天水市305100例住院患者心房纤颤204例流行病学调查分析

摘要目的：收集房颤患者的临床资料,探讨房颤的流行病学现状,为临床治疗及预防提供参考依据。方法：以Framingham心脏病研究临床信息调查方法为基础,采用流行病学调查方法,通过SPSS17．0软件包进行统计分析,探讨天水市住院患者房颤的流行病学现状。结果：房颤的总发病率为0．669％,不同年龄段对本病的发病有差异性。60岁以上房颤发病率占60．78％,明显高于其他年龄段,差异有统计学意义（P〈0．05）。性别对本病的发病无统计学意义。既往史、危险因素对房颤的发病有影响,但本次流行病学研究中,冠心病81例,居首位,患病率为0．266％,但差异无统计学意义（P〉0．05）。实验室检查（心脏彩超）显示,心功能的分级对房颤有影响,房颤患者心脏均有不同程度的损伤。房颤的常见原发病中甲亢为房颤的典型指标。结论：高龄人群是房颤的多发人群。年龄≥60岁是房颤的强危险因素,风心病、冠心病、甲亢、高血压等房颤的可能危险因素和房颤的发生有关,甲亢是房颤患病的典型指标。关键词Famingham危险评分心房纤颤流行病学危险因素     

误诊为过敏性紫癜性肾炎的AL型肾脏淀粉样变性病一例报道及文献复习

目的：通过报道1例以皮肤紫癜和肾损害为主要临床表现的免疫球蛋白轻链κ亚型淀粉样变性病（immunoglobulin light-chain kappa subtypes amyloidosis）的病例,并结合文献系统复习淀粉样变的分型、病理、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原则,以期提高对该病的认识和重视,避免误漏诊,早期获得正确合理的治疗。方法患者1例,多处反复皮肤紫癜及肾病综合征（nephrotic syn-drome,NS）、镜下血尿、水肿等肾脏受累为主的临床表现,曾为多家医院诊断为“过敏性紫癜性肾炎”。入我院经肾穿刺病理活检。病理诊断：AL-κ亚型肾淀粉样变性病。根据以上临床资料,总结复习相关文献。结果患者经对症及口服激素治疗,病情稳定。结论肾淀粉样变性病是中老年继发性肾病综合征常见的病因之一,并非罕见,应予高度重视。凡具有大量蛋白尿或 NS 的中老年患者,特别是伴皮肤紫癜、低血压、肝大、舌肥大、心脏受累等应进一步行血、尿免疫固定电泳检查,对可疑患者应尽早进行肾活检,争取早期明确诊断、以期早期合理治疗,提高生存质量和生存时间。     

强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的临床观察

2006年3月~2007年8月,笔者采用强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症37例,疗效确切,现报道如下。1临床资料1·1一般资料共观察治疗60例,均为本院附属医院门诊和住院患者。随机分为治疗组37例,其中男11例,女26例;年龄52岁~82岁,平均64·7岁;5例发生腰椎压缩性骨折,CT示椎管完整无神经压     

多发性骨折合并脂肪栓塞的护理

目的 探讨多发性骨折合并脂肪栓塞的护理.方法 总结临床多发性骨折合并脂肪栓塞病例.结果 1例骨盆多处骨折伴肺栓塞患者因出血性休克死亡,1例颅脑损伤气胸患者因脑栓塞死亡,其余患者通过手术,气管切开,呼吸机辅助正压呼吸,改善低氧血症,纠正休克和电解质代谢紊乱等综合治疗和护理,取得良好效果.其余出现脂肪栓塞患者2个月后均康复出院.结论 早期的护理干预和骨折处理方法对预防和治疗脂肪栓塞有很大关系.     

清热利湿汤治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的疗效

目的 观察清热利湿汤治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将2017年2月至2018年2月天水市中医医院门诊及住院治疗的104例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各52例.两组均给予西药常规治疗,在此基础上,对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组予以清热利湿汤治疗.比较治疗前后两组疗效、临床症状...     

自体骨-髌腱移植重建膝关节交叉韧带恢复本体感觉的术后护理

目的 探讨膝关节前交叉韧带重建后,本体感觉恢复的护理.方法 通过关节镜下膝关节自体骨-髌腱移植重建损伤前交叉韧带,探讨本体感觉恢复及术后康复的护理.结果 本组20例均得到6～18个月随访,术后膝关节功能活动恢复正常,平均恢复时间5周.2例剧烈活动后膝部有酸胀感;12例患者自诉膝关节不稳消失;1例患者抽屉试验阳性,但无膝关节不稳,可能与术后被动活动有关.结论 术后积极的护理干预和康复指导可早日恢复损伤的前交叉韧带功能,促进膝关节本体感觉的恢复.     

自体骨-髌腱移植重建膝关节交叉韧带恢复本体感觉的术后护理

目的探讨膝关节前交叉韧带重建后,本体感觉恢复的护理。方法通过关节镜下膝关节自体骨-髌腱移植重建损伤前交叉韧带,探讨本体感觉恢复及术后康复的护理。结果本组20例均得到6～18个月随访,术后膝关节功能活动恢复正常,平均恢复时间5周。2例剧烈活动后膝部有酸胀感;12例患者自诉膝关节不稳消失;1例患者抽屉试验阳性,但无膝关节不稳,可能与术后被动活动有关。结论术后积极的护理干预和康复指导可早日恢复损伤的前交叉韧带功能,促进膝关节本体感觉的恢复。