冠状动脉粥样硬化性心脏病患者免疫功能的临床研究

免疫损伤在冠状动脉（冠脉）粥样硬化性心脏病（冠心病）的发病机制中日益受到重视〔１〕。冠心病患者的特异性和非特异性体液免疫处于亢进状态，它们参与了冠心病的病理过程〔２〕。本研究对８４例冠心病患者进行了１７项血清体液免疫指标测定，报告如下。１资料与方法１...     

γ线全身照射对小鼠骨髓巨核细胞的影响

采用骨髓细胞乙酰胆碱酯酶染色、^3sS体内掺入骨髓巨核细胞(MK)和图象分析方法.观察了小鼠经2、4、6、8和l0Gy⁶⁰Coy线照射后2,4、6,8,10、14、18、24、30、40、60天骨碡MK的动态变化.结果表明:照后早期,各剂量组MK数均明显下降.较小的MK对射线敏感性较高,10Gy照射后,成熟的MK的功能也失常.在恢复期中较小的MK增加迅速,数目超常,大MK也有增多的趋势.在整个恢复期中较低百分比的MK数可维持较高水平的血小板生成量.受到2Gy以上照射后MK的大小即发生显著变化.并贯穿在MK变化的全过程中.不同时期可表现不同特点.     

可弯曲内科胸腔镜在胸膜间皮瘤诊断中的价值

目的 探讨可弯曲内科胸腔镜检查在胸膜间皮瘤诊断中的应用价值及指征,并分析胸膜间皮瘤的临床特点.方法 回顾性分析该院2003年2月～2008年6月40例经胸腔镜确诊为胸膜问皮瘤患者的临床资料.结果 胸腔镜下胸膜间皮瘤主要表现为弥漫或散在分布大小不等的结节,部分融合或呈片状隆起,其颜色不一.所有患者术中无大出血、肺水肿等并发症,术后主要并发症为疼痛,经对症治疗后缓解.3例发生皮下气肿,均自行吸收.术中及术后均无严重并发症.结论 可弯曲内科胸腔镜检查是一项诊断率高、安全且易操作的检查方法.对原因不明的胸腔积液患者,尤其怀疑胸膜问皮瘤等恶性病变时应及时行胸腔镜检查.     

血清铁蛋白与代谢相关脂肪性肝病发病关系的前瞻性队列研究CSCD

目的探讨血清铁蛋白(SF)与新发代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性。方法以2017年在天津医科大学总医院健康管理中心体检且符合入选标准的7980例受检者作为观察队列,按性别以基线SF水平四分位数分为Q_(1)~Q4组,随访各组2018—2020年健康体检时MAFLD的发病情况,比较各组MAFLD的累积发病率,用Cox比例风险回归模型分析不同SF与新发MAFLD的相关性,并按照性别、年龄、吸烟状况、体质指数(BMI)等进行分层分析。结果平均随访时间3.2年,共计随访25321人年,随访期间共发生MAFLD 1696例,Q_(1)~Q_(4)组MAFLD发病密度分别为53.30、56.39、72.80及85.78/千人年。MAFLD发病密度随着基线SF水平的升高而增加,当男性和女性SF分别≥162.47和49.94μg/L时,Q_(3)、Q4组MAFLD发病密度与Q_(1)组比较,均P<0.001。Q_(3)、Q4组MAFLD发病风险分别为Q_(1)组的1.173(95%CI:1.093~1.258)、1.174(95%CI:1.122~1.228)倍;采用Cox比例风险回归模型校正年龄、吸烟状况等多种混杂因素后,Q_(3)、Q4组MAFLD发病风险仍为Q_(1)组的1.092(95%CI:1.017~1.172)、1.084(95%CI:1.035~1.136)倍(均P<0.001)。按照性别、年龄、吸烟状况、BMI等进行分层分析,男性、较低年龄组、不吸烟、高BMI人群中,高SF与MAFLD发病关联差异有统计学意义。结论高SF水平与MAFLD发病相关,且受性别、年龄、吸烟状况、BMI等因素影响。     

COX-2抑制剂对肺癌新生血管抑制作用的研究进展

肿瘤的生长、浸润、转移与肿瘤的血管密切相关,新生毛细血管为肿瘤生长提供营养物质,促进肿瘤增殖分化。究其原因,肺癌细胞的生长、浸润、转移和预后均依赖于血液供应,与新生血管的形成、血管因子密切相关。在肺癌的血管和内皮细胞中环氧化酶-2(COX-2)高表达,所以选用COX-2抑制剂作为辅助化疗药物,以减轻药物副作用,提高疗效。本文旨在探讨选择性COX-2抑制剂联合顺铂对肺癌新生血管的影响及机制,阻断肿瘤的氧气、营养物质的来源和通道,从而抑制肿瘤的生长。     

