卵巢癌化疗患者预后营养指数与控制营养状态评分对患者化疗反应和生存期的影响

目的 探究卵巢癌化疗患者预后营养指数(PNI)与控制营养状态评分(CONUT)对患者化疗反应和生存期的影响。方法 前瞻性选取2017年1月至12月在武汉市第三医院肿瘤科治疗且随访至2022年12月的卵巢癌患者160例作为研究对象。将CONUT、PNI的中重度营养不良的截断值作为依据,依据CONUT评分将患者分为低CONUT组(CONUT<5分,n=74)与高CONUT组(CONUT≥5分,n=86)。依据PNI将患者分为低PNI组(PNI<40,n=78)与高PNI组(PNI≥40,n=82)。收集不同组别患者总生存(OS)期情况,依据患者预后情况,使用Kaplan-Meier曲线评价患者整体生存情况并分析CONUT、PNI与OS的关系。对比不同CONUT及PNI化疗不良反应情况。结果160例卵巢癌化疗患者中位随访时间为33个月(95%CI33.694～36.694),共99例(61.88%)患者到达随访终点。低CONUT组与高CONUT组患者中位OS期为45个月与27个月(χ²=50.283,P<0.05),低PNI组与高PNI组患者的中位OS...     

不同剂量枸橼酸咖啡因预防早产儿支气管肺发育不良的临床效果

目的 观察不同剂量枸橼酸咖啡因预防早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床效果。方法 选择2020年9月—2021年9月于泰安市中心医院产科出生并转入新生儿重症监护病房的早产儿90例为研究对象,以随机数字表法分为高剂量组、低剂量组和对照组,每组30例。对照组行常规治疗,在此基础上,高剂量组和低剂量组在患儿出生72 h内给予枸橼酸咖啡因治疗,负荷剂量均为20 mg/kg,维持剂量分别为10 mg/kg和5 mg/kg,至纠正胎龄34周时停用。治疗28 d后,比较3组辅助通气时间、BPD发生情况,纠正胎龄40周时,比较3组肺功能指标。结果 高剂量组辅助通气时间为(127.03±69.99)h,低剂量组为(183.86±78.35)h,对照组为(183.53±108.59)h, 3组比较差异有统计学意义(F=4.212,P=0.018),组间两两比较,高剂量组辅助通气时间短于低剂量组和对照组(t=2.963、2.395,P=0.004、0.020),低剂量组与对照组辅助通气时间比较差异无统计学意义(t=0.013,P=0.989)。3组BPD总发生率及中重度BPD发生率比较差异均有统计学意义(...     

超声心动图测量二尖瓣狭窄瓣口面积六种方法的对比研究

目的：对比研究主动脉血流连续性方程法（ＡＦＣＥ）、二维超声法（２ＤＥ）、压差减半时间法（ＰＨＴ）、二尖瓣血流连续性方程法（ＭＦＣＥ）、近端等速表面积法（ＰＩＳＡ）及我们晚近提出的近端球缺表面积法（ＰＳＳＡ）测量二尖瓣狭窄瓣口面积（ＭＶＡ）的相对准确性。方法：在２１例单纯二尖瓣狭窄患者,利用上述６种方法测量ＭＶＡ,以ＡＦＣＥ测值为标准进行对比研究。结果：（１）后５种方法与ＡＦＣＥ测值均高度相关;（２）２ＤＥ和ＰＩＳＡ两种方法显著高估了ＡＦＣＥ测值,而ＰＳＳＡ、ＰＨＴ、ＭＦＣＥ三种方法与ＡＦＣＥ的测值无显著差异。结论：在单纯二尖瓣狭窄患者ＭＶＡ的测量中,ＡＦＣＥ、ＰＨＴ、ＭＦＣＥ和ＰＳＳＡ有较高准确性,又以ＰＳＳＡ法最为准确实用。     

周口市2017—2021年93例耐多药肺结核住院患者营养风险状况调查及其危险因素

目的 调查周口市2017—2021年93例耐多药肺结核住院患者营养风险状况,分析营养风险的危险因素。方法 选择周口市传染病医院结核科2017年1月—2021年12月收治的93例耐多药肺结核住院患者,采用营养风险筛查(NRS2002)对所有患者进行营养风险评估,按照NRS2002评分结果分为营养风险组和无营养风险组。采用单因素和多因素logistic回归分析耐多药肺结核住院患者营养风险的危险因素。结果 93例耐多药肺结核住院患者NRS2002评分为0～5分,平均(3.02±0.85)分;其中营养风险组60例(64.52%),无营养风险组33例(35.48%)。经单因素分析显示,付费方式、职业、年龄、临床表现、病程、合并症以及AIS评分均与耐多药肺结核住院患者营养风险状况有关(均P<0.05);而性别、文化程度、婚姻、吸烟史、饮酒史、结核接触史、家庭月收入、结核治疗史均与耐多药肺结核住院患者营养风险状况无关(均P>0.05)。经多因素logistic回归分析显示：自费、农民、年龄>50岁、临床表现>3种、病程>10年、合并症>2种以及AIS评分>6...     

