外周血炎性复合指标在急性胰腺炎预后预测中的应用进展

早期判断急性胰腺炎患者病情发展方向有助于临床医师及早做出干预治疗、防治并发症、避免过度医疗和减轻患者经济负担。红细胞分布宽度与血小板比值（RPR）、C反应蛋白与白蛋白比值（CAR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、全身免疫炎症指数（SII）、全身炎症反应指数（SIRI）等炎症复合指标对急性胰腺炎患者的病情严重程度及病死率等方面有重要预测价值。RPR、CAR、NLR、PLR在急性胰腺炎患者预后预测方面的价值高于单个血清学指标,优于传统评分系统如APACHEⅡ评分、Ranson评分、BISAP评分等的预测效能。SII、SIRI作为新型炎症指标,通过测量多个与炎症相关的指标来综合评估炎症和机体免疫状态,不仅在AP患者病情严重程度和死亡风险上有较高预测效能,而且可预测是否并发急性肾损伤,可以帮助医师综合判断疾病的炎症程度、进展和治疗反应。     

基于Gabor小波和格兰杰因果的脑-肌电同步性分析

手部运动功能神经肌肉调节机制的研究在假肢控制、康复治疗和评价等方面具有重要意义。基于Gabor小波和格兰杰因果(WT-GC)实现皮层肌肉耦合(CMC)分析,并定义GC峰值频率和显著性面积指标,定量描述不同频段的脑-肌电耦合及信息流向特征。同步采集10名健康被试在10%和60%最大自主收缩力(MVC)下的脑电(EEG)与肌电(EMG)信号,运用脑-肌电同步性分析方法进行手部不同力量下的脑-肌电同步耦合特征分析。结果显示:与10%MVC相比,在60%MVC握力输出下,EEG→EMG和EMG→EEG方向GC峰值频率均向高频段转移;EEG→EMG方向上beta频段的GC显著性面积降低,并具有统计性差异(P<0.05)。研究结果验证,所提出方法能够有效刻画不同频段的皮层肌肉间能量耦合特征,可描述不同信息传递方向上的神经元同步振荡强度,也可揭示皮层肌肉运动系统通过调节神经元同步振荡强度、频段与流向来控制手部力量输出的神经机制,为探索手部运动控制与反馈信息解码提供了依据。     

冠脉血流储备与左室舒张功能的相关性研究

探讨心肌肥厚患者冠脉血流储备(CFR)对左室舒张功能的影响。 方法应用经胸和经食管超声心动图技术,测量42例心肌肥厚患者和10例正常对照静脉注射潘生丁前后冠状窦血流动力学的改变及二尖瓣和肺静脉血流频谱。结果心肌肥厚患者CFR明显低于正常对照组(1.85土0.53 vs 3.O土0.55,P     

卵巢癌化疗患者预后营养指数与控制营养状态评分对患者化疗反应和生存期的影响

目的 探究卵巢癌化疗患者预后营养指数(PNI)与控制营养状态评分(CONUT)对患者化疗反应和生存期的影响。方法 前瞻性选取2017年1月至12月在武汉市第三医院肿瘤科治疗且随访至2022年12月的卵巢癌患者160例作为研究对象。将CONUT、PNI的中重度营养不良的截断值作为依据,依据CONUT评分将患者分为低CONUT组(CONUT<5分,n=74)与高CONUT组(CONUT≥5分,n=86)。依据PNI将患者分为低PNI组(PNI<40,n=78)与高PNI组(PNI≥40,n=82)。收集不同组别患者总生存(OS)期情况,依据患者预后情况,使用Kaplan-Meier曲线评价患者整体生存情况并分析CONUT、PNI与OS的关系。对比不同CONUT及PNI化疗不良反应情况。结果160例卵巢癌化疗患者中位随访时间为33个月(95%CI33.694～36.694),共99例(61.88%)患者到达随访终点。低CONUT组与高CONUT组患者中位OS期为45个月与27个月(χ²=50.283,P<0.05),低PNI组与高PNI组患者的中位OS...     

不同剂量枸橼酸咖啡因预防早产儿支气管肺发育不良的临床效果

目的 观察不同剂量枸橼酸咖啡因预防早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床效果。方法 选择2020年9月—2021年9月于泰安市中心医院产科出生并转入新生儿重症监护病房的早产儿90例为研究对象,以随机数字表法分为高剂量组、低剂量组和对照组,每组30例。对照组行常规治疗,在此基础上,高剂量组和低剂量组在患儿出生72 h内给予枸橼酸咖啡因治疗,负荷剂量均为20 mg/kg,维持剂量分别为10 mg/kg和5 mg/kg,至纠正胎龄34周时停用。治疗28 d后,比较3组辅助通气时间、BPD发生情况,纠正胎龄40周时,比较3组肺功能指标。结果 高剂量组辅助通气时间为(127.03±69.99)h,低剂量组为(183.86±78.35)h,对照组为(183.53±108.59)h, 3组比较差异有统计学意义(F=4.212,P=0.018),组间两两比较,高剂量组辅助通气时间短于低剂量组和对照组(t=2.963、2.395,P=0.004、0.020),低剂量组与对照组辅助通气时间比较差异无统计学意义(t=0.013,P=0.989)。3组BPD总发生率及中重度BPD发生率比较差异均有统计学意义(...     

