普萘洛尔对焦虑症的辅助治疗作用

目的：观察帕罗西汀联合普萘洛尔治疗焦虑症的临床疗效和不良反应。方法：205例广泛性焦虑患者随机分为研究组105例（帕罗西汀联合普萘洛尔治疗）,对照组100例（单用帕罗西汀治疗）,疗程6周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表（CGI）评定临床疗效;采用治疗中出现的症状量表（TESS）评定安全性。结果：研究组和对照组治疗总有效率分别为87.8%和75.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组治疗2、4、6周时的HAMA减分率均高于对照组（P均〈0.01）。研究组头痛、心动过速、震颤等不良反应均较对照组少而轻。结论：帕罗西汀联合普萘洛尔治疗广泛性焦虑症具有良好的疗效和安全性,且优于单用帕罗西汀。     

坚固内固定术治疗26例颌骨骨折的体会

目的：观察小钛板坚固内固定技术治疗26例颌骨骨折患者的疗效。方法：26例因外伤、交通事故致颌骨骨折的患者,经麻醉后行小钛板坚固内固定术,21例术后行单颌固定2周,另5例颌骨复合性骨折患者,术后加颌间牵引固定2周。结果：26例颌骨骨折的患者术后3～6个月摄片检查,复位准确,骨折愈合良好,咬黯关系恢复正常。结论：采用小钛板进行坚固内固定技术治疗颌骨骨折,有固定准确、稳定性及组织相容性好、操作简单、疗效可靠。     

锁定重建钢板治疗髋臼后壁骨折

目的:探讨锁定重建钢板内固定治疗髋臼后壁骨折的临床疗效.方法:采用切开复位,锁定重建钢板(山东威高)内固定治疗16例髋臼后壁骨折,观察临床效果.结果:16例患者均获随访,最长28个月,最短4个月,根据改良的d'Aubingne-Postel髋臼骨折术后功能评定标准,优9例,良6例,可1例.结论:锁定重建钢板能提供良好塑性和坚强固定,操作简单、安全,可有效治疗髋臼后壁骨折.     

硝酸甘油治疗难治性哮喘46例疗效观察

难治性哮喘的治疗是目前临床工作中的一大难题。我院自1996年1月～1999年3月,在常规平喘治疗的基础上,加用硝酸甘油静滴治疗46例,取得了较好的效果,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:选择住院的支气管哮喘患者经抗感染、激素、β受体兴奋剂及氨茶碱等药物治疗10天以上,咳、痰、喘症状均无明显好转的86例,男58例,女28例;年龄48～79岁,平均63.5岁;病程5～28年,平均22年。随机分为治疗组46例和对照组40例,两组性别、年龄等均具有可比性。1.2　治疗方法:对照组仍继续按原方案常规平喘、消炎治疗10天。治疗组在常规平喘、消炎治疗的基础上加…     

腰椎后缘软骨结节20例影像学分析

腰椎椎体后缘软骨结节（LPMN）是椎间盘组织经终板疝入椎体松质骨内并突向椎管，从而压迫脊髓神经的一种疾病。现将我院2005年6月-2006年8月收集的20例进行回顾性分析．报告如下。     

透明隔发育畸形的CT诊断

目的探讨透明隔发育畸形的CT表现，进一步提高诊断水平。方法回顾性分析透明隔发育畸形病例共38例，进行颅脑常规CT扫描，必要时行薄层扫描，选择脑室系统层面进行分析和测量。结果38例透明隔发育畸形的病例中，单纯透明隔缺如8例，透明隔缺如合并其它畸形15例，透明隔间腔形成9例，透明隔囊肿4例。结论透明隔发育畸形发病率较高，部分病例可无临床症状，系通过体检或因头外伤就诊而发现，CT可清晰的观察到脑室系统及透明隔的情况，是诊断透明隔病变的较为可靠的检查手段。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的基因型检测及耐药性分析

目的了解岳阳市产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌分离、分布及基因型的流行情况,以便对产ESBLs细菌进行监控和治疗。方法采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)规定的表型筛选和确证试验确定ES-BLs的发生率;等电点测定和PCR扩增对ESBLs的耐药性。结果227株大肠埃希菌ESBLs检出率是47.5%(108/227)。各病区产ESBLs菌的检出率以重症监护(ICU)病房最高(59.4%),其次为慢性病房和呼吸科病房(54.8%、50%)。产ESBLs菌对亚胺培南高度敏感,对哌拉西林/他唑巴坦没有发现高耐药株,中介占有一席之地8.1%。基因分布为SHV-11,12,28,TEM-1,CTX-M3,13,14。SHV型,TEM型,CTX-M型分别占产ESBLs菌的16.6%,73%和83.52%。结论产ESBLs大肠杆菌主要来源于ICU病房,对常用抗生素具有多种耐药表型,CTX-M型ESBLs是岳阳市产ES-BLs大肠杆菌最主要基因型。     

白念珠菌致头部黄癣样损害1例

临床资料，患者，男，11岁。因头部结痂，瘙痒来我院就诊。患者2岁起便开始发病。家中养猫和狗，患者常与之玩耍。全身检查无异常。皮肤科情况：头部遍布黄厚痂、痂内包裹头发，揭去痂，其底红，无脓液，少许渗液，无臭味，头发微发黄，无光泽，部分未端变图（图1）。     

22例中青年肺癌的误诊原因分析

目的分析22例中青年肺癌的误诊原因。方法本组22例误诊病例中男17例,女5例,年龄20岁~50岁,均行胸部平片及CT检查,且有病理证实为肺癌。结果22例中误诊为肺结核14例,肺炎4例,其他疾病4例。误诊病例中呈肺段、肺叶阴影13例,结节及肿块病灶5例,胸腔积液2例,弥漫粟粒样影2例。结论临床及影像表现不典型,认识不足及影像学检查不全面是误诊的主要原因。     

文拉法辛与氟西汀治疗强迫症对照观察

强迫症可能与脑内5-羟色胺（5-HT）功能低下或突触间隙可利用5-HT含量降低有关。我们对文拉法辛与氟西汀治疗强迫症进行对照研究，报告如下。