石家庄地区基层医务人员出生缺陷知识知晓情况调查

出生缺陷是指由于遗传因素、环境因素或两者共同作用在妊娠前期或妊娠期引起的胚胎或胎儿发育过于中发生的解剖学结构和(或)功能上的异常.全世界每年出生缺陷新生儿约790万,每年至少有330万5岁以下儿童死于出生缺陷.许多研究表明,孕妇体内缺乏叶酸与神经管畸形、唇腭裂等多种出生缺陷的发生存在联系.怀孕期后3个月增补小剂量的叶酸可以预防50%~70%的出生缺陷发生[1,2].对石家庄地区农村女性的问卷调查结果显示60.38%的孕产妇主要从卫生保健机构获得叶酸知识,因此,基层医务人员对叶酸及出生缺陷知识的掌握程度与实施出生缺陷干预措施有着密切联系.     

一次性和连续性灌服乙醇所致实验动物空间辨别和记忆获得障碍及亚力克的预防效应

目的：观察具有抗氧化作用的亚力克对一次性灌服和连续灌服乙醇所致实验动物空间辨别和记忆获得障碍的预防作用。方法：实验于2004—06／08在泰山医学院基础医学研究所完成。①Morris水迷宫法：取SD大鼠40只，随机分为生理盐水组、乙醇组、亚力克高、中和低剂量组5组，每组8只。生理盐水组和乙醇组腹腔注射等量生理盐水；亚力克高、中和低剂量组分别腹腔注射亚力克[由α-亚麻酸、L-赖氨酸、维生素和维生素C（432：187：18：8）组成11．6，0．8．0．4mL/kg，连续给药11d，在第11天给药前除生理盐水组外其余4组一次性灌服体积分数为0．5的乙醇5mL/kg后立即给药，给药后1h测试逃避潜伏期和目标区逗留的时间比值.②Y型电迷宫法：取昆明种小鼠40只，随机分为生理盐水组、乙醇组、亚力克高，中和低剂量组5组，每组8只.生理盐水组灌服生理盐水；其余4组连续30d灌服体积分数为0．5的乙醇0．06ml/kg：测试小鼠每天的错误次数和反应时间.③避暗法：取昆明种小鼠40只，分组及给药方法同②．测试小鼠的避暗潜伏期，错误次数和受电击时间。结果：40只大鼠和80只小鼠均进入结果分析，无脱落。①亚力克对一次性灌服乙醇所致大鼠空间辨别障碍的预防作用：乙醇组在目标区逗留的时间占总时间的比值显著低于生理盐水组、亚克高、中、低剂量组（0．22&;#177;0．02，0．40&;#177;0．08，0．32&;#177;0．03，036&;#177;0．11，0．31&;#177;0．04）。②亚力克埘连续灌服乙醇所致小鼠空间辨别障碍的治疗作用：亚力克高剂量组的错误次数少于亚力克中、低剂量组和乙醇组[（1．9&;#177;1.3．3．1&;#177;1.2.3．7&;#177;2.0.5．8&;#177;1．7）次]，亚力克高剂量组的反应时间短于亚力克中、低剂量组和乙醇组[（2．7&;#177;1．3，3．7&;#177;1．5,2．6&;#177;2．7，12．8&;#177;4．6）s]。③亚力克对连续灌服乙醇所致小鼠记忆获得障碍的治疗作用：亚力克高剂量组的错误次数少于亚力克低剂量组和乙醇组[（1．7&;#177;1．1，23&;#177;1．5，4．2&;#177;2．2）次]，亚力克高剂量的电击时间短于亚力克中、低剂量组和乙醇组[（1．2&;#177;0．9,1．4&;#177;0．6，1．6&;#177;0．4，3．0&;#177;0．8）s]，结论：①一次性灌服乙醇可明显干扰大鼠的空间学习及记忆再现能力，预先给予亚力克能明显减轻乙醇对此的损害作用：②连续灌服乙醇可造成小鼠空间学习能力下降和避暗作业中的记忆获得障碍，亚力克对记忆障碍有明显改善，且具有量效关系，最高剂量组治疗效果最好．     

抚触干预对早产儿神经行为影响的临床观察

目的 探讨抚触对早产儿神经行为的影响.方法 选择我院出生的早产儿60例,系孕周31～36周自然分娩或选择性剖宫产儿,随机分为抚触组和对照组各30例.在综合护理措施及育儿指导相同的情况下,抚触组增加抚触护理并随访半年.对两组早产儿在出生后1个月进行神经行为评分(NBNA):3个月、6个月进行智能发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)测查及对比分析.结果 抚触组在出生后1个月NBNA与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);3个月、6个月两组MDI和PDI测查差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 抚触对早产儿神经系统有良好作用.     