建筑施工现场民工职业伤害的现状调查

目的 了解建筑施工现场民工职业伤害的发生情况,为预防民工职业伤害的发生提供理论依据.方法 随机整群抽取天津市周边地区的4个建筑施工现场398人,采用自行设计的调查问卷进行调查.结果 1年内共有64人发生了92次不同程度的伤害,伤害的年发生率为23.12%(92/398),平均每位受伤害者1年发生伤害1.44次;≥2次伤害为21人,引起的经济负担较重,每次平均1 205.22元.职业伤害影响因素有性别、工作时间、工种、地点和时间分布.结论 建筑施工现场民工职业伤害发生问题较严重,急需有针对性地采取一些措施,降低伤害的发生率.     

天津地区健康体检者糖调节受损筛查及危险因素分析

目的了解天津地区10126名健康体检人群糖调节受损的检出率并分析其危险因素。方法对10126名体检者进行资料收集,按照1999年WHO糖尿病诊断标准分组,计算检出率,比较分析各组间临床特征,率的比较采用χ^2检验,两组间均数比较采用t检验,多组间均数比较采用方差分析,P〈0．05为差异有统计学意义。运用多因素Logistic回归分析,探讨影响糖调节受损发生的危险因素。结果男性糖调节受损检出率明显高于女性（χ^2=136．2,P〈0．05）;糖代谢异常检出率随着年龄的增加而增加,差异具有统计学意义（P〈0．05）;糖调节受损各亚组的临床特征正态性检验和方差齐性检验显示,各组年龄、体质指数、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及血尿酸皆呈正态分布且方差齐,方差分析显示,不同组各临床特征均值差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示年龄增加、男性、有糖尿病家族史、超重／肥胖、高血压、高三酰甘油、高血尿酸是该组体检人群的糖调节受损发生的危险因素。结论应对具有超重（肥胖）、糖尿病家族史、高血压、高三酰甘油、高血尿酸的中老年人群定期进行糖尿病专项检查,尽早发现糖调节受损、及时进行生活及药物干预,以减缓糖调节受损发展为糖尿病。     

选择性COX-2抑制剂联合顺铂对肺癌新生血管的影响及机制研究

目的研究选择性环氧化酶2(COX-2)抑制剂尼美舒利(NIM)单独应用以及联合顺铂(DDP)对肺癌A549细胞裸鼠移植瘤血管生成的影响及其机制,为肺癌的治疗提供新思路。方法培养肺癌A549细胞,构建肺癌A549裸鼠移植瘤模型。依据随机数字表法将研究对象分为4组进行药物干预:对照组、NIM组、DDP组、NIM+DDP组,每组8只,观察一般状态。给药后第22天处死裸鼠,获取肿瘤组织,测量称取瘤重、瘤径,计算并比较各组体积抑瘤率。用CD31标记微血管,采用微血管计数法检测各组微血管密度。采用免疫组织化学检测肺癌A549裸鼠移植瘤内血管内皮生长因子的表达。结果本研究成功构建肺癌A549裸鼠移植瘤模型。NIM+DDP组第9、13、17、21天的移植瘤体积增长较其他3组慢(P值均<0.001)。NIM+DDP组体积抑瘤率最大。NIM+DDP组较其他3组移植瘤微血管密度低(F=27.861,P<0.001)。结论选择性COX-2抑制剂单独使用有抑制新生血管生成的作用,推测选择性COX-2抑制剂具有抗肿瘤能力,可能成为肺癌靶向治疗因子。选择性COX-2抑制剂联合DDP对新生血管因子表达的抑制效果更显著,对肺癌A549细胞裸鼠移植瘤的生长的抑制更显著。     

环氧合酶-2抑制剂联合顺铂对肺癌的作用机制

选择性环氧合酶-2（COX-2）抑制剂,可通过抑制环氧合酶、血管内皮生长因子、微血管等,促进肿瘤细胞凋亡和阻断新生血管生长。研究显示,在肺癌的血管和内皮细胞中COX-2高表达,选用COX-2抑制剂辅助化疗,不仅可以直接抑制肿瘤增殖而且可以减轻化疗药物不良反应,提高疗效。探讨选择性COX-2抑制剂联合顺铂对肺癌新生血管的影响及机制,将有希望用于肿瘤临床治疗。