应用品管圈降低可穿戴医疗设备故障率

目的 应用品管圈活动来降低可穿戴医疗设备故障率.方法 选择南京市第一医院内分泌科320台可穿戴医疗设备为研究对象,调查2018年10月至2019年10月可穿戴医疗设备发生故障的数据292次.于2019年10月至2020年1月、2020年5月至7月实行品管圈管理,收集可穿戴医疗设备发生故障的数据.组建品管圈小组,通过头脑...     

腹腔镜在妇科肿瘤治疗中的应用

20世纪70年代初期，腹腔镜开始应用于妇科良性疾病的诊治。到80年代，几乎每种妇科传统手术都已在腹腔镜下进行了操作。现将腹腔镜在妇科肿瘤治疗中的应用情况综述如下。     

顺铂-碘化油混悬乳液舌动脉栓塞化疗29例晚期舌鳞癌的疗效评价

评价顺铂-碘化油混悬乳液舌动脉栓塞化疗晚期舌鳞癌的疗效。方法：选取中山大学附属第五医院口腔颌面外科2006年10月至2010年5月间收治的T3、T4期舌鳞癌患者29例,随机分为两组：靶向栓塞化疗组（14例）术前行顺铂舌动脉超选择靶向栓塞化疗;静脉滴注化疗组（15例）术前行顺铂静脉滴注化疗。化疗后2周进行疗效评价,再施行手术或放疗。结果：1）靶向栓塞化疗组： 疗效为CR 2例,PR 12例,无NR与PD;不良反应用为5例低热,8例有轻度恶心,无呕吐,无脱发,WBC无明显下降;舌癌病灶切除术中出血量为20～30 mL。2）静脉滴注化疗组： PR 11例,NR 4例,无CR与PD; 不良反应为高热10例,严重的恶心、呕吐及脱发13例,WBC下降明显;病灶切除术中出血量为50～95 mL。两组疗效、不良反应及病灶切除术中出血量之间差异均有统计学意义（P < 0.05）。全组中25例随访9～36个月,靶向栓塞化疗组中1例术后8个月死于局部复发和淋巴结转移,1例放疗后6个月死于肺转移;静脉滴注化疗组中3例因局部复发死亡。结论：对中晚期舌鳞癌患者术前行数字减影血管造影（DSA）介入舌动脉超选择靶向栓塞化疗疗效好,不良反应少,值得推广。     

肱骨干骨折合并桡神经损伤36例报告

1990年2月至2000年8月,我院收治肱骨干骨折合并桡神经损伤患者36例,明确诊断后及时给予手术探查,并根据不同损伤类型给予相应处理:对接缝合、松解减压等,取得了满意的疗效. 　　临床资料:本组男27例,女9例;年龄14～59岁,平均29岁.开放性损伤13例,闭合性损伤23例.骨折位于中1/3段22例,下1/3段14例.骨折类型:为横断型8例,斜形16例,粉碎型12例.桡神经完全断裂6例,部分断裂7例,挫伤23例.伤后至手术时间3小时至10天.     

医院营养膳食信息化管理系统的设计及应用

营养膳食信息化管理系统将计算机技术与营养膳食治疗管理紧密结合,充分利用网络资源,提高营养膳食治疗的管理工作效率和管理者的决策水平。通过该信息化管理系统有利于提高营养膳食的质量与安全,节约了人力和物力,为医院营养膳食科的标准化和信息化管理提供了有益的参考。     

以中心静脉压为目标的容量控制对肝移植术后机械通气时间的影响

目的研究术后中心静脉压控制对肝移植患者机械通气时间的影响。方法采用单中心、随机、对照方法,纳入2012年2月-2013年10月肝移植术后住ICU患者36例,监测中心静脉压(CVP),脉搏指示性连续心排量(PICCO)监测血流动力学参数,氧合指数,脱离呼吸机时间以及观察期间液体累计出入量,超声评估肺水。入ICU的患者根据随机分配的原则,经24 h容量调整后分为两组:目标中心静脉压为0~6 mm Hg的18例患者为常规组,目标中心静脉压为6~12 mm Hg的18例患者为控制组。结果与控制组比较,常规组脱离呼吸机时间缩短(11.6±0.6 h vs 16.7±0.7 h,P<0.05),胸内血容量指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EVLWI)以及超声评估肺水肿分数降低(P<0.05);氧合指数常规组较控制组升高[(298.4±31.7)mm Hg vs(236.1±32.4)mm Hg,P<0.05]。结论在肝移植术后第一个24 h内,将中心静脉压(CVP)控制在0~6 mm Hg有利于改善肺脏功能,缩短机械通气时间。     