周口市2017—2021年93例耐多药肺结核住院患者营养风险状况调查及其危险因素

目的 调查周口市2017—2021年93例耐多药肺结核住院患者营养风险状况,分析营养风险的危险因素。方法 选择周口市传染病医院结核科2017年1月—2021年12月收治的93例耐多药肺结核住院患者,采用营养风险筛查(NRS2002)对所有患者进行营养风险评估,按照NRS2002评分结果分为营养风险组和无营养风险组。采用单因素和多因素logistic回归分析耐多药肺结核住院患者营养风险的危险因素。结果 93例耐多药肺结核住院患者NRS2002评分为0～5分,平均(3.02±0.85)分;其中营养风险组60例(64.52%),无营养风险组33例(35.48%)。经单因素分析显示,付费方式、职业、年龄、临床表现、病程、合并症以及AIS评分均与耐多药肺结核住院患者营养风险状况有关(均P<0.05);而性别、文化程度、婚姻、吸烟史、饮酒史、结核接触史、家庭月收入、结核治疗史均与耐多药肺结核住院患者营养风险状况无关(均P>0.05)。经多因素logistic回归分析显示：自费、农民、年龄>50岁、临床表现>3种、病程>10年、合并症>2种以及AIS评分>6...     

组织多普勒显像技术测定左室舒张功能的研究

目的：检验多普勒组织显像（ＤＴＩ）技术估测左室舒张功能的临床应用价值。方法：对３７例二尖瓣返流患者测定二尖瓣返流频谱,通过计算机软件获得左室松弛时间常数Ｔａｕ,同步测定二尖瓣环、ＩＶＳ中部和ＬＶＰＷ的ＤＴＩ频谱,检验ＤＴＩ指标与Ｔａｕ值的相关性及在检测左室舒张功能中的价值。结果：Ｔａｕ值与二尖瓣环和ＩＶＳ中部心肌组织多普勒有关指标呈中等程度的相关,与ＬＶＰＷ指标呈高度相关。在二尖瓣血流频谱Ｅ／Ａ＞１伴有Ｔａｕ≥４０ｍｓ的患者,左室后壁Ｅ／Ａ＜１．２．结论：ＤＴＩ技术对估测左室舒张功能具有应用价值。     

糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的作用

目的:分析在临床护理糖尿病(DM)病人中糖尿病护理小组的作用.方法:抽取60例患者,调取时间为2020.05～2021.10范围,均确诊为DM,以随机法进行对照分组,最终均分为2组研究.对比组应用常规护理干预,分析组应用糖尿病护理小组干预.对比组间血糖水平、心理评分、自我管理能力、生活质量及满意率等指标.结果:与对比组...     

Beckman coulter ACCESS定标失败的常见原因

ACCESS全自动微粒子化学发光免疫分析仪．是由美国BECKMANCOULTER公司和法国PASTURE研究院合作设计生产的。它最大限度的拓展了临床免疫检测的范围．使临床免疫学检测全自动化的梦想成为现实。我院自2003年购进该仪器以来。以快速准确的结果为临床提供了高质量的服务。现将定标中遇到的问题介绍如下。     

定量彩色室壁动态技术评价左室局部收缩和舒张功能的实验研究

目的：检验定量彩色室壁动态技术（quantiative color kinesis,QCK)在心肌缺血和正性肌力刺激实验状态下,能否准确显示左室局部收缩和舒张功能的变化。方法：10条犬对于照状态,结扎冠状动脉左前降支以及静脉注射心先安等实验条件下,采集左室收缩末期和舒张末期CK图像,由计算机自动输出左室各节段收缩末期局部面积变化百分率（RACs）、舒张末期局部面积变化百分率（RACd),各节段的平均收缩时间（ts)和平均充盈时间（td)。结果：10条犬共获得110幅（92％）满意的左室舒张和收缩末期CK图像。（1）静息对照状态,各节段的RACs和RACd数值不同,但比较相近,侧壁基底段数值最小,前壁节段数值最在,各节段的ts和td呈连续性分布。（2）缺血状态,大部分节段RACs和RACd减小,92％的节段ts缩短,67％的节段td延长。（3）药物治疗状态：92％节段原RACs和全部节段的RACd较缺血状态增大缺血状态降至正常值以下的节段均恢复至对照水平。50％的节段ts有所延长,50％的节段td仍在继续延长。结论：QCK技术为定量评价左室避部收缩和舒张功能提供了可靠的新途径。