2010年杭州市发生了两起急性出血性结膜炎(Acute Hemorrhagic Conjunctivitis,AHC)疫情,为鉴定引起疫情的致病病原体。方法:采集了9份眼结膜拭子标本,使用实时荧光PCR或RT-PCR法分别检测临床标本中腺病毒、人肠道病毒70型(Human Enterovirus 70,HEV70)和柯萨奇病毒A组24型变种(CoxsackievirusA24 variant,CVA24v)的基因。使用Hep-2细胞和RD细胞分离病毒。对分离到的CVA24v毒株进行全长VP1区扩增和核苷酸序列测定和分析。结果:实时荧光PCR或RT-PCR法检测临床标本,其中有6份检测结果为CVA24v阳性,阳性率为66.7%,而腺病毒和HEV70检测结果均为阴性。使用Hep-2细胞共分离到5株病毒,通过分子定型均鉴定为CVA24v。进化树图显示,两起疫情是由两个病毒传播链引起的。结论:本研究成功地分离到5株CVA24v毒株,为今后杭州市AHC的防治及研究奠定了一定的基础。     

丹芪合剂对糖尿病肾病大鼠肾脏组织TIMP-1,TIMP-2表达的影响

目的观察丹芪合剂对糖尿病(DM)大鼠肾组织金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1),金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)表达的影响。探讨其延缓肾纤维化的潜在机制。方法 SD大鼠随机分为正常组(A组)、糖尿病组(B组)、糖尿病丹芪合剂组(C组)和依那普利组(D组)。尾静脉注射链脲佐菌素复制糖尿病模型。丹芪合剂和依那普利处理相应DM大鼠。12周后处死大鼠。生化方法检测血糖、血肌酐和尿蛋白。HE染色观察肾脏病理变化。免疫组化检测肾组织TIMP-1、TIMP-2、纤维连接蛋白(FN)和转化生长因子-β1(TGF-β1)蛋白水平;RT-PCR检测TIMP-1和TIMP-2mRNA水平。结果与正常组比较,糖尿病大鼠血糖、血肌酐、蛋白尿、肾脏指数增加,肾组织TIMP-1、TIMP-2蛋白及mRNA、FN及TGF-β1蛋白表达增高。与DM组相比,丹芪合剂组TIMP-1、TIMP-2蛋白和mRNA水平降低,FN沉积减少且血肌酐、蛋白尿减轻,肾脏指数降低且病理改变减轻。同时TGF-β1蛋白减少并与TIMP-1和TIMP-2蛋白呈显著正相关。丹芪合剂组与依那普利组相比,TIMP-1、TIMP-2、TGF-β1、FN表达无明显差异。结论丹芪合剂可能通过抑制TGF-β1而下调TIMP-1、TIMP-2基因和蛋白表达,促进细胞外基质降解,从而延缓糖尿病大鼠肾脏纤维化的进展。     

Snaill在糖尿病大鼠肾组织中表达增加

目的 观察Snaill在糖尿病大鼠肾组织中的表达.并初步探讨其在糖尿病肾病(DN)发生、发展中的作用.方法 大鼠随机分为对照组(C)、糖尿病组(DM)、胰岛素治疗组(A).检测Snaill、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、E-钙黏素及纤连蛋白(FN)的蛋白和(或)mRNA表达.结果 Snaill阳性染色见于各组DM大鼠肾小管.从16周开始在DM大鼠肾小管上皮细胞可见α-SMA蛋白阳性表达.肾皮质Snaill与FN蛋白和mRNA的表达水平均显著增加(P＜0.05),而治疗组上述指标显著降低(P＜0.05).E-cadherin蛋白及mRNA表达与Snaill呈负相关.结论 Snaill基因和蛋白在DM大鼠肾小管高表达,并可能通过介导FN生成和抑制E-cadherin转录触发肾小管上皮细胞EMT参与了DN的发生和发展.     

阿利新蓝和改良Hale胶体铁黏多糖染色法在玻尿酸栓塞病理诊断中的应用

<正>玻尿酸又称透明质酸、糖醛酸，是一种广泛分布于人体各处的糖胺聚糖，由重复的二糖D-葡萄糖醛酸和N-乙酰葡糖胺组成^[1]。目前，玻尿酸和胶原蛋白作为化妆品填充物在整形和重建手术中的应用越来越广泛，因过量和(或)使用不当而引起的并发症时有发生，其中脑内和肺内小动脉阻塞导致脑梗死和肺栓塞是严重的并发症类型，常导致严重残疾甚至死亡^[2-5]。在血管腔内检测到玻尿酸成分，