采用双髓内钉内固定术治疗尺、桡骨干双骨折的临床疗效观察

目的观察采用双髓内钉内固定术治疗尺、桡骨干双骨折的临床疗效。方法采用双髓内钉内固定术治疗尺、桡骨干双骨折病例22例,骨折按AO分型A型3例,B型7例,C型12例,术后功能锻炼并定期随访,并采用Anderson评分标准评估肘、腕关节屈伸及前臂旋转功能。结果术后随访12~24个月(平均19.5个月),22例患者术后及随访X线片达到解剖复位,骨折全部愈合,术后末次Anderson评分优良率95.5%。结论采用双髓内钉内固定术治疗尺、桡骨干双骨折具有手术操作简便、创伤小、骨折复位满意、符合生物学固定、并发症少、术后前臂功能恢复迅速等优点,是治疗尺、桡骨干双骨折的一种理想治疗方案。     

甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡的临床疗效

目的观察甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法将47例患者随机分为2组,治疗组24例予甘草泻心汤加减治疗;对照组23例以葡萄糖酸锌氯己定含漱液治疗。结果治疗组总有效率为95.8%,对照组总有效率为82.6%。2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡有显著疗效。     

运动自我效能在冠心病患者运动恐惧和体育活动量间的中介作用

目的 了解冠心病患者体育活动量、运动恐惧和运动自我效能的现状,探讨运动自我效能在运动恐惧和体育活动量间的中介作用。方法 采用便利抽样法,选取2020年12月—2021年3月江西省赣州市某三级甲等医院心内科门诊复查的276例冠心病患者为研究对象,使用一般资料调查表、体育活动等级量表、心脏疾病患者运动恐惧量表和运动自我效能量表对其进行调查。结果 冠心病患者体育活动总分为（17.58±14.09）分,运动恐惧总分为（36.32±5.04）分,运动自我效能总分为（54.10±26.03）分。运动自我效能在运动恐惧与体育活动量间起部分中介效应（β=-0.263,P<0.01）,效应占比为49.94%。结论 冠心病患者的体育活动量处于低水平,运动恐惧和运动自我效能处于中等水平。运动恐惧可直接影响冠心病患者体育活动量,也可以通过运动自我效能间接影响体育活动量。     

二维及彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的 探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺乳头状癌(PTC)的诊断价值.方法 回顾性分析经病理组织学证实的283个PTC和526个甲状腺良性结节的超声表现,对2组结节的各项超声表现的差异进行统计学分析,并分别计算其诊断的敏感性、特异性及准确性.结果 边缘毛糙(敏感性65.3％、特异性91.4％、准确性82.3％)、形态不规则(敏感性61.8％、特异性93.3％、准确性82.3％)、结节纵横比≥1(敏感性65.7％、特异性95.4％、准确性85.0％)、结节内部呈低回声或极低回声(敏感性79.5％、特异性.93.0％、准确性88.3％)、结节内部含微钙化(敏感性69.3％、特异性97.5％、准确性87.6％)、伴颈部淋巴结肿大(敏感性20.1％、特异性96.0％、准确性69.5％)以及结节内部血流信号丰富(敏感性26.1％、特异性93.3％、准确性69.8％)在恶性组中的检出率均较高,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).PTC合并正常甲状腺者32例(17.9％),合并甲状腺腺瘤者12例(6.7％),合并结节性甲状腺肿者58例(32.4％),合并桥本甲状腺炎者77例(43.0％),合并桥本甲状腺炎者最多.结论 边缘毛糙、形态不规则,结节纵横比≥1、结节内部呈低回声或极低回声及结节内部含微钙化等指标的诊断准确性较高,是诊断PTC的重要指标,伴颈部淋巴结肿大及结节内部血流信号丰富的敏感性、准确性低但特异性较高,可作为鉴别诊断的参考指标,当桥本甲状腺炎合并可疑结节时更应警惕恶性可能.