数字可视化检影装置在青少年屈光不正检测中的临床研究

目的:研究数字可视化检影装置在青少年屈光不正检测中的应用价值。方法:回顾性分析2019-01/10在本院眼科就诊的69例青少年的数字可视化检影及传统视网膜检影检测结果,分析两种检测方式所测得的球镜度数、柱镜度数及轴向的相关性,并以临床检查结果为对照,比较其诊断价值。结果:数字可视化检影装置测量球镜度数、柱镜度数及轴向与传统视网膜检影比较均无差异(t=0.081、1.778、0.983,P=0.935、0.077、0.327),且呈显著正相关(r=0.745、0.572、0.941,均P<0.01);同时,两种方法灵敏度相同,基于数字化数字可视化检影装置特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值高于传统视网膜检影诊断屈光不正。结论:数字可视化检影装置检测青少年屈光不正与传统视网膜检影有良好的相关性,较后者,前者诊断屈光不正效能有提升,值得临床重视。     

甲状腺相关眼病血清sICAM-1、sVCAM-1水平变化及与病情关系分析

目的观察甲状腺相关眼病(TAO)患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)及可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)表达情况,并与病情进行相关性分析。方法将该院2016年8月至2018年3月收治的150例TAO患者纳入研究,依据临床活动性评分(CAS)分为活动期组、非活动期组,按病情严重程度分为轻度组、中重度组、极重度组,并选取同期80例健康体检者作为对照组,比较各组一般资料及血清sICAM-1、sVCAM-1水平;分析sICAM-1、sVCAM-1水平与TAO病情严重程度的相关性。结果活动期组血清sICAM-1与sVCAM-1显著高于非活动期组及对照组,对照组与非活动期组比较差异无统计学意义(P0.05)。不同病情严重程度组的活动期患者血清sICAM-1与sVCAM-1显著高于组内活动期患者与对照组(P0.05),极重度组、中重度组、轻度组的水平依次降低,差异有统计学意义(P0.05)。非活动期患者病情程度与血清sICAM-1、sVCAM-1无显著相关性(P0.05);活动期患者病情程度与血清sICAM-1、sVCAM-1呈正相关(P0.05)。结论活动期患者病情越严重,血清sICAM-1、sVCAM-1表达水平越高,而非活动期患者无此特点,可指导TAO临床诊治。     

人晶状体核置于猪眼囊袋内进行超声乳化训练

目的为加快超声乳化白内障吸出术的训练进程,迅速完成从白内障囊外摘出术到超声乳化吸出术的转换.方法将摘出的人晶状体核置于猪眼晶状体囊袋内,再缝合切口进行超声乳化白内障吸出术训练.结果4人参加训练,平均在34.5±9.47只猪眼上进行训练后可达熟练.结论此训练方法,可加快训练进程,为掌握超声乳化白内障吸出术提供了一个良好的训练方法.     

经鼻窦内窥镜治疗眶内壁骨折合并内直肌嵌顿

目的探讨眶内壁骨折合并内直肌嵌顿的治疗方法。方法经鼻窦内窥镜治疗眶内壁骨折合并内直肌嵌顿12例(12眼),术前,术中、术后7d及术后3月以双马氏杆试验和三棱镜检查原在眼位斜视度和内转眼位斜视度。结果术后3月原在眼位斜视度比术前减少(7.83±1.70)△(q=34.84,P<0.01);内转眼位斜视度比术前减少(11.83±1.80)△,(q=42.53;P<0.01);复视和代偿头位减轻。结论以鼻窦内窥镜修复眶内壁骨折合并内直肌嵌顿,手术简便,不遗留皮肤瘢痕,对眶内组织损伤小,可迅速安全的还纳疝入筛窦的眶组织,使内直肌复位。     

同轴伸缩式撕囊镊的设计及其临床应用

目的 观察同轴伸缩式撕囊镊在白内障手术中的使用效果。方法 将150例核硬度为Ⅱ—Ⅲ级的老年性白内障，随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，每组50例。3组中又随机分为a组(观察组)和b组(对照组)，各为25例。Ⅰ组用灌注液维持前房，Ⅱ、Ⅲ组用甲基纤维素维持前房。所有a组使用该器械撕囊，Ⅰb组使用截囊针头撕囊，Ⅱb、Ⅲb组使用常用撕囊镊撕囊。Ⅰ、Ⅱ组由撕囊技术成熟的医生施行，Ⅲ组由撕囊技术不成熟的医生完成。结果 撕囊成功率及撕囊所用时间在3组的a、b组之间比较，差异均有显著性意义。术中前房内注入甲基纤维素的次数在Ⅱ、Ⅲ组中a组较b组明显减少，差异有非常显著性意义。结论该器械结构简单、体积小、操作灵活，进入前房所需的切口小，前房密闭良好。     

OK镜治疗近视眼的临床疗效观察

目的评价OK镜矫正技术对青少年近视的矫正效果.方法采用OK镜矫正技术对32例、64眼青少年近视眼患者进行矫正,观察分析了戴镜第1天至3个月的裸眼视力、屈光度、角膜曲率的变化以及有无结角膜并发症发生等.结果(1)屈光变化治疗后均有不同程度的降低,最少降低-1.50D,最多-5.75D,平均为-4.46±-1.37D.在伴有散光患者中,散光降低范围为-0.50～-2.00D,平均为-1.08±-0.59D.近视度数≤-3.00D以下者,13眼于2个月内均转为正视眼(100%),-3.25～-6.00D37眼于3个月内20眼(54.1%)恢复为正视眼,≥-6.25D的14眼3个月内仅有3眼(21.4%)恢复为正视眼;(2)角膜曲率降低范围在+1.00～+3.00D之间,降低幅度大者近视度数降低也较大;(3)并发症戴镜过程中,11眼(17.2%)引起散光或增加了散光度数,4眼(6.3%)角膜点状损伤,适当处理后痊愈.结论OK镜是治疗青少年近视的有效方法,但其应用范围有一定的局限性,要严格掌握其适应证.     

眼眶病患者眼球突出度与眶压比值的研究

目的了解眶内占位性病变为固体、液体或气体时眼球突出度与眶压比值的差异。方法用直接接触式眶压计对５０例眼眶病患者进行眼球突出度及眶压测量,计算眼球突出度与眶压的比值。结果眶内占位性病变为固体时眼球突出度与眶压的比值最低,为交通性液体时最高。结论测量眼球突出度与眶压的比值可为诊断眶内占位性病变的性质提供依据。     

NLRP3炎症小体表达与湿性年龄相关性黄斑变性抗血管内皮生长因子治疗后黄斑结构改善的关系

目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体表达与湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后黄斑结构改善的关系。方法自身前后对照研究。选取2019年8月至2021年12月山东第一医科大学附属人民医院眼科收治的wAMD患者110例(110眼), 玻璃体注射抗VEGF药物(雷珠单抗或贝伐单抗)治疗, 收集患者房水, 采用荧光定量PCR技术检测房水中NLRP3、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)及白细胞介素(IL)1β的mRNA水平, 酶联免疫吸附(ELISA)法检测房水中IL-1β、IL-18、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及VEGF水平, 分析上述指标与wAMD患者中心黄斑厚度(CMT)的相关性。结果纳入110例wAMD患者, 男68例, 女42例, 年龄(68.7±7.6)岁。与治疗前比较, wAMD患者注药1针和注药2针后房水中NLRP3(1.65±0.27、1.34±0.19比1.97±0.23, 均P<0.017)、Caspase-1(1.47±0.15、1.29±0.17比1.53±0...