康莱特注射液对晚期癌症患者生活质量的影响

恶性肿瘤是我国常见病及多发病，严重威胁着人们的健康和生命，特别是晚期肿瘤患者体质状况差，常常难以耐受化疗、放疗或手术治疗。为改善晚期癌症患者的症状．减轻痛苦，提高生活质量，我科应用康莱特注射液治疗晚期癌症患者33例，取得一定的疗效，现报道如下。     

四种常用无痛人流术的临床观察

早期妊娠人工流产是避孕失败的补救措施之一。我国早先几乎都在无麻醉镇痛下进行，孕妇紧张痛苦，同时面临迷走神经反射性人工流产综合征的威胁，表现为心动过缓、心率失常、血压下降、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、大汗淋漓等症状，甚至晕厥、抽搐。虽然是小手术，时间短，令孕妇强忍一下手术也能完成，但手术过程中孕妇不断呻吟、喊叫等，给孕妇的身心造成一定的伤害。随着计划生育事业的发展和进步，积极开展优质服务知情选择以来，为了提高技术服务质量，满足育龄妇女需求，减轻受术者痛苦，我站自1998年5月以来不断探索无痛人流新技术，逐渐成为我站的品牌服务项目。8年来共施行1509例无痛人流，收到了满意的效果。     

会阴侧切伤口裂开的原因及二次缝合的方法

在分娩过程中有针对性地及时采用会阴侧切术,可以避免胎儿头部因长时间受压于会阴处而造成新生儿颅内血肿、头皮出血、新生儿窒息,同时也避免产妇由于会阴部受压时间过长而导致水肿、尿潴留、感染等。但由于每个产妇的个体差     

鼻腔原发性恶性黑色素瘤14例

恶性黑色素瘤(恶黑)是一种恶性程度很高的肿瘤,全身各处均可发生。鼻腔原发性恶黑少见,且病变部位较隐蔽,组织结构复杂,有时很少黑色素形成,容易误诊,本文收集本院1976～1990年14例,分析报告如下。 1 临床资料男9例,女5例,男女之比1.8:1,     

低温诱发双手雷诺氏综合征1例

患者,男,43岁,1996年1月在冷库内突击性裸手搬运冷冻水产品,每天工作13ｈ,库内温度-10℃。工作时感双手冷、麻木,休息后双手亦不能恢复温暖。15天后双手麻木、疼痛、持物不稳、僵硬,当时无冻伤,但上述症状渐加重,时有跳痛、蚁走样痛、触冷物后剧痛,双手凉。皮肤交替出现苍白色与暗红色,夏季症状稍减轻。曾在院外以“末稍神经炎”治疗1年余,间断用肌苷,维生素Ｂ12,尼莫地平,地巴唑,加兰他敏等,症状无明显减轻。既往体健,否认有高血压,糖尿病史,不嗜烟酒。查体Ｔ36.4℃,Ｐ80次/分,Ｒ19次/分,Ｂｐ18/12ＫＰａ。神志清,精神可,颅神经检查无异常…     

副乳腺、乳腺原发性腺鳞癌2例

例 1女性 ,5 2岁。发现右腋窝包块 5个月 ,生长迅速并破溃。曾取活检报告为“右腋窝副乳腺伴感染”。抗炎治疗效果不佳。查体 :右腋下扪及一 14ｃｍ× 7ｃｍ× 5ｃｍ的包块 ,质硬 ,与皮肤、胸壁粘连 ,压痛 ,无波动感。行右腋窝肿块切除术 ,术中见肿块 8ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,无包膜 ,周界不清。病理检查　巨检 :梭形皮肤及软组织一块 ,10ｃｍ× 8ｃｍ×6ｃｍ ,表面破溃 ,切面见一 6ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ的灰白色肿块 ,质脆 ,无包膜。镜检 :大部分癌细胞呈片团状排列 ,可见角化珠及细胞间桥 ,部分呈条索状、腺管状排列 (图 1,2 )。另外 …     

胃镜丝线取上消化道异物方法的改进

经口腔吞入各种异物 ,以往使用异物钳、圈套器等工具 ,对于环形或较厚沉重无角物体取出难度大 ,许多基层单位不具备取异物器械而转院治疗。我院自 1 988年以来研究采用胃镜丝线取异物 1 2例 ,均获得满意效果 ,现总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 1 2例 ,男 5例 ,女 7例。年龄 1 8～ 53岁 ,平均 3 2 1岁。病人表现为恐惧心态 ,烦躁不安 ,哭泣 ,面色苍白 ,上腹部不适 ,胸骨后、胃区针刺样疼痛 ,吞咽困难 ,恶心、呕吐 ,1例上消化道出血。有意吞服者 1 1例 ,误服者 1例。吞入异物至胃镜丝线取异物术的时间 ,最短者 2小时 ,最长…