在短暂性脑缺血诊断中CT和MRI检查的应用价值研究

目的探讨在短暂性脑缺血诊断中运用CT和MRI检查的价值。方法选择本科室2013年1月至2017年12月60例短暂性脑缺血患者,所有患者均实施CT检查和MRI检查,分析总结两种检查方式的检测结果。结果患者实施MRI检查对急性发作期、病情缓解期病灶检测阳性率较CT检查明显升高(P0.05)。患者实施MRI检查平均病灶检出数、病灶直径较CT检查明显升高(P0.05)。结论在短暂性脑缺血诊断中MRI检查效果优于CT检查。     

早期肠内营养对贲门癌术后患者肠黏膜屏障及免疫功能的影响

目的:探究早期肠内营养对贲门癌术后患者肠黏膜屏障的临床效果.方法:选取2020年4月至2021年4月本院收治的95例贲门癌患者作为研究对象,采用信封法分为对照组(n=47)和观察组(n=48),其中对照组采用早期肠外营养支持,观察组实施早期肠内营养支持,对比治疗前后两组营养状况变化、免疫水平变化、术后恢复情况、肠粘膜屏障评价指标水平变化、并发症发生率.结果:术后1w,两组患者前白蛋白(Prealbumin,PA)、血清白蛋白(Serum albumin,ALB)、血清总蛋白(Serum total protein,STP)水平较术后24 h均升高(P<0.05);术后1w观察组的PA、ALB、STP水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组肛门排气时间、排便时间、住院时间较对照组更短(P<0.05);术后1w,两组患者免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)水平较术后24 h明显升高(P<0.05);术后1w观察组血清IgA、IgM、IgG水平高于对照组(P<0.05);术后1w,两组患者内毒素、二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平较术后24 h明显降低(P<0.05);术后1w观察组内毒素、DAO、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:贲门癌患者术后给予早期肠内营养支持,对患者胃粘膜屏障具有保护作用,可降低并发症发生率,提高免疫水平,改善营养状状态,促进患者康复,具有较高应用价值.     

妇产科手术后患者切口疼痛的人性化护理

目的探讨妇产科术后患者切口疼痛的人性化护理措施,减轻患者的痛苦,以利患者康复。方法将68例妇产科手术患者随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者进行常规的护理措施,观察组在常规护理的基础上采取人性化护理措施。观察和比较2组患者术后切口疼痛的程度。结果观察组和对照组患者的术后疼痛程度差异具有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论采用人性化护理措施,可有效减小患者术后的切口疼痛,有利于患者顺利康复,值得临床推广应用。     

关节切开膝关节半月板手术23例

<正> 1990年4月至1998年8月,我院收治半月板损伤23例,其中行关节切开部分半月板切除16例,边缘缝合3例,全切除4例,效果满意,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组23例,男13例,女10例;右膝关节19例,左膝关节4例;外侧半月板损伤20例,内侧半月板损伤3例;年龄最小17岁,最大48岁,平均36岁。根据检查及手术结果对半月板损伤部位及类型分为:半月板后角损伤2例,半     

法洛四联症患儿手术前后心电图的动态变化

目的 探讨法洛四联症(tetralogy of fallot,TOF)患儿手术前后心电图各导联电压幅度的变化规律,评价心电图在监测TOF手术疗效的临床价值.方法 选择合并肺动脉高压的TOF患儿50例,每例患儿于术前及术后1周,1、3、6、12个月常规描记十二导联心电图.结果 术后未发生完全性右束支传导阻滞(complete right bundle branch block,CRBBB)的32例患儿RV1、RV1+SV5于术后不同时期均有不同程度的下降,与术前比差异有统计学意义(P<0.05).术后1、3、6、12个月逐渐下降趋于正常,与术后1周相比差异均有统计学意义(P<0.05),而术后1、3、6、12之间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后发生CRBBB的18例患儿,RV1、RV1+SV5于术后不同时期均有不同程度的升高,术后1周、1、3个月与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6、12个月与术前、术后1周、1 、3个月相比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TOF患儿心电图各导联电压在术后不同时期均有不同程度的下降,术后发生CRBBB时,心电图各导联电压幅度均有不同程度的升高.     

