自膨式被膜食管支架治疗食管狭窄及食管瘘

目的:探讨自膨式被膜食管支架治疗食管良、恶性狭窄及食管瘘的疗效及其并发症的处理.方法:对32例不同病因所致的食管良、恶性狭窄和食管瘘患者采取胃镜直视下食管自膨式被膜支架置入术,根据食管狭窄长度及位置等情况选择适宜的支架.结果:食管狭窄及食管瘘的主要症状吞咽困难、呛咳得到明显改善.近期疗效达100%.出现的主要并发症为程度不等的胸骨后疼痛,发生率100%,其余依次为食管出血、支架移位或脱落、食管再狭窄、食物嵌顿,经过治疗症状均能得到缓解,甚至消失.结论:胃镜直视下自膨式被膜食管支架置入术治疗食管狭窄及食管瘘效果显著、安全,操作简单易行,易于被患者接受,是一项很有价值、值得临床推广应用的技术.     

阴式子宫切除术的临床研究

目的：探讨阴式子宫切除术（TVH）和腹式子宫切除术（TAH）的临床特点和治疗经验。方法：选取2007年1月至2008年1月间在我院住院并行TvH的患者50例设为阴式组,同时设50例腹式组,观察不同术式的治疗效果。结果：阴式组手术时间、术中出血量明显短于腹式组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;阴式组在术后排气时间、下床活动时间、术后病率、住院时间方面明显短于腹式组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组均在术后2个月随访,两组阴道残端愈合率均为100％,阴式组术后体力恢复时间明显短于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阴式子宫切除术具有腹式手术无法比拟的优点,值得推广应用。     

Menetrier病1例

病例：患者女,34岁,因“腹胀、乏力1月余”于2011年9月19日入院。患者1个月前无明显诱因下出现上腹饱胀,餐后明显,伴纳差、乏力,偶有心悸、胸闷,无反酸、嗳气,无胸痛、气促,无腹泻,无尿少和浮肿。     

胆胰疾病的个体化ERCP治疗价值探讨

目的:探讨个体化治疗~ERCP对胆胰疾病的治疗价值.方法:回顾性分析10年来316例患者的ERCP治疗临床资料.结果:本组患者ERCP治疗的总成功率为94.6%(299/316).计胆总管结石EST227例,EST后取石成功率94.7%(215/227);60例恶性胆道梗阻中,56例行ERBD成功(56/60,93.3%).行ENBD者绝大部分成功.主要并发症是急性胰腺炎、胆道感染,其次为出血、心肺功能障碍.结论:治疗性ERCP对多种胆胰疾病疗效确实.内镜下个体化原则治疗胆胰疾病安全可行.     

结肠黑变病23例临床分析

目的　探讨结肠黑变病 (MC)的临床特点以及内镜表现。方法　分析 2 3例MC患者的临床资料、内镜特点及组织病理学结果。结果　 2 3例患者均有习惯性便秘 ,长期口服番泻叶、果导、大黄苏打、牛黄解毒丸或养颜排毒胶囊 ;大肠粘膜内镜表现为均有不同程度的色素沉着性改变 ,呈浅棕色、棕褐色或黑色色素沉着 ,呈局限性或弥漫性斑点、豹纹或鱼鳞状 ;部分病例伴发癌、息肉或痔疮。结论　长期便秘及口服泻药是MC发病的主要原因 ,呈良性经过。常伴发癌、息肉 ,应做肠镜检查以便早期发现癌或息肉。     

幽门螺杆菌Tipα对胃癌细胞顺铂敏感性的影响

目的 基于磷酸肌醇-3激酶(PI3 K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路研究幽门螺杆菌肿瘤坏死因子-α诱导蛋白(Tipα)对胃癌细胞顺铂敏感性的作用机制.方法 使用Tipα刺激胃癌SGC-7901细胞,采用CCK8检测细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测PI3K/Akt信号通路相关蛋白——PI3...     

超声内镜对胆总管泥沙样结石的诊断价值

目的 通过比较超声内镜(EUS)及CT、腹部超声(TUS)对胆总管泥沙样结石的诊断能力，探讨EUS能否成为诊断性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的替代方法。方法 选取2019年7月—2021年12月于广西壮族自治区南溪山医院就诊的53例疑似胆总管泥沙样结石的患者进行前瞻性研究，所有患者在行ERCP前均接受EUS、TUS和CT检查；以ERCP检查并行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)取出胆总管泥沙样结石作为诊断胆总管泥沙样结石的金标准，将EUS、TUS和CT对胆总管泥沙样结石显示情况进行比较，计数资料组间比较采用χ²检验或Fisher精确概率法。结果 53例患者中,EUS、TUS和CT检出胆总管泥沙样结石的阳性率分别为88.68%、50.94%和62.26%;在经ERCP下EST所证实的的阳性结果中，其中EUS检出胆总管泥沙样结石的敏感度、特异度和准确度分别为93.75%、60.00%和90.57%;TUS分别为56.25%、100.00%和60.38%;而CT为66.67%、80.00%和67.92%。EUS检出胆总管泥沙样结石的准确性与CT比较，差异有统计学意义(...