NK受体KIR生物学功能的研究进展

杀伤细胞免疫球蛋白样受体(Killer Ig-like receptor,KIR)为免疫球蛋白超家族成员,表达于NK细胞和某些T细胞亚群。KIR包括抑制型和激活型受体,其通过识别表达于靶细胞上的人类白细胞抗原1(HLA-Ⅰ)类分子,调节NK细胞的杀伤活性,在自身免疫性疾病、妊娠、移植等生理病理过程中起重要的作用。本文综述了近年来关于KIR研究的最新进展,主要包括KIR的结构、其特异性配体、KIR介导的信号传导和KIR的生物学功能。     

临床路径教学模式在临床教学管理中的应用及体会

目的总结临床教学路径的实施及管理过程,全面提高护理本科生的临床带教质量。方法运用临床路径的先进工作模式,规范教学内容,严格时间管理,注重流程质量控制,重视实习目标管理。结果经过实践证明,临床教学满意度呈上升趋势。结论临床教学路径的应用,提高了整体带教能力,使护理教学质量管理得以持续改进。     

组织多普勒显像技术测定左室舒张功能的研究

目的：检验多普勒组织显像（ＤＴＩ）技术估测左室舒张功能的临床应用价值。方法：对３７例二尖瓣返流患者测定二尖瓣返流频谱,通过计算机软件获得左室松弛时间常数Ｔａｕ,同步测定二尖瓣环、ＩＶＳ中部和ＬＶＰＷ的ＤＴＩ频谱,检验ＤＴＩ指标与Ｔａｕ值的相关性及在检测左室舒张功能中的价值。结果：Ｔａｕ值与二尖瓣环和ＩＶＳ中部心肌组织多普勒有关指标呈中等程度的相关,与ＬＶＰＷ指标呈高度相关。在二尖瓣血流频谱Ｅ／Ａ＞１伴有Ｔａｕ≥４０ｍｓ的患者,左室后壁Ｅ／Ａ＜１．２．结论：ＤＴＩ技术对估测左室舒张功能具有应用价值。     

基于护士核心能力的中医专科护士培养的研究进展

文章对护士核心能力研究现状、中医专科护理发展的必要性、中医专科护士培养的研究现状进行阐述,以期为中医专科护士核心能力及培养体系的构建提供参考。随着医学发展模式的转变和现代护理发展的需求,护理专科化已经成为国内外学者关注的热点问题,为现代护理学发展指明了方向^[1]。中医护理是在中医理论体系指导下,运用整体观念、辨证施护、传统护理技术,为临床护理提供指导的一门学科^[2],其理论与现代医学模式相符,能够助力养生保健的发展,也符合大健康时代人们健康观念的转变和要求。《“健康中国2030”规划纲要》中提出要充分发挥中医药的独特优势,推进中医药继承创新^[3]。中医护理人才作为促进中医药事业发展的重要组成部分,为我国中医药事业的传承与创新提供重要资源。因此如何加快中医专科化进程、加强中医专科护理人才培养成为护理管理者普遍关注的问题。护理能力包括完成护士角色所需的核心能力,明确护理核心能力框架对于设立护理教育课程、促进护理人才培养具有重要意义^[4]。因此文章对专科护士的核心能力及中医专科护士的培养研究现状等进行研究...     

糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用

目的:分析在临床护理糖尿病(DM)病人中糖尿病护理小组的作用.方法:抽取60例患者,调取时间为2020.05～2021.10范围,均确诊为DM,以随机法进行对照分组,最终均分为2组研究.对比组应用常规护理干预,分析组应用糖尿病护理小组干预.对比组间血糖水平、心理评分、自我管理能力、生活质量及满意率等指标.结果:与对比组...     

运动神经元病行机械通气病人的护理

运动神经元病是一组病因未明的慢性进行性神经系统疾病,后期常依赖呼吸机辅助呼吸,加强行机械通气病人的护理非常重要。本文对运动神经病的诊断、治疗及行机械通气病人的护理进行阐述。