参芪注射液在转移性乳腺癌联合治疗中的作用

目的 观察参芪注射液对蒽环类治疗后的转移性乳腺癌联合治疗中的作用.方法 58例经蒽环类治疗后复发转移的乳腺癌患者采用紫杉醇联合卡培他滨治疗,将58例患者分为2组,对照组28例采用紫杉醇270 mg静脉滴注第1天,卡培他滨2 000 mg/m2口服,2次/d,连服2周,休息1周,3周为一疗程;治疗组30例在联合治疗的同时静脉滴注参芪注射液250 mL,1次/d,连用10 d,每个周期观察疗效和记录不良反应.结果 治疗组总有效率33.3%,病情稳定率83.3%;对照组总有效率32.1%,病情稳定率67.9%.治疗后2组的外周血T细胞亚群有不同程度改变;治疗组优于对照组(P＜0.05);不良反应有骨髓抑制、消化道反应、手足综合征、乏力以及心电图改变等,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 参芪注射液在紫杉醇联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌中,能明显提高疗效,降低不良反应,改善患者生活质量,提高机体免疫力.     

运动想象在慢性期偏瘫患者下肢功能康复中的应用研究

目的:探讨在康复训练中结合运动想象对偏瘫患者下肢功能恢复的影响。方法:选择脑卒中慢性期偏瘫患者20例,随机分为先运动想象组(A组)和后运动想象组(B组),两组进行两阶段(阶段Ⅰ和阶段Ⅱ)交叉实验。在实验过程中,所有患者均由治疗师采用神经生理学疗法以及运动再学习等技术进行常规康复训练,45min/次,1次/天,5天/周。A组在第Ⅰ阶段、B组在第Ⅱ阶段于常规康复训练前跟随指导语录音进行运动想象,想象内容包括患肢负重和快速步行,10～15min/次。分别评测每一阶段实验前后Rivermead运动指数(RMI)、Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)(下肢部分)、10m最快步行速度(10mMWS)及单位体重患腿最大承重值。对A、B两组在常规康复训练结合运动想象阶段与仅常规康复训练阶段治疗前后的差值进行交叉对照比较。结果:与仅常规康复训练阶段相比,结合运动想象阶段RMI、10mMWS及单位体重患腿最大承重值提高明显(P<0.01或P<0.05);FMA差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在康复训练中结合运动想象练习可以促进慢性期偏瘫患者下肢功能的改善。     

超高效液相色谱串联质谱法测定大鼠血浆中埃索美拉唑质量浓度及药动学研究

目的：建立超高效液相色谱串联质谱（UPLC-ESI-MS/MS）法测定大鼠血浆中埃索美拉唑的含量,并应用于药动学研究。方法：血浆样品经蛋白沉淀法处理后,采用Agilent ZORBAX Eclipse Plus C₁₈色谱柱（50 mm×2.1 mm,1.8 μm）,以A（0.1%甲酸）-B（乙腈）（80：20）为流动相,柱温为35℃,采用电喷雾电离源（ESI）源,以多反应监测（MRM）方式进行正离子检测。通道分别为m/z 346→198（埃索美拉唑）和m/z 254→156（内标,磺胺甲卟唑）,用非室模型计算药动学参数。结果：埃索美拉唑的线性范围为0.2~20 ng·mL^-1（r=0.999 7）,检出限为0.12 ng·mL^-1,日内日间精密度均小于10%。低、中、高3个浓度提取回收率均大于90%,达峰时间（t_max）为（1.5±0.5）h,达峰浓度（C_max）为（620.65±2.89）ng·mL^-1,药物浓度-时间曲线下面积（AUC_0-t）为（2 530.68±60.17）ng·h·mL^-1,半衰期（t_1/2）为（3.87±0.03）h。结论：该方法操作简便、快速、准确度高、重复性好,可用于大鼠血浆中埃索美拉唑的测定和药动学研究。     

羧甲司坦口服溶液联合重组人干扰素α1b治疗小儿急性喘息性支气管炎的效果

目的 分析急性喘息性支气管炎患儿接受重组人干扰素α1b单药与联合羧甲司坦口服溶液治疗的效果。方法 回顾性分析2021年6月至2023年6月医院收治的100例急性喘息性支气管炎患儿资料,按不同治疗方案分为对照组、观察组,各50例。对照组接受重组人干扰素α1b治疗,观察组接受羧甲司坦口服溶液联合重组人干扰素α1b治疗。比较两组临床疗效、主要症状缓解时间、气道炎症相关因子[趋化因子配体3(CCL3)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、α1-酸性糖蛋白(α1-AG)]、T淋巴细胞(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)及不良反应。结果 观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组气促、喘息、咳嗽、肺部啰音等症状缓解时间降低(P<0.05)。治疗4、7 d后,两组CCL3、HMGB1、α1-AG较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